Запальні захворювання в гінекології
8. Запальні захворювання жіночих статевих органів
Запальні захворювання - одні з найпоширеніших хвороб жіночої статевої сфери. Розвиток запальних процесів статевих органів порушує функції і інших органів і систем жіночого організму.
Запальні процеси статевих органів зможуть бути викликані специфічними або неспецифічними мікробами.
До першої групи відносять запальні процеси, викликані стафілококами, стрептококами, кишковою паличкою, направлятися паличкою. До другої групи відносять запальні процеси, викликані трихомонадами, гонококами, вірусами, мікоплазмами, хламідіями (інфекції, що передаються статевим шляхом). Але такий поділ носить дуже умовний темперамент, оскільки часто запальні процеси викликаються змішаною інфекцією.
В даний час відзначається зміна мікроорганізмів, що викликають запальні захворювання жіночих статевих органів. Широке використання антибіотиків в лікувальній практиці стало причиною трансформації мікробної флори. З`явилися мікроби, стійкі до дії цих препаратів, значно змінилися біологічні властивості цих мікроорганізмів, у більшості з них з`явилася властивість тривалий час існувати в навколишньому середовищі.
Поширення інфекції на вищерозташованих статеві органи (матку, яєчники) пояснюється наявністю інфекції в піхву. Потрапити інфекційний агент може за допомогою сперматозоїдів або пасивним транспортом самих мікроорганізмів. Останнє місце займають гематогенний (з током крові) і лімфогенний (з струмом лімфи) шляху поширення.
Існують фактори, що сприяють проникненню мікроорганізмів в вищерозміщені органи статевої системи: внутрішньоматкові процедури (зондування, гістероскопія, операції на статевих органах, неприродне переривання вагітності - аборт). Велике значення в поширенні інфекції мають внутрішньоматкові способи контрацепції, зокрема використання внутрішньоматкової спіралі. направлятися відзначити трансформації в складі мікрофлори (як кількісні, так і якісні) під час менструації, що грає певну роль в походженні запальних захворювань. Особлива увага приділяється походженню інфекційного процесу в післяпологовий період. На сьогоднішній момент вже тільки тому що ми знаємо, що ускладнений перебіг вагітності, пологів і особливо операції кесаревого розтину сприяють формуванню запалення.
Дане захворювання характеризується запаленням зовнішніх жіночих статевих органів. Розрізняють первинний і вторинний вульвіт. Первинний вульвіт з`являється в слідстві травми з подальшим інфікуванням травмованих ділянок. Походженням травми можливо завдяки свербіння зовнішніх статевих органів, який супроводжує різного роду захворювання (діабет, гельмінтози, нетримання сечі).
Вторинний вульвіт у дами з`являється при наявності запального процесу у внутрішніх статевих органах. Патологічні виділення з піхви, шийки матки порушують епітеліальний покрив вульви і тим самим створюються сприятливі умови для проникнення мікробів.
За клінічним перебігом це захворювання може протікати в гострій і хронічній формах.
Гострий вульвовагініт проявляється набряком тканин статевих органів, почервонінням пахових складок, гнійними виділеннями, час від часу підвищенням пахових лімфатичних вузлів. Часто вульвит поєднується з гострими кондиломами, розташованими в області статевої щілини і заднього проходу (загостреними шкірними утвореннями).
Хворих турбують свербіж і печіння зовнішніх статевих органів, гнійні виділення, болі в статевих органах при русі.
Хронічний вульвіт характеризується сверблячкою, печіння, почервоніння, але всі ці прояви менш виражені, ніж при гострому ході.
Лікування комплексне. Включає використання місцевих антисептичних засобів, і загальнозміцнюючих препаратів. Доцільно проведення лікування супутніх хвороб (діабету, гельмінтозів).
При гострому вульве потрібно виконувати напівпостільний режим, утримуватися від статевого життя, 2-3 рази на добу проводити туалет зовнішніх статевих органів теплою слабо-рожевим розчином (36-37 ° С) перманганату калію, теплим настоєм ромашки (1 ст. Л. Ромашки залити 1 склянкою окропу), примочками з розчином фурациліну (1: 5 тис.) 3-4 рази протягом дня.
При підгострому перебігу рекомендується проведення сидячих ванночок з перманганатом калію або настоєм ромашки 2-3 рази на добу по 10 хв.
При інтенсивних зудять проявах доцільно використання психотерапії, непритомності, час від часу рентгенотерапії, ультразвуку. Але лікування при неврогенному свербінні уявляє величезні труднощі. Дієвим способом терапії при даній патології є голкорефлексотерапія, яка проводиться по гальмівним методикам в наступні біологічно активні точки: V25-30, T4, 12-4, R11-13, RP6, F2, 5, T28-30 і ін. Особливо виражений лікувальний ефект дає голковколювання або припікання точки 11. На вусі вживаються точки зовнішніх статевих органів, сечовивідного каналу, точка залоз внутрішньої секреції.
