Щеплення від вітрянки: відповіді на ваші питання
Щеплення від вітрянки: відповіді на ваші питання
Відео: ВІДПОВІДІ НА ВАШІ ПИТАННЯ! ХЛОПЕЦЬ? КНИГИ? КРАСА, ІН`ЄКЦІЇ?
Більшість людей вважає вітряну віспу (вітрянку) однієї з дитячих інфекцій. тому не розглядають можливість захворювання в дорослому віці. Однак це не вірно. Дорослі, які в дитинстві не перехворіли вітрянкою або не були щеплені від неї, можуть заразитися і захворіти, причому хвороба в багатьох випадках протікає досить важко, а ризик розвитку ускладнень у них в 40 разів вище, ніж у маленьких дітей у віці до 10 років.
зміст
Крім того, у 10-20% людей, що перехворіли на вітрянку (неважливо в дитячому або дорослому віці), вірус назавжди залишається в клітинах нервової системи і в подальшому може викликати оперізуючий герпес (Herpes zoster). Це захворювання може призвести до тяжких наслідків, аж до паралічів. До того ж людина, хвора на оперізуючий герпес в період, коли є висипання на шкірі, є джерелом зараження вітряною віспою.
Являє собою небезпеку вітрянка і для вагітних жінок. Якщо майбутня мама захворіє в перші 20 тижнів вагітності, то вірус може викликати вади розвитку плода, завмирання вагітності, викидень. Зараження безпосередньо перед пологами (за кілька днів) також небезпечно, оскільки може призвести до внутрішньоутробної загибелі плоду або народження дитини з вродженою вітрянкою, яка здатна привести до важких ускладнень і навіть загибелі новонародженого.
Як ми бачимо, вітрянка - не таке вже невинне захворювання, тому в багатьох розвинених країнах вакцинація від неї проводиться вже не один десяток років. У Росії вакцини проти цієї хвороби з`явилися менш 10 років тому, а щеплення відразу була внесена до Національного календаря як рекомендована, т. Е. Виконувана за бажанням пацієнта.
В якому віці потрібно робити щеплення від вітрянки?
Рекомендований Всесвітньою організацією охорони здоров`я (ВООЗ) вік для вакцинації проти вітряної віспи - 1-2 роки (в Росії рекомендується робити щеплення дітям з 2 років), але якщо в цьому віці щеплення зроблена не була, то можна зробити її в будь-який час. Щеплення робиться людям, які в дитинстві не хворіли на вітрянку або не були щеплені від неї раніше.
У багатьох країнах (в Росії така практика тільки починається) вакцинація може бути проведена не тільки з метою формування імунітету від захворювання, але і для його профілактики після контакту з людиною, хворою на вітрянку. Цей захід ефективна тільки в тому випадку, якщо вакцина була введена не пізніше 72 годин з моменту контакту з хворим.
За даними досліджень, якщо щеплення зроблене дитині до 5 років, формування імунного захисту відбувається в 95% випадків. При одноразовому введенні вакцини підліткам і дорослим імунітет виробляється у 78% пацієнтів, тому ВООЗ рекомендує всім пацієнтам старше 13 років виконувати дворазове введення вакцини.
Чи можна захворіти вітрянкою після щеплення?
Вакцини від вітряної віспи широко використовуються трохи більше 20 років. Дослідження показали, що імунітет проти захворювання зберігається весь цей період. Крім того, перші люди отримали дозу вакцини від вітрянки під час клінічних випробувань вакцин більше 40 років тому, обстеження показало наявність у них імунного захисту проти цієї вірусної інфекції. Тому люди, щеплені від вітрянки, в 99% випадків ніколи не хворіють.
Відео: Мої відповіді на ваші питання. Відео для дітей, влоги частина 1
У вкрай рідкісних випадках щеплена людина може захворіти на вітряну віспу, це може статися на тлі імунодефіцитних станів, наприклад, при онкологічних патологіях, при тривалому прийомі системних глюкокортикоїдів, імуносупресорів, після променевої або хіміотерапії та ін. Але хвороба буде протікати у легкій формі без розвитку ускладнень .
Вакцини проти вітрянки
На сьогоднішній день в Росії зареєстровано лише дві закордонні вакцини проти цього захворювання, вітчизняних препаратів поки немає. В нашу країну поставляються японська вакцина «Окавакс» і бельгійська - «Варілрікс». Обидва препарати мають практично однакову ефективність і містять ослаблені віруси, що викликають вітряну віспу.
