Які бувають причини свербіння в задньому проході
Перш за все, свербіння в задньому проході (анальний свербіж) асоціюється із запаленням гемороїдальних вузлів у дорослих або глистной інвазією у дітей. Але насправді є більш складним симптомом. Можливих причин анального свербежу існує багато, в тому числі навіть, здавалося б, таке далеке захворювання, як діабет, або можуть його викликати гігієнічні засоби. Неохоче з такою проблемою йти до лікаря, але доведеться це зробити, особливо якщо проблема є хронічною. Сверблячка може бути лише симптомом хвороби, яка загрожує загальному стану здоров`я і навіть життя, але також може бути і невеликою проблемою, яка швидко вирішується за допомогою фахівця.
Вологість, залишки стільця, тепло, складки шкіри (навколо ануса) є ідеальним місцем для атаки патогенних бактерій і грибків. Регулярні проблеми з дефекацією (запори, рідкий стілець) також сприяють виникненню сверблячки, і таких причин дуже багато. Якщо турбуєтеся здоров`ям ануса, то потрібно не тільки вміло піклуватися про гігієну, але і правильно харчуватися (наприклад, забезпечити достатню кількість клітковини і пробіотичних бактерій), не переїдати (порушується функція кишечника) і навіть контролювати рівень цукру в крові.
Це найголовніша причина появи свербежу заднього проходу. Якщо крім сверблячки пацієнта нічого не турбує, це можуть бути гострі кондиломи, бородавки. Однак, при наявність болів і кров`яних виділень можливо, що причиною можуть є і тріщини в анальному отворі, і аноректальні свищі, і доброякісні пухлини - поліпи в прямій кишці. Якщо крім болю, крові після дефекації на туалетному папері, з`являється відчуття тяжкості в задньому проході, печіння - це може говорити про внутрішній гемороєм або зовнішній геморой різного ступеня тяжкості. Найсерйознