Краснуха у дітей: фото, симптоми і лікування, профілактика
Це захворювання відносять до дитячих інфекцій. Воно являє собою гостру вірусну хворобу, проявами якої є мелкопятнистая висип, незначний інтоксикаційний синдром і слабко запалення верхніх дихальних шляхів.
Якщо людина хворіє на краснуху в дитячому віці, вона не представляє особливої небезпеки для його здоров`я. Але коли захворює вагітна жінка, це може обернутися серйозними наслідками для плода.
В даний час краснуху відносять до керованим інфекцій, це означає, що доступна вакцина щодо її попередження, яка включена в календар щеплень в більшості країн.
Оскільки хвороба викликає вірус, для неї характерний хвилеподібний характер спалахів інфекції. Цикл цього захворювання складає від восьми до дванадцяти років. Це означає, що через вказаний проміжок часу спостерігається зростання випадків зараження інфекцією, число яких може перевищувати 2% від усього населення держави, після чого настає різкий спад рівня загрози та краснуха проявляє себе рідкісними поодинокими інцидентами.
У цьому матеріалі ми розглянемо краснуху у дітей: симптоми, лікування, а також профілактику і фото початковій стадії, по якій можна діагностувати захворювання.
збудник
Вірус, який провокує появу інфекції у дітей називається Rubella virus. Він відноситься до тогавирусам (сімейство Togaviridae). Назва обумовлено особливостями будови. Toga перекладається, як плащ, і вказує на те, що молекула РНК вірусу покрита подвійною мембраною, оснащеної ворсинками-шипами.
Незважаючи на це, у зовнішньому середовищі збудник краснухи відчуває себе невпевнено і при кімнатній температурі гине вже через кілька годин. Прискоренню цього процесу сприяє зміна кислотно-лужного середовища, коливання температури, вплив ультрафіолетового випромінювання, формаліну, ефіру і дезінфікуючих засобів.
У зоні підвищеного ризику знаходяться раніше не хворіли на краснуху дорослі, і не щеплені від неї діти в віковому діапазоні від двох до дев`яти років. Захворювання підпорядковане сезонності, найчастіше з`являється взимку і навесні. У осіб, які перенесли інфекцію, виробляється імунітет.
Інфекція передається від тих, що заразилися з типовим або стертим перебігом хвороби. Джерелом інфекції можуть виступати немовлята до трьох років, у яких краснуха є вродженою. Небезпеку становить хворий за тиждень до виникнення висипу, в період наявності всіх клінічних проявів нездужання і сім день після того, як вони пропадуть.
Зараження може відбуватися, коли хворіє на краснуху чхає, кашляє, кричить, розмовляє або різко видихає. Це повітряно-крапельний шлях проникнення інфекції. Можливий трансплацентарний спосіб передачі захворювання, коли джерелом вірусу по відношенню до плоду служить вагітна жінка.
Симптоми краснухи у дітей
У дорослих і дітей специфіка проявів симптомів краснухи залежить від стадії, на якій вона знаходиться. У краснухи їх кілька:- 1) Вірусні інфекції переживають Інкубаційний період. який триває з моменту інфікування до появи перших симптомів. Для краснухи тривалість цього етапу становить від 13 до 23 днів. За цей час збудник встигає проникнути в слизові оболонки дихальних шляхів, поширитися по лімфатичних вузлах і розмножитися в них.
- 2) Наступний етап захворювання спостерігається не у всіх. Він називається продромальним і триває від декількох годин до двох діб. Катаральні прояви виражаються слабо через погіршення самопочуття, підвищення нормальної температури на 1-1,5 градуса. Незадовго до появи висипу починають збільшуватися шийні, потиличні, привушні лімфовузли.
- 3) Шкірні висипання можуть проявлятися протягом кількох днів. Їм іноді передує енантема (це утворення на м`якому небі рожевих цяток, які в окремих випадках зливаються і переходять на прилеглі поверхні - тверде небо і дужки). Дрібна висип може поширюватися по всьому тілу, але найбільша концентрація спостерігається на обличчі, сідницях і розгинальних частинах кінцівок. Висипання досить рясні, не прагнуть до злиття і незабаром починають втрачати інтенсивність забарвлення. Після них залишається незначна пігментація і легке лущення.