бартолініт - запалення великої залози передодня піхви. Викликається стафілдакоккамі, стрептококами, кишковою паличкою, протеем- рідше - гонококами, трихомонадами, мікоплазмами.
Проникнення мікробів в паренхіму залози веде до походження абсцесу великої залози передодня піхви. Абсцес найчастіше викликається змішаною мікробною флорою.
Клінічно дане захворювання проявляється підвищенням температури тіла, відзначається припухлість великої і малої статевих губ, їх різка болючість.
Ймовірно мимовільне розтин абсцесу з виходом гною назовні, поряд з цим загальне самопочуття і стан постійно вдосконалюються, температура знижується, але скоро з`являється повторне нагноєння завдяки наявності в залозі збудника запального процесу.
Для лікування для того щоб стану головним є розкриття та видалення гною з появи абсцесу хірургічним методом. В один момент призначаються антибіотики і антисептичні препарати місцево.
Добре надає допомогу місцеве використання лікарських відварів і настоїв ромашки, календули. Можливо застосовувати пара лікарських трав спільно:
Золотий вус, листя - 15 г-евкаліпт, листя - 15 г-шавлія лікарська, листя - 15 г-дуб, кора - 15 г-м`ята перцева, листя - 15 г. 20 г збору залити 200 мл води, витримати на киплячій водяній бані протягом 30 хв, охолодити протягом 10 хв, процідити і додати кип`ячену воду до початкового об`єму. Застосовувати в теплому вигляді для обробки статевих органів 3-4 рази на добу.
Значно частіше це захворювання з`являється у дівчаток 3-8 років або, навпаки, у дам в старечому віці. Походженням вульвовагініту у дівчаток сприяють гострі інфекційні процеси (кір, скарлатина, дифтерія), різні ендокринні порушення, порушення харчування, хронічні захворювання носоглотки і інші соматичні захворювання.
Умовно вульвовагініт можна розділити на 4 групи: бактеріальний (викликається стрептококом, стафілококом, хламідіями і кишковою паличкою), микотический (дріжджовий грибок), трихомонадний і вірусний.
Виявляється дане захворювання слабко виражені симптомами - гіперемією (почервонінням) і мізерними виділеннями. Діагноз можливо поставлений після закінчення ретельного огляду та вивчення виділень вульви і піхви.
Лікування спрямоване на усунення обставини захворювання: проводяться обробка вогнищ інфекції дезінфікуючими розчинами, бактерицидна, протигрибкова і противірусна терапія.
Ключову роль відіграє місцеве лікування (спринцювання піхви і обмивання зовнішніх статевих органів настоєм ромашки або евкаліпта, розчином натрію гідрокарбонату). У разі якщо вульвовагініт викликається гостриками, то проводиться противоглистную терапія в поєднанні з місцевим лікуванням.
Часто вульвовагініт результат занесення в піхву чужорідного тіла. Він протікає досить бурхливо, супроводжується рясними гнійними виділеннями з неприємним запахом. У таких випадках першорядним моментом є видалення стороннього тіла і промивання піхви 3% -ним розчином перекису водню.
Запалення слизової оболонки оболонки піхви називається клопотів. Неспецифічний кольпіт можливо викликаний стафілококом, кишковою паличкою, стрептококом, і трихомонадами. Часто кольпіт з`являється в слідстві змішаної інфекцією.
Привертає до формування кольпита факторами є:
1) порушення ендокринної функції яєчників, помічаються при хронічному запаленні придатків;
2) пубертатний і клімактеричний періоди;
3) порушення цілісності епітеліального покриву;
4) наявність патологічних виділень з каналу шийки матки з вторинним залученням в запальний процес піхви.
Основним показником кольпіту є серозно-гноевідние білі - виділення, якісь властиві як для гострої, так і для хронічної стадії захворювання. При гострому кольпіті даму турбують свербіж і печіння в області піхви, вульви, посилення болю і печіння під час менструації. У хронічній стадії ці прояви фактично відсутні.
Розрізняють серозно-гнійний (простий) кольпіт, старечий, алергічний, грибковий, емфізематозний і кольпіт, спричинений специфічними мікробами (наприклад, трихомонадний).
простий кольпіт викликаний гноеродной флорою. Даму турбують свербіж, печіння, гіперемія, гнійні виділення. У запущених випадках зможуть бути виразки слизової оболонки оболонки. Для лікування призначають сидячі ванни з настою ромашки або евкаліпта, а після закінчення стихання гострих явищ - вагінальні спринцювання дезінфікуючими і в`яжучими засобами.
