Щеплення від сказу, скільки вона діє? Як проходить вакцинація?
Сказ - це інфекційне захворювання. Цей вірус проникає в людський організм при наявності пошкоджень шкірного покриву зі слиною тварини, зараженого сказом. Найбільш поширеним способом передачі хвороби є укус скаженої тварини. У такій ситуації людям потрібна спеціальна щеплення.
Інкубаційний період сказу у людей триває 1-8 тижнів. Коли тварина, яке страждає на цю недугу, кусає людину, то його слина потрапляє в утворену рану, внаслідок чого відбувається розвиток вірусу. Цей вірус - збудник сказу у людини. Насамперед при укусі слід зробити промивання рани за допомогою чистої води з милом.
У більшості випадків під час нападу тварини зі сказом людина не тільки ризикує заразитися, але і також придбати значні травми. Рвані серйозні рани в таких ситуаціях не є рідкістю. Коли такий хворий потрапляє в медустанову, йому надається певна допомога. Відразу ж робиться щеплення проти сказу людині.
Крім усього іншого, є ймовірність заразитися навіть від домашніх улюбленців. З вини цих вихованців або через господарів вони можуть взаємодіяти з «шаленим» твариною, яка може заразити. Найбільш часті переносники сказу - це собаки і кішки, а також інші тварини. Ці тварини в більшості випадків виступають в якості переносників. Щеплення від цього захворювання необхідна людині, що взаємодіє з різними тваринами через роботу, наприклад: дресирувальники, співробітники ветеринарної служби, єгеря, а також представники інших спеціальностей, які мають контакт з тваринами.
Відео: Щеплення від сказу
Найбільш небезпечний варіант протікання - коли уколи проти сказу не здійснено, а тварина проявило агресивні дії. Важкі випадки, коли заражена тварина залишає маленьку ранку і людина, що сподівається, що нічого не трапиться, забуває про неї. Але навіть практично непомітною рани вистачає для того, щоб вірус проник в організм. Особливо він є небезпечним для діток, так як вони можуть просто-напросто не розповісти дорослим про те, що на них напало тварина.
Процентні показники заразилися коливаються в діапазоні від 20 до 90 відсотків. Місце, а також глибина рани є дуже важливими для проведення діагностичних заходів. Найбільш небезпечними є укуси і рани на обличчі і далі від верхніх і нижніх кінцівок.
На що слід звернути особливу увагу?
- Тварина. Після укусу необхідно придивитися до тварини. Якщо воно після нападу на протязі перших десяти днів не вмирає і не пропадає, то в цьому випадку не варто турбуватися щодо зараження сказом. Якщо через десять днів тварина проявляє агресію, боязнь води або вмирає, то в даній ситуації слід відразу ж бігти до лікаря.
- Сказ у людини. Розвиток і прояв вірусу здійснюється в 3-х фазах.
Після укусу або подряпини від будь-якої тварини, за винятком травми від вихованця, що є щепленим від даного захворювання, людина зобов`язана звернутися до лікаря, який в якості лікування призначить йому курс щеплень від сказу.
Імовірність розвитку анафілактичного шоку дуже мала - 1-2 випадки на 100000 введень імуноглобуліну (деякі люди схильні до вищого ризику - див. Фактори ризику анафілактичного шоку). Проте досить висока летальність при цьому ускладненні (0.65-2%) змушує отностіться до нього з усією серйозністю.
Тому і вводять імуноглобулін з особливими пересторогами по досить складною схемою, що включає визначення чутливості до чужорідного білка.
Вводити імуноглобулін можна тільки в кабінеті, обладнаному всім необхідним для інтенсивної терапії ускладнень (подача кисню, дихальна апаратура, набір необхідних препаратів і ін.).
Значно безпечніше гомологічний (людський) імуноглобулін, до того ж він удвічі ефективніше.
- Укус або подряпина нанесені твариною з чітко вираженими ознаками сказу.
- Укус або інше ушкодження завдала дика тварина, птах або кажан.
- Шкірні покриви вражені, і в рану потрапила слина тварини з симптомами сказу.
- Укус або пошкодження нанесені домашнім тваринам, які захворіли або загиблим в десятиденний термін після укусу.
- Пошкодження або укус нанесені дрібними тваринами (домашніми гризунами, щурами або мишами) на неблагополучній до сказу території.
- Укус або подряпину завдав заражений сказом людина.
Відео: ВАКЦИНА ВІД сказу
- Початкова стадія. На цьому етапі яскрава симптоматика відсутня: хворий відчуває загальну слабкість, періодичний головний біль, відсутність апетиту, втома. На місці укусу виникає почервоніння, свербіж, подразнення. Протягом 2-3 днів симптоматика посилюється. У людини може розвинутися депресія, з`являються тривога і страх, іноді виникають слухові і зорові галюцинації негативного характеру.