- 4) Додатковими симптомами на цьому етапі можуть служити слабкі катаральні прояви, які супроводжує підвищена температура тіла, чий показник досягає позначки в 38? С. Дорослі пацієнти скаржаться на хворобливість суглобів, які можуть припухати і червоніти.
- 5) Всі симптоми поступово зникають з одужанням (етап реконвалесценції).
Читай також: як виглядає, симптоми і лікування вітрянки з фото, початкова стадія.
Краснуха під час вагітності
Потрапляючи в організм плоду через плаценту, вірус завдає істотної шкоди здоров`ю дитини, призводить до порушення внутрішньоутробного розвитку. Рівень шкоди ніяк не залежить від ступеня тяжкості перебігу краснухи у матері. Навіть якщо жінка не відчуває ніяких негативних змін у своєму стані, пов`язаних з інфекцією, це не означає, що вірус ніяк не позначився на дитину. Він може привести до викидня, зупинки розвитку плоду або мертвонародження.
Можливі й інші види впливу захворювання на ембріон, при яких деформації піддаються його органи і системи. Існує закономірність, згідно з якою наслідки тим важче, ніж на більш ранньому терміні вагітності захворіла жінка.
Зі збільшенням тривалості вагітності ймовірність вроджених вад скорочується. Якщо інфікування відбулося в другому триместрі вагітності, найчастіше патології стосуються органів слуху. Пізніше зараження може обернутися ураженнями центральної нервової системи, які не завжди можуть діагностуватися одразу після пологів. Вони проявляються пізніше судомами, психічними захворюваннями та затримкою розумового розвитку. Вроджена краснуха проявляється в наявності симптомів, які отримали назву тріади Грегга. У них входить катаракта, вади серця і глухота.
лікування краснухи
Для дорослих і дітей не існує специфічної терапії, дія якої була б спрямована на краснуху. Лікування носить симптоматичний характер, і в разі відсутності ускладнень проводиться в домашніх умовах.
Хворому призначають постільний режим, тривалість якого становить від трьох до семи днів, забезпечують повноцінним харчуванням, відповідним віком, і великою кількістю гарячих напоїв для прискорення дезінтоксикації.
У дорослих, для боротьби зі збудником можуть застосовуватися Вироцид, а також вдаються до допомоги імуномодуляторів і імуностимуляторів.
Лікування симптомів краснухи полягає в використанні відхаркувальних, жарознижуючих препаратів і анальгетиків. При великій інтенсивності висипань на початковому етапі їх появи можуть призначатися антигістамінні препарати.
З огляду на ризики, заражених вагітних жінок перебувають на терміні, що не перевищує 28 тижнів, відправляють на аборт. Якщо виконання переривання вагітності з якихось показаннями неможливо або тривалої виношування більше зазначеного терміну, призначають ін`єкції імуноглобуліну та інші профілактичні заходи, спрямовані на максимально можливий захист дитини і збереження вагітності.
Відео по темі. "Як лікувати краснуху у дітей - Доктор Комаровський"
профілактика краснухи
Для запобігання поширенню вірусу, при виявленні висипу на тілі хворого, його ізолюють на тиждень, а осіб, що вступали в контакт з інфікованим, на 21 день. Якщо жінка в період вагітності контактувала із зараженою людиною, проводиться перевірка на наявність у неї імунітету шляхом серологічних досліджень, які повторюють через 5 тижнів.
Як специфічний профілактичного заходу виступає вакцинація. Її проводять в однорічному віці і повторюють в шість років. Зазвичай з цією метою використовують живу комбіновану тривакциною MMR, спрямовану проти таких хвороб як краснуха, кір і паротит. Дівчаткам, яким щеплення не робили в більш ранньому віці, її призначають в 14 років.
Для вироблення антитіл до вірусу краснухи існує і моновакцина - Рудивакс. Її рекомендують жінкам без набутого імунітету, які планують завагітніти. Але вводити її слід не пізніше ніж за три місяці до передбачуваного зачаття.
Читайте також, щеплення: кір, краснуха, паротит - коли робити, реакція, ускладнення.