старечий кольпіт з`являється на протязі і після закінчення клімаксу у жінки. На тлі атрофичной слизовій оболонці оболонки піхви (зникнення складок, згладжування склепінь) з`являються гіперемія, біль, білі, виразки. Лікування міститься в спринцюванні, змащення стінок піхви перекисом водню, застосування тампонів з риб`ячим жиром або маслом обліпихи, маззю з преднізолоном або маззю Вишневського. При непіддатливому лікування кольпіті потрібно виключити злоякісні новоутворення.
алергічний кольпіт утворюється під час дії алергенів, які торік досить важкий процес. На відміну від клопотів іншої етіології в виділеннях немає трихомонад, грибів, визначається убога мікрофлора. Лікування комплексне: усунення алергену, антиалергічна терапія.
емфізематозний кольпіт відзначається значно частіше у вагітних жінок. При вагінольном огляді на дзеркалах відзначається виражена гіперемія (почервоніння) слизовій оболонці оболонки піхви, видно везикули, наповнені газом. З лікувальною метою при такому патологічному ході доцільне використання не сильний розчину перманганату калію або відварів лікарських трав і зборів.
Правильний діагноз кольпіту ймовірно поставити після закінчення вагінального огляду та вивчення мазків з піхви для визначення характеру збудника захворювання, що в майбутньому визначає терапію.
Лікування міститься в застосуванні місцевих дезінфікуючих розчинів і в загальній терапії бактерицидними препаратами.
Місцева терапія міститься в туалеті зовнішніх статевих органів і спринцюванні піхви розчином ромашки, перманганату калію. Доцільно використовувати особливі вагінальні свічки, до складу яких входять бактерицидні препарати, протигрибкові препарати і т. Д.
Фітотерапія і народні способи лікування кольпіту
1. Ромашка аптечна - 1 ст. л. залити 1 склянкою окропу і нагрівати на водяній бані 10 хв. Пізніше потрібно настояти протягом 30 хв. Або застосовувати відразу для спринцювання піхви (відвар повинен бути теплим) 1-2 рази на добу.
2. 2 ч. Л. квасцов розводять в 1 л води. Спринцюються теплим розчином 1 раз в день 10 днів. Протягом лікування потрібно утримуватися від статевого життя. Рекомендується крім цього ходити в парову баню 2 рази в тиждень
3. 1 ст. л. кори дуба залити 1 склянкою окропу і нагрівати на водяній бані 10 хв. Після цього наполягати 40 хв, процідити, остудити до температури тіла. Спринцюватися 1 раз на день перед сном. Курс 10 днів.
4. Конюшина повзуча білий, трава - 40 г, латаття біле, квітки - 20 г, півонія садовий білий, пелюстки - 30 г, троянда садові червона, пелюстки - 30 г, ромашка аптечна, суцвіття - 30 м
5. Горець почечуйний трава - 30 г, ромен звичайний, трава - 20 г, волошка польовий блакитний, суцвіття - 20 м
6. Котяча лапка, суцвіття - 20 г, буркун білий, трава - 10 г.
Відео: Запальні захворювання жіночих органів - причини і способи їх усунення | арт Лайф
Рекомендовані рецепти використовуються однаково: 1 ст. л. суміші заварити 1/2 л окропу, настоювати 30 хв, після цього процідити, випивати протягом дня в 3-4 прийоми за 15 хв до їди.
7. наровне з прийомом настоїв або відварів всередину для відновлення слизовій оболонці оболонки матки вводити щодня в піхву на 8 год тампони, просочені маслом обліпихи. Рекомендуються крім цього неспеціалізовані ванни з відвару трави буркуну.
8. Ромашка аптеки, суцвіття - 50 г, перстач гусячий, трава - 50 г. 2 ст. л. суміші залити 1 л окропу, настояти 20 хв, процідити і використовувати для теплих спринцювань піхви.
9. 2 ст. л. трави чистотілу величезного на 1/2 л води, кип`ятити 30 хв і відразу процідити. Відваром намочити марлеві тампони і вводити в піхву на 8 год в день.
Відео: Запальні захворювання органів малого тазу, Гінеколог в СПб
10. 2 частини соку алое і 1 частина оливкової олії - перемішати, взятої емульсією змочувати марлеві тампони і вводити в піхву на ніч при білях.
11. 10 мл спиртової настоянки календули розвести в 1 л теплої кип`яченої води (на 1 спринцювання ввечері).
12. Вводити в піхву на ніч тампони, просочені свіжоприготовленим нерозведеним соком редьки посівної.
13. При лікуванні трихомонадного кольпіту 30-50 г свіжого подрібненого в кашку листочків портулаку городнього змішати з яєчним білком. Всю дозу приймати в 3 прийоми за добу. Курс лікування 15-20 днів.
