Базаліома після видалення
Базаліома після видалення: рекомендації по догляду за раною щоб уникнути ускладнень і рецидиву
Базальноклітинний рак шкірних покривів - це злоякісне ураження базального шару епідермісу, яке характеризується руйнівним зростанням і відсутністю метастазів. Основним способом лікування цієї онкології вважається хірургічна операція по видаленню новоутворення. Базаліома після видалення може утворити рецидив. тому вимагає спеціального догляду за післяопераційної раною.
Базаліома після видалення: догляд за раною в післяопераційному періоді
Залежно від обсягу оперативного втручання рана після видалення базаліоми може залишатися відкритою або вшиватися.
Якщо оперується шкіри закривалася клаптями, то лікар рану тампонирует або накладає тугу пов`язку для забезпечення помірного тиску протягом 1-2 діб. Для зменшення післяопераційного набряку пацієнту рекомендують прикладати до уражених ділянок холод у вигляді компресу. Такі заходи можна повторювати через кожні 2 години. Також поверхню рани піддають промиванню мильним розчином двічі на добу.
При відкритих ранових поверхнях слід приділити особливу увагу асептики щоб уникнути післяопераційного нагноєння. Для цього рану щодня лікар обробляє бактерицидну розчином і маззю. Також онкохворим в реабілітаційний період онкологи призначають прийом полівітамінних препаратів, які сприяють швидкому загоєнню пошкоджених ділянок шкіри.
Базаліома після видалення перед зняттям косметичного шва:
Ускладнення і наслідки після видалення базаліоми
Природними наслідками хірургічного видалення базальноклітинного раку вважаються рубці і локальне оніміння шкірних покривів.
Відео: Видалення базаліоми (пухлина шкіри). Відео операції
До післяопераційних ускладнень відносяться:
Таке ускладнення зустрічається менше ніж в 1% оперованих пацієнтів і розвивається, в основному, в першу добу після операції. Виникненню патологічного кровотечі більш схильні хворі, які приймають такі препарати як «Варфарин» і «Клопідогрел». Слід врахувати, що необгрунтована відміна даних фармакологічних засобів може привести до інсульту чи інфаркту міокарда. Для профілактики подібних станів перед оперативним втручанням хірург повинен перевірити рівень згортання крові хворого. У будь-якому випадку при виявленні кровотечі пацієнтові необхідно проконсультуватися з лікуючим онкологом і лікарем-кардіологом.
Відео: Видалення базаліоми на спині
лікування , після видалення базаліоми пов`язане з ризиком розвитку контактного дерматиту. Розвиток алергічного запалення шкірних покривів, в першу чергу, пов`язано з використанням пластирів і лікувальних пов`язок. Таке ускладнення може призвести до бактерицидної дерматиту. При виявленні перших симптомів алергічної реакції навколо поверхні рани лікар скасовує всі медикаментозні пов`язки. Рану обробляють глюкокортекоіднимі мазями, а також пацієнтові призначається курс прийому антигістамінних препаратів.
- Інфікування оперується:
Відео: видалення базаліоми шкіри носа з пластикою по Лімбергу
У хірургічній практиці зараження післяопераційної рани спостерігається приблизно в 2,5% клінічних випадків. Етіологічним фактором такого ускладнення служить, в основному, золотистий стафілокок. Сприяє розвитку інфекції незадовільна асептика і антисептика. Для запобігання бактеріального запалення рани лікарі використовують стерильні рукавиці, пов`язки і інструменти. Лікування інфекційного ураження зводиться до призначення курсу антибіотикотерапії і антисептичної обробки поверхні рани.
- Ішемія шкірних покривів в області проведеного хірургічного втручання:
Відео: "На прийомі в лікаря" Випуск 14 - Базаліома
Цей вид ускладнення пов`язаний з недостатнім кровотоком в довколишніх тканинах. Розвитку ішемії сприяє порушення оперативної техніки, перетин великої кількості кровоносних судин, приєднання вторинної інфекції або надмірний тиск післяопераційної пов`язки.
Характерними проявами ішемії рани вважаються лущення шкірних покривів, частковий або повний некроз шкіри.
При частковому відторгненні уражених шкірних покривів раневую поверхні промивають і періодично обробляють антисептичним розчином. Повний некроз прилеглих тканин в більшості випадків вважається прямим показанням до проведення повторної операції по видаленню нежиттєздатних структур. Таке оперативне втручання здійснюється через один тиждень після видалення базаліоми.
Ще не закрита рана після хірургічного видалення базаліоми:
Рекомендації після видалення базаліоми
Базальноклітинний поразки шкірних покривів має високу схильність до утворення повторних вогнищ злоякісного росту. Рецидив захворювання може формуватися на місці хірургічного втручання або на інших ділянках тіла. Згідно зі статистичними даними, повторна базаліома спостерігається в 50% пацієнтів протягом п`яти років після оперативного втручання. У зв`язку з цим онкохворим після видалення базальноклітинного раку рекомендується:
- У перший рік після видалення пухлини уникати прямих сонячних променів. Як відомо ультрафіолетові промені є потужним факторів розвитку генних мутацій у всіх шарах шкіри.
- Пацієнтам лікарі-онкологи категорично не радять працювати на виробництвах, які пов`язані з впливом токсичних речовин на шкірні покриви.
- Після проведеної хірургічної операції хворий зобов`язується проходити регулярні профілактичні огляди у лікаря-онколога. У перший рік періодичність таких візитів повинна становити не менше ніж один раз на три місяці. Надалі такому пацієнту слід проходити медогляд один раз на півроку. Під час медичного огляду онколог уважно оглядає шкірні покриви і при необхідності призначає додаткові методи діагностики у вигляді аналізу на онкомаркери. ультразвукової діагностики або рентгенографії.
Онкохворим слід пам`ятати що, своєчасно виявлена базаліома після видалення піддається повному лікуванню. Тільки регулярні візити до фахівця-онколога можуть захистити пацієнта від глибокого ураження шкіри і летального результату онкології.
