Все про грижах
грижа
Під терміном «грижа» розуміють дефект черевної стінки, коли під шкіру випинається частина будь-якого органу. Через отвори в м`язах черевної порожнини виходить жирова тканина, вона тисне на слабкі місця і тим самим заподіює сильний біль людині під час певних дій.
Грижу потрібно лікувати вчасно, самостійно вона нікуди не зникне і не розсмокчеться. У більшості випадків єдиним методом вважається хірургічне втручання, але іншого виходу немає. Якщо її не видалити, то грижа може стати причиною більш серйозних захворювань і навіть привести до летального результату.
Даний дефект черевної стінки може з`явитися як у дорослого населення, так і у дітей. У чоловіків більшою мірою проявляється міжхребцева грижа, у жінок і дітей - пахова і пупкова.
Чому виникає грижа
Причин виникнення цього захворювання може бути кілька:
- ослаблення передньої стінки живота, яке виникає під час вагітності, після пологів у жінок або у людей, що ведуть малоактивний життя;
- різке підвищення тиску в животі, наприклад, при піднятті людиною важких предметів або при напруженні під час відвідування туалету;
- зайва вага;
- особливості в будові тіла;
- хронічний кашель або алергія, що супроводжується частим кашлем.
Причиною виникнення грижі може послужити вік людини, перенесені недавно травми або операції, які послаблюють м`язи. Безумовно, грижа може нести і спадковий характер, тоді причиною служать варикозна хвороба, сколіоз і навіть плоскостопість.
Які симптоми грижі
Якщо людина помічає невластиві йому випинання в черевній області, то необхідно звернутися до лікаря - це найвірніший ознака прояви захворювання. Випинання можуть з`явитися в паху, в області пупка або в області шраму, якщо недавно була перенесена операція. Все залежить від типу грижі.
Але не тільки зовні можна запідозрити хворобу, симптомами служать і такі показники, як - біль в животі і в паху при тривалому стоянні, при фізичному навантаженні, при піднятті важких предметів. Людина спостерігає біль і при чханні, кашлі, напруженні. Всі ці ознаки потребують медичного підтвердження про наявність чи відсутність грижі.
Який буває грижа
Захворювання може класифікуватися за місцем свого розташування, по локалізації, виділяють наступні види:
- пупкова грижа, яка найчастіше зустрічається у малюків. Якщо захворювання протікає в дитинстві, то це нормальне явище. Зазвичай пупкова грижа проходить до півроку, коли дитина починає сидіти і активно рухатися, тим самим напружувати і посилювати черевні стінки. Але якщо вона виникає у дітей набагато пізніше, то необхідно звернутися до лікаря. З`явитися захворювання може при частих запорах, недостатню активність або при постійному кашлі. Якщо дитина скаржиться на біль в області пупка і у нього є випинання в цьому ж місці в положенні стоячи, то це вірна ознака появи пупкової грижі. Також дитина може стати млявим, у нього знижується апетит і виникає апатія. Як лікування призначається масаж, але якщо після закінчення 5-річного віку випинання не зникло, то необхідно провести операцію.
Пупкова грижа проявляється і у дорослого населення, зокрема - у людей з надмірною вагою або у жінок, які перенесли вагітність і пологи. Рішення позбавлення захворювання одне - тільки операція;
- пахова грижа, яка знаходиться в паховій області. У більшості випадків таким захворюванням страждають чоловіки, ніж жінки, і хлопчики, особливо в дитинстві. Обумовлено це тим, що паховий канал у чоловіків набагато більший за і ширше. Але це не говорить про те, що жінки виключені з області ризику прояви цієї хвороби. Симптомами служать випинання у відповідній області, збільшення мошонки, біль в попереку, статевих органах, при сечовипусканні;
- міжхребцева грижа, в цьому випадку відбувається зсув або розрив міжхребцевого диска, що і призводить до хвороби. основною причиною даного виду грижі є остеохондроз і травми хребта. У людини виникає біль в ногах або в області хребта після фізичних навантажень, підняття тяжкості, нахилах або в результаті незручного положення під час сну або роботи. З`являються випинання в стороні спинного мозку або в попереку. Доктор оглядає пацієнта і призначає йому променеву діагностику - томографію, рентген і т.д. після огляду виноситься вердикт - застосовувати оперативний чи консервативний метод лікування. У якість не операційних методів використовують лікувальну фізкультуру, протизапальну терапію і нестероїдні засоби;
- спинна грижа зустрічається в області попереку, шиї і грудей. Симптомами такого захворювання є болі у відповідній області, слабкість в руках і ногах, порушення чутливості. При виявленні цих ознак лікар призначає обстеження - МРТ і миелографию, робить огляд і, якщо необхідно, проводить операцію;
- поперекова грижа, тут випинання з`являються на бічній або задній поверхні живота. Цей вид захворювання можна виявити в лежачому положенні на хворому боці - випинання видно, коли ж людина перевертається на здоровий бік, вона зникає;
- грижа білої лінії живота - це захворювання, в якому через щілини і отвори проходить предбрюшинная жир. виділяють припупкову, надпупочной і
подпупочную грижу. У пацієнта можуть виникнути відразу кілька гриж - одна над іншою або ж бути в прихованому вигляді - не виходячи за межі білої лінії живота. При такій грижі людина може не скаржитися на біль або мати її в надчеревній ділянці.
Існують ще й інші форми грижі, більш рідкісні - післяопераційна, бічна, седалищная, запирательная, промежинна, грижа мочевідного відростка грудини.
Як лікувати грижу
Лікування грижі відбувається двома методами - консервативним і операційним. До консервативного лікування відносяться:
- рухова методика, лікувальна фізкультура;
- мануальна методика, яка сприяє змінити напругу м`язів хребта, використовується в разі, коли у людини міжхребцева грижа;
- фізіотерапевтична методика - масаж, рефлексотерапія, механічне витягування, магнітне і ультразвукове лікування.
Але всі ці способи застосовуються рідко, дуже часто вони не можуть позбавити людину від грижі, якщо тільки в одиничних, унікальних, випадках. Консервативне лікування покликане знизити больові відчуття і зменшити випинання. Найчастіше застосовують операційний метод лікування - видалення грижі назавжди.
Хірурги використовують кілька методів операції:
- Герніопластика з натягом тканин, найстаріший вид хірургічного втручання, що має масу недоліків. Пацієнт відчуває біль після операції і відчуває натяг тканин, післяопераційний період триває болісно і досить довго. А що найстрашніше - у 10% людей, які перенесли таку операцію, грижа може з`явитися знову;
- Герніопластика без натягу тканини, яке, на відміну від першого виду, має низьку ступінь дискомфорту після операції, швидке одужання і низький ризик появи повторної грижі.
Існують і інші хірургічні методи - через проколи або розрізи, кожен з яких має свої характерні переваги, особливості та недоліки.
Операцію з видалення грижі можна проводити під місцевим наркозом, час проведення процедури становить від 30 хвилин до декількох годин, все залежить від ступеня тяжкості і виду захворювання.