14. Плоди черемхи 1 ст. л. залити 1,5 склянкою окропу, варити на не сильний вогні 20 хв, охолодити, процідити. Приймати для лікування хронічного трихомонадного кольпіту по 1/2 склянки 2-3 рази на день за 30 хв до їди. В один момент відвар можна використовувати і для спринцювань.
15. Голки сосни звичайної - 1 частина, ялівець звичайний - 1 частина. Прокрутити через м`ясорубку, що з`явилися соком рясно намочити тампон і ввести в піхву на ніч при трихомонадном кольпіті. Курс лікування - 10-12 днів.
16. Ромашка аптечна, суцвіття - 30 г, дуб звичайний, кора - 20 г, береза біла, листя - 20 г, календула лікарська, трава - 20 г, сухоцвіт болотна, трава - 20 г, шавлія лікарська, трава - 20 г, чорнобиль, трава - 10 г, лаванда колосовидная, трава - 10 г, черемха звичайна, квітки - 10 м 3 ст. л. заварити 1 л окропу, томити 2-3 ч, процідити через марлю і теплим розчином спринцювати піхву перед сном. Процедуру проводити 2 рази на тиждень. Для спринцювання при трихомонадном кольпіті лаванду можливо замінити багном, м`ятою перцевої або плодами коріандру.
Молочниця викликається дріжджоподібними грибами роду Candida. є одним з найпоширеніших хвороб жіночих статевих органів.
Для прояви молочниці властиві неприємні відчуття у піхві при ходьбі, статевому акті, звичайні сірувато-білі сирнистий виділення.
Протягом вагінального вивчення привертає увагу помітна гіперемія (почервоніння) слизовій оболонці оболонки вульви, статевих губ і піхви. Часто можна помітити сирнисті нальоти на слизовій оболонці піхви, поверхневі ерозії, маленькі інфільтрати, загострені кондиломи, невеликі пухирці.
Найбільш постійний і виснажливий симптом - болісний свербіж, який поліпшується ввечері і вночі, в дні менструацій, при підвищеній пітливості. Поява цього сверблячки зумовлено ферментативної діяльністю грибів і розпадом глікогену клітин вагінального епітелію на ряд кислот, які і злять закінчення чутливих нервів слизовій оболонці оболонки піхви і вульви.
Кандидамікоз частіше з`являється у жінок, хворих на цукровий діабет, що обумовлено виділенням глюкози з сечею, і у вагітних жінок в зв`язку з підвищенням вмісту глікогену в епітеліальних клітинах піхви (це сприятливе середовище для розмноження дріжджового грибка). Мікотіческій кольпіт вагітних самостійно зникає в перші ж дні після закінчення пологів, що пов`язано з гормональною перебудовою в організмі породіллі і трансформаціями кислотності вмісту піхви.
При лікуванні микотического кольпита вживаються протигрибкові антибіотики. Місцево використовуються протигрибкові і дезінфікуючі засоби (вагінальні свічки), і піхву обробляється дезінфікуючими розчинами медикаментозних препаратів або відварами лікарських трав і зборів. Детальний опис лікування запалення піхви лікарськими рослинами змальовано вище (див. Розділ Кольпит). При відсутності належного результату необхідно провести всебічне клінічне обстеження хворої для виявлення вогнищ кандідімікоза в інших органах (в травному тракті, легенях).
Це захворювання, яке може розвинутися при запальному ході вульви, піхви або є чисто неврогенні захворюванням.
Вагінізм може з`явитися після закінчення неотесаний спроби до статевих зносин (пріізнасілованіі), при імпотенції у чоловіка. При вагінізмі статеве життя робиться неможливою через судомного скорочення м`язів піхви і м`язів передньої черевної стінки.
Лікування визначається причинним причиною. При наявності вульвита і кольпіту призначається протизапальне лікування, при неврогенной формі захворювання - психотерапія, непритомність, лікування імпотенції у чоловіка. Вельми серйозним моментом є дбайливе ставлення до жінки під час статевих актів.
Захворювання являє собою інфікування внутрішньої поверхні матки патологічними мікробами і розвиток запального процесу в ендометрії (слизовий шар) матки.
Захворювання можливо викликано бактеріями, вірусами, паразитами, грибами, мікоплазмами та іншими мікробами. Походженням цього захворювання сприяють безладне статеве життя, ускладнені аборти, пологи, діагностичне вишкрібання матки, тривале користування внутрішньоматкових способів контрацепції.
Для ознак ендометриту характерно: збільшення температури до 37-38 ° С, а при серйозній формі - до 38,1-39 ° С, болі в низу живота і в пахових областях, слизисто-гнійні виділення, іноді з неприємним запахом, головний біль, слабкість, порушення сну, апетиту, сухість у роті. Дана клінічна симптоматика можливо виражена по-різному. Наприклад, стерта форма протікає без вираженої клінічної симптоматики. В даний час відзначається підвищення частоти стертих форм (що протікають безсимптомно), що багато в чому стало наслідком застосування начительно кількості профілактичних засобів (антисептиків і антибіотиків). Крім цього досить часто бачиться абортивна форма (в той час, коли клінічна симптоматика є до будь-якого моменту, а потім різко зникає). Однак остання форма ендометриту бачиться значно рідше стертою і класичної форм.