Вакцина «Окавакс»
Дозволяється до застосування у дітей у віці старше 1 року і дорослих. Вона підходить не тільки для вакцинації з метою формування імунного захисту, а й для екстреної профілактики після контакту з хворим. Одноразове введення препарату призводить до формування поствакцинального імунітету у 90% пацієнтів, тому зазвичай робиться тільки одна ін`єкція. Набір для вакцинації призначений тільки для однієї людини, весь препарат вводиться відразу підшкірно, зазвичай в плече. Відкритий флакон не зберігається.
Вакцина «Варілрікс»
Ця вакцина також дозволена до використання з 1 року і застосовується для створення імунного захисту проти вітрянки і профілактики після контакту з хворим. Вводиться вакцина в плече підшкірно, якщо з якихось причин немає можливості зробити ін`єкцію в дельтоподібний м`яз, то препарат вводиться в подлопаточную область.
Повний курс вакцинації складається з 2 ін`єкцій препарату, які виконуються з інтервалом 1,5-3 місяці. В результаті введення двох доз забезпечується поствакцинальний імунітет в 99-100% випадків.
Обмеження і протипоказання
Протягом двох тижнів після щеплення пацієнтові не можна вводити препарати крові, імуноглобуліни, т. К. Це призводить до неефективності вакцинації. Якщо така необхідність все ж виникла, то щеплення доведеться повторити, але не раніше ніж через 3-6 місяців після ін`єкцій.
Допускається одночасне введення вакцин «Окавакс» і «Варілрікс» з іншими, крім БЦЖ і препаратів проти сказу. тому часто дітям щеплення від вітрянки роблять в один день з ревакцинацією проти кору, дифтерії та правця (АКДП). Ін`єкції повинні робитися в різні частини тіла. Якщо пацієнту була зроблена якась щеплення, то вакцинацію проти вітряної віспи слід проводити не раніше, ніж через місяць після неї. Будь-які щеплення від інших захворювань, а також туберкулінодіагностику, слід робити не раніше, ніж через місяць після вакцинації від вітрянки.
Кому не можна робити щеплення від вітрянки?
- Вагітним і годуючим жінкам;
- пацієнтам з будь-якої гострої патологією або загостренням хронічних захворювань;
- при наявності сильної реакції на попереднє введення вакцини;
- пацієнтам, що страждають імунодефіцитами (СНІД, лейкоз та ін.), коли кількість лейкоцитів в крові менше 1200 на 1 мкл;
- пацієнтам з гострими респіраторними і кишковими вірусними захворюваннями;
- людям з підвищеною чутливістю до неоміцину та інших компонентів вакцини.
Робити щеплення можна не раніше ніж через 2-4 тижні після повного одужання від ГРВІ. Якщо пацієнт переніс менінгіт або інше захворювання ЦНС, то вакцинацію доведеться відкласти мінімум на півроку. Якщо пацієнта чекає хірургічна операція, то зробити щеплення потрібно мінімум за місяць до неї. Жінкам, які планують вагітність, потрібно завершити вакцинацію не пізніше ніж за 3 місяці до передбачуваного зачаття (т. Е. Доведеться оберігатися не менше 3 місяців після другої ін`єкції, якщо щеплення робилося вакциною «Варілрікс»).
Перед проведенням вакцинації від вітрянки особливо ретельне обстеження потрібно пройти людям з хронічними захворюваннями серцево-судинної системи, печінки, нирок, кровотворної системи.
Ускладнення щеплення від вітрянки
У місці ін`єкції можуть виникнути почервоніння, невелике ущільнення або набряк, які самостійно зникають протягом декількох днів. Рідко після вакцинації спостерігаються такі симптоми, як кропив`янка. набряк губ, гортані, порушення дихання. Іноді відразу після вакцинації, але не пізніше 24 діб після неї, можуть з`явитися свербіж, висипи, незначне підвищення температури тіла.
Через 1-3 тижні після вакцинації у деяких людей може з`явитися характерний висип, піднятися температура, що слід розцінювати як ветряноподобние симптоми. Це свідчить лише про активне формування імунітету у щепленого людини, а не про зараження інфекцією. Такі симптоми самостійно зникають за кілька днів, людина в цей період часу небезпеки для оточуючих не становить.
Після щеплення від вітрянки можуть розвинутися і такі ускладнення, як оперізуючий герпес в легкій формі і тромбоцитопенічна пурпура. Але такі стани, згідно з даними статистики, зустрічаються в 1 випадку на 1 мільйон щеплених людей.
Якщо ви, зваживши всі за і проти щеплення від вітрянки, вирішили пройти вакцинацію, то проблем з цим не виникне. Зробити щеплення можна в поліклініці за місцем проживання після огляду терапевтом.