- Стадія порушення. У хворого на цьому етапі розвивається ураження нервової системи, яке виражається різними фобіями. Особливо вираженим є страх води: хворий не може наблизитися до водойм, відмовляється від пиття, лякається навіть звуку води, що ллється з крана. У глотці і гортані виникають сильні больові спазми, які заважають ковтанню, виникає інтенсивні слиновиділення, судоми. Часто на цій стадії виникає агресія.
- На заключній стадії хвороби розвивається великий параліч, якому передує спад виражених проявів хвороби. На деякий час у хворого зникає водобоязнь, збудження нервової системи, потім різко піднімається температура (до 42 градусів). Летальний результат наступає в результаті паралічу дихальних шляхів.
Загальна тривалість захворювання від розвитку початкових симптомів до паралічу рідко перевищує 7 днів. Хвороба може мати інкубаційний період тривалістю в кілька місяців. Найбільш небезпечні в плані зараження укуси в голову, кисті рук, область геніталій.
антирабічна вакцина
Які уколи ставлять проти вірусу? Хворому ставлять антирабічною щеплення і імуноглобулін. Терапія повинна бути надана вчасно - до закінчення двотижневого терміну після укусу або зараження через повітря (їжу). Не можна допускати появи характерних ознак зараження: після їх появи ніяка терапія не допоможе.
Своєчасне введення антирабічної вакцини (щеплення) допоможе організму подолати смертельний вірус. Дана щеплення забезпечить вироблення штучного імунітету на дванадцять місяців.
При введенні цієї вакцини імунітет працює в інтенсивному режимі і бореться з вірусом. А вживання спиртного знижує захисні сили організму. Ослаблена імунна система не здатна боротися з небезпечним вірусом, що швидко поширюється в організмі.
Також, як і більшість щеплень, вакцина проти сказу може викликати побічні ефекти, серед яких часто зустрічаються:
- почервоніння, припухлість, болючість і свербіння в місці уколу;
- мігрень, біль в животі, суглобах і м`язах, запаморочення;
- кропив`янка, лихоманка, порушення чутливості (зазвичай проходить на 12 день після вакцини).
Щеплення від сказу не гарантує повної захищеності від даного вірусу. Причиною тому може стати несвоєчасність проведення вакцинації, неякісна вакцина, прийом деяких препаратів, а також вживання алкоголю в період лікування.
4. Роботи по заготівлі, зберігання та переробки сільськогосподарської продукції на територіях, неблагополучних по інфекцій, загальним для людини і тварин.
5. Роботи по забою худоби, хворого інфекціями, загальними для людини і тварин, заготівлі та переробці отриманих від нього м`яса і м`ясопродуктів.
6. Роботи, пов`язані з доглядом за тваринами і обслуговуванням тваринницьких об`єктів в тваринницьких господарствах, неблагополучних по інфекцій, загальним для людини і тварин.
7. Роботи з вилову і утриманню бездоглядних тварин.
8. Роботи з обслуговування каналізаційних споруд, обладнання та мереж.
Відео: Хаскі: щеплення - запорука здоров`я вихованців
9. Роботи з хворими на інфекційні захворювання.
10. Роботи з живими культурами збудників інфекційних захворювань.
11. Роботи з кров`ю і біологічними рідинами людини.
12. Роботи у всіх типах і видах освітніх установ.
Таким чином, якщо професія пов`язана з необхідністю профілактичної (до контакту) вакцинації проти сказу, то людина має право відмовитися від вакцинації, але тоді не має права працювати за даною професією.
Вкусила мавпа (собака, кішка і т.п.), коли відпочивав в іншій країні. Зробили щеплення проти сказу вакциною зарубіжного виробництва. Як продовжувати робити щеплення проти сказу після повернення в Росію?
У Росії для докладних випадків не існує офіційних рекомендацій щодо переходу з антирабічних вакцин зарубіжних виробників на вакцини вітчизняні.
На практиці, незалежно від конкретної вакцини якої починали курс, далі продовжують схему вакцинації будь зареєстрованої в Росії антирабічною вакциною. Бажано принести в травмпункт довідку про зроблені за кордоном щеплення (дата, доза, назва).
Рекомендації США (березень 2010) «Use of a Reduced (4-Dose) Vaccine Schedule for Postexposure Prophylaxis to Prevent Human Rabies»
(англійською мовою).
У липні 2009 року Комітет ACIP проголосував виключити п`яту дозу вакцини при проведенні пост-експозиційної профілактики невакцинованим до цього людям при відсутності імуносупресії. Рішення базується на доказах того, що імунна відповідь не буде знижений, зменшиться потреба у вакцинах, і будуть вигоди як для здоров`я пацієнта, так і для економіки в зв`язку зі скороченням кількості медичних візитів і числа вводяться доз. Оновлені рекомендації по четирехдозовуму графіком постекспозіціонной профілактики сказу опубліковані в MMWR 19 березня 2010 року.