При піхвовому вивченні визначається легко збільшена і хворий матка м`якої консистенції. Сильно допомагає в точній діагностиці ендометриту ультразвукове сканування органів малого таза. Даний спосіб на ранніх стадіях захворювання надає допомогу з`ясувати наявність запалення в порожнині матки. Крім цього корисними є способи вивчення виявлення збудника запалення - мікроскопічне вивчення мазків з піхви.
Лікування при гострому ендометриті проводиться в обов`язковому порядку в гінекологічному стаціонарі. Комплексна терапія ендометриту включає перш за все заходи, спрямовані на ліквідацію вогнища запалення в матці, а після цього на загальне зміцнення захисних сил організму жінки в цілому. Головним засобом, використовуваним для лікування ендометриту, є антибактеріальна терапія. В даний час існують антибіотики широкої дії, якісь впливають відразу на пара груп патологічних мікроорганізмів. Підбір бактерицидного препарату і його дози строго особистого. Крім цього використовуються вітаміни і скорочують матку кошти. При важкому, довгому перебігу ендометриту призначають дезінтаксікаціонную інфузійну терапію, гормональну терапію, корекцію імунітету і знеболюючі засоби та препарати, що зменшують в`язкість крові і розріджують її. У таких випадках потрібно використання скорочують матку засобів, застосування фізичних засобів впливу на сокращающую властивість матки (акупунктури, електростимуляції, електрофорезу, вібромасажу, пульсуючого локального негативного тиску та ін.).
Місцева терапія ендометриту у важких випадках включає наступні заходи:
1) аспирационное промивання порожнини матки (проводиться протягом декількох діб розчинами антисептиків для видалення з порожнини матки гноевідних виділень);
2) довгий проточное промивання порожнини матки охолодженим антисептичним розчином;
3) введення в порожнину матки антисептичних багатокомпонентних мазей.
В сучасних стаціонарах зросла частота застосування фізіотерапевтичних способів лікування ендометритів. При запальних хворобах матки, придатків хороший протизапальний ефект відзначається при застосуванні електрофорезу з йодом, екстрактом алое. Даний спосіб фізіотерапевтичного лікування позитивно впливає на процеси відновлення в післяпологовому періоді в силу дії на ендокринну систему жінки (гормональний фон) і підсилює на даний момент всіх обмінних процесів. Вельми прекрасні результати дає поєднання з електрофорезом лікарських речовин (діадинамофорез). З лікарських речовин значно частіше при електрофорезі використовуються знеболюючі препарати. Поряд з цим лікарська речовина вводиться в тканини стрімкіше і пара глибше, ніж при електрофорезі постійним струмом.
Останнім часом досить широко в гінекологічній практиці для лікування запальних процесів стали застосовувати імпульсні струми низької частоти. Вони володіють глибоким проникаючим подразнюють, надають на організм складне рефлекторне вплив. У слідстві дії імпульсних струмів низької частоти відзначається виражений знеболюючий ефект, нормалізується кровообіг і лімфообіг в ураженому органі, поліпшується тканинний обмін, прискорюється розсмоктування запального надзвичайно небезпечні.
ампліпульстерапія - новий спосіб електролікування допомогою синусоїдальних модульованих струмів звукової частоти. Відсутність вираженого дратівної дії постачає хорошу переносимість процедури усіма хворими, що дозволяє її використовувати при запаленні внутрішніх статевих органів гострій і підгострій стадії.
Наступний фізіотерапевтичний спосіб, який можна використовувати при купировании запального процесу, - ендометрія УВЧ. Під впливом УВЧ-терапії за рахунок трансформації високочастотної енергії в тканин утворюється тепло. Під дією УВЧ збільшуються кровоносні судини, збільшується проникність судинної стінки, стимулюються захисні імунологічні процеси.
Після закінчення лікування гострих запальних процесів в ендометрії і виписки зі стаціонару дамі потрібно отримувати цілий спектр вітамінів і мінеральних речовин. Для отримання потрібних вітамінів, мікроелементів і інших корисних речовин можливо застосовувати фітотерапію. Використання різного виду трав при ендометриті має виражену лікувальну і відновне вплив.
Можливо застосовувати такі лікарські рослини.
1. Лісове сіно зварити в потрібному посудині і хвору помістити над парою. Процедуру повторювати щодня до припинення ознак запалення ендометрія матки.
2. Листя і квітки безсмертника - 1 частина-квіти бузини темної - 1 частина-кора дуба - 1 частина. Залити 5 ст. л. суміші 1 л окропу, дозволити настоятися в термосі 30-40 хв. Використовувати настій для спринцювань вранці і ввечері не більш як 5 днів при запаленні ендометрію матки.
3. 1 ст. л. подрібнених листочків папороті залити 1 склянкою окропу, настояти в закритому посуді на киплячій водяній бані 15 хв, охолодити 45 хв, процідити. Приймати по 1/4 склянки 4 рази на день до їди. Курс лікування 2-3 тижні. Повторити його через 1 місяць.
4. Звіробій продірявлений, квітки і листя - 1 частина-трава деревію звичайного - 1 частина. 1 ст. л. збору залити 1 стакна окропу, кип`ятити 15 хв, процідити. Приймати по 1/4 склянки 3 рази на день при запаленні статевих органів.
5. 1 ст. л. сухих подрібнених листочків подорожника величезного залити 1 склянкою окропу, настоювати в термосі 2 ч, процідити. Приймати по 1 ст. л. 4 рази на добу до їди.
При запаленні придатків матки приймати всередину сік алое по 1 дес. л. 2-3 рази на день за 20 хв до їди.
6. Вранці, вдень і ввечері за 20 хв до їди потрібно приймати по 1 ст. л. сиропу, що складається з 50 г листочків подорожника величезного, 3 ст. л. коренів петрушкі- 3 ст. л. насіння селери, дрібно потовчених, 3 ст. л. бджолиного меду. Все варити протягом 15 хв в 0,7 л води на не сильний вогні в закритому посуді, охолодити, процідити через тонку тканину і додати 1 ч. Л. какао. Через 10 хв після закінчення прийому сиропу направлятися випити 1/3 відвару суміші, приготований з коренів петрушки, листочків і квіток кропиви дводомної, трави споришу, польового хвоща, взятих в рівних частинах по вазі. 2 ст. л. подрібненої суміші з додаванням 1 ч. л. подрібненої шкірки апельсина залити 1/2 л води, варити в закритому посуді на не сильний вогні 15 хв, охолодити, процідити.
Можливо застосовувати як окремі види лікарських трав, так і лікарські рослини у вигляді зборів, від чого відзначається ще більш більший позитивний підсумок.
Збір № 1. Квітки мати-й-мачухи - 2 частини-чебрець - 2 частини-корінь алтея - 2 частини-листя кропиви дводомної - 1 частина-квітки звіробою звичайного - 1 частина-трава деревію - 1 частина. Наполягати в термосі протягом 2 ч в 1 л окропу. Процідити і випивати по 100 мл настою 3 рази на добу протягом 2 місяців.
Збір № 2. Волошка луговий рожевий, суцвіття - 30 г, конюшина повзуча білий, трава - 20 г-медунка темна, трава - 20 г-горець почечуйний, трава - 20 г-календула лікарська, суцвіття - 10 г. 1 ст. л. суміші залити 1/2 л окропу, настояти 30 хв, процідити і випити за 3-4 прийоми на добу за 15 хв до їди.
Збір № 3. Квітки буркуну лікарського - 35 г-трава золототисячника звичайного - 35 г-квітки мати-й-мачухи звичайної - 35 г. 1 ст. л. суміші залити 1 склянкою води, варити 15 хв, процідити. Приймати по 1/3 склянки 6 щодня при наявності післяпологового ендометриту.
Після закінчення їжі приймати 1 ч. Л. суміші, що складається з 1/2 кг бджолиного меду і по 50 г насіння анісу, кропу, кропиви дводомної.
Збір № 4. 1/2 кг бджолиного меду, 20 зелених листочків герані криваво-красной- 20 ядер абрикоса ізмельченних- сік 3 лимонів, 1 ст. л. кориці. Перемішати. Приймати по 1 ст. л. через 2 год після закінчення їжі. Через 10 хв після закінчення прийому суміші випити 1/3 склянки відвару суміші, приготовленої з листочків і гілочок синеголовника польового, коріння стальника колючого, квіток цмину піскового, пікульніка, листочків і квіток латаття жовтої, трави селери. Всі складові беруть в рівних кількостях по вазі. 1 ст. л. подрібненої суміші залити звечора 250 мл окропу настоювати в теплому місці до ранку, процідити.
сальпингоофорит - запалення маткових труб з одночасним запаленням яєчників. Сальпінгіт - запалення маткових труб, оофорит - запалення придатків. У більшості випадків, дані захворювання окремо не бачаться, а частіше протікають у вигляді сальпингоофорита. Дане захворювання викликається різноманітною мікрофлорою (стафілококами, стрептококами, кишковою паличкою, гонококами, мікобактеріями туберкульозу та ін.).
Запалення придатків матки відноситься до найчастіше бачачи хвороб статевої сфери. З`являється в більшості випадків висхідним методом при поширенні інфекції з піхви, порожнини матки, значно частіше при неорганізованому статевому зв`язку, з ускладненими пологами або абортамі- і спадні методом - із суміжних органів (червоподібний відросток, пряма і сигмовидна кишка) або гематогенним методом.
Процес починається зі слизової оболонки оболонки труби, після цього переходить на м`язову оболонку і її серозний покрив. У слідстві складки внутрішньої оболонки маткових труб згуртовуються, з`являється їх непрохідність. У трубах зможуть накопичуватися рідина, гній і кров.
Гідросальпінгс - скупчення серозно-гнійного запального ексудату в матковій трубі. Процес можливо як одностороннім, так і двостороннім.
В майбутньому процес поширюється на яєчник, і з`являється його запалення. У 2/3 хворих запальний процес з маткової труби переходить на яєчник.
Запально поміняти маткова труба спаивается з яєчником, утворюючи єдине запальне освіту. Освіта гною в матковій трубі веде до розплавлення тканини яєчника з розвитком тубооваріального запального освіти.
Захворювання протікає в гострій, підгострій і хронічній формах (при генітальному туберкульозі, наприклад, відзначається хронічний перебіг). Гостре запалення проявляється болем в низу живота і в поперековій ділянці, великою температурою, ознобом, розладами сечовипускання, часто порушеннями функції яєчників. У гострій стадії придатки матки набряклі і болючі.
У хронічній стадії виражена біль, утворюються мішечкуваті запальні освіти, відзначаються порушення менструального циклу (кровотечі). Досить часто відзначаються рецидиви захворювання під впливом неспецифічних факторів (перевтоми, переохолодження, зараз). Досить часто виявляється вторинне безпліддя функціонального характеру. У хронічній стадії придатки збільшені і болючі, розташовані ззаду від матки, мають еластичну або щільну консистенцію, вельми чутливі.
Так само як і при всіх гнійно-запальних процесах, при сальпінгоофорити використовуються бактерицидні препарати. Залежно від тяжкості захворювання їх вводять внутрішньовенно або приймають всередину. Використовуються крім цього засоби, що підвищують імунітет дами, загальнозміцнюючі препарати (вітаміни) і проводиться фізіотерапевтичне лікування (див. Розділ Лікування ендометриту). Вельми сприятливо для лікування запалення придатків застосування фітотерапії.
При запальних процесах придатків вживають теплий відвар з наступних сумішей трав.
Збір № 1. Волошка, пелюстки - 10 г-бузина трав`яниста, корінь - 15 г-кукурудза, рильця - 10 г-мучниця, листя - 15 г-хвощ, трава - 5 г-грижнік, трава - 10 г і береза, нирки - 15 г. Все змішати, 4 ст. л. (Будь-яка з верхом) цієї суміші залити 1 л сирої води, замочити на ніч, а вранці кип`ятити 5-7 хв, остудити і додати 7 ст. л. соку золотого вуса. Випити даний відвар за добу в 5 прийомів. Курс лікування - 6 тижнів.
Збір № 2. 50 г листочків і стебел грушанки залити 1/2 л горілки. Настояти 2 тижні в чорному місці, додати сік золотого вуса - 7 ст. л. Приймати по 30-40 крапель 3 рази на добу. Використовується при запаленні придатків, при безплідді, непрохідності труб, при запальних хворобах матки.
Зовнішньо: відвар золотого вуса 20 г, аирного кореня 30 г на 1 л води застосовують при захворюваннях статевих органів для сидячих ванн.
Підібрані ванни з лікарськими рослинами та іншими засобами народної медицини дуже дієві при сальпінгоофорити, особливо при його хронічних формах.
1. В 1 л води розчинити 100 г натрію йодиду і 250 г калію броміда- розчин помістити в чорну скляну пляшку, він зберігається протягом 7-10 днів. Ванну заповнити водою, додати в неї 2 кг кухонної солі (краще морської), ретельно розмішати до повного розчинення, після цього влити 100 мл розчину, знову ретельно розмішати. Температура ванни 35 ° С, тривалість 10-15 хв. Приймати ванни направлятися через добу. Курс лікування 15-20 процедур.
2. Бітофітние ванни потрібні при всіх запальних хворобах органів статевої сфери. Ванну направлятися заповнити водою (температура 37 ° С) і розчинити в ній розсіл бітофіта, розведений водою у співвідношенні 1: 50 (приблизно 10 г на 1 л). Для виготовлення однієї ванни потрібно 4 л розсолу бітофіта. Тривалість процедур 10-20 хв-ванни направлятися використовувати через добу. Курс лікування 10 процедур.
3. Ванни з шавлією продемонстровані при хронічних запальних процесах жіночої статевої сфери. У ванну з питною водою (тамператури 35 ° С) додати відвар мускатного шавлії, який готують з сухого рослини так: 100 г подрібненої трави залити 1 л води, кип`ятити протягом 1-1,5 год, настоювати протягом 24 годин, профільтрувати, віджати. Відвар заборонено довго зберігати крім того в холодильнику.
4. Ванни з валеріаною вкрай корисні як при запальних хворобах жіночої статевої сфери, так і для надання загальнозміцнюючий і розслабляючого результату. Для цього в ванну необхідно додати 2-4 ст. л. екстракту валеріани.
Ванни з розмарином лікарським крім цього використовуються при запальних процесах статевої сфери, в той же час потрібні дамам в клімактеричному періоді. Ванну готують з екстракту листочків розмарину (2 ст. Л. На ванну) або направлятися приготувати настій з 300 г листочків цієї рослини і додати його в ванну.
При хронічних запаленнях органів жіночої статевої сфери для зняття больового синдрому можливо застосовувати лікування теплом. Для цього можливо використовувати зігріваючі компреси або використовувати озокерит.
Це запалення околоматочной клітковини. З`являється, в більшості випадків, в післяпологовий період, час від часу після закінчення гінекологічних хвороб і вельми рідко при хворобах матки. Найбільш частими збудниками параметриту бувають стафілокок і стрептокок. Тазова клітковина, конкретно навколишнє шийку і деякі ділянки тіла матки, не має здатності до відмежування запального процесу. При негативному перебігу процесу фасції гнійної поширюється на всю клітковину тазу і починається пельвиоперитонит.
Проникнення мікробів в навколоматкову клітковину відбувається різними шляхами:
1) через лімфатичні судини (найбільш частий шлях);
2) із запалених статевих органів - матки при ендометриті, запаленні придатків, запалення червоподібного відростка;
3) через венозну систему (при грипі, ангіні).
В даний час завдяки раннього застосування антибіотиків протягом параметритах більш легке, стерте, а інфільтрат досить часто розсмоктується, не переходячи в нагноєння. Спочатку інфільтрат з`являється поблизу матки (у вхідних воріт), після цього віялоподібно поширюється по клітковині допереду, охоплюючи клітковину близько сечового міхура, ззаду, розплавляючи перегородки і залучаючи до процесу клітковину близько прямої кишки.
У дуже нелегко протікають випадках інфільтрат піднімається забрюшинно, приводячи до подальшого клітковини розташовується близько товстого кишечника і нирок.
Клінічно дане захворювання може проявлятися по-різному.
Гнійний параметрит не рідкість в основному одностороннім, супроводжується збільшенням температури тіла до 38-40 ° С, виникненням головного болю, сухості в роті, спраги, почастішанням серцебиття і ознобами. Раннє походження болю при даному захворюванні обумовлено початком набряку тканин. Біль при параметриті постійна, досить часто колючий, ріжучий, іррадіює в крижі, поперек. У разі якщо в інфільтрат залучаються сечовий міхур або пряма кишка, то відзначаються часте, хворобливе сечовипускання і (або) з тенезмами - нерідкими болісними позивами на дефекацію.
Діагностика параметриту, в більшості випадків, не викликає ускладнень при вірно зібраному анамнезі захворювання, об`єктивних даних вагінального і зовнішнього огляду. Але в перші дні захворювання вагінальне вивчення не завжди дає ясну картину захворювання. Картина починає змінюватися на 3-4-й добі захворювання. Матка відхиляється в здоровий бік або вгору, відокремити її від інфільтрату нереально. Інфільтрат робиться щільним, нерухомим. Крижово-маткові зв`язки при параметриті визначаються нечітко.
При переході процесу в хронічну стадію біль слабшає. Тазова клітковина нерівномірно потовщується, іноді в прощупується через піхву вузлах з`являється свердлячу біль. Матка відхилена в бік, зміщення шийки матки різко болючі. Хворі відзначають біль в крижах, що підсилюється при статевих сношеніях- спостерігаються функціональні розлади вегетативної нервової та серцево-судинної систем. Порушується менструальна функція.
Лікування параметриту залежить від стадії захворювання.
На початку запального процесу рекомендуються постільний режим, загальнозміцнююча терапія (вітамінотерапія), препарати кальцію, лід на низ живота, достатня, адекватна антибактеріальна терапія.
В майбутньому використовують зігріваючі компреси, що зігрівають фізіотерапевтичні процедури, вагінальні тампони з мазями, що містять антибіотики.
При гнійному розплавленні клітковини головне лікування хірургічне.
Використання фітотерапії у вигляді відварів, настоїв, для виготовлення ванн вельми позитивно відбивається на перебігу параметриту, виходячи з цього їх обов`язково необхідно застосовувати як на протязі лікування в стаціонарі, так і після закінчення виписки з нього. Для цього можливо використовувати ті ж рецепти, що змальовані в лікуванні ендометриту.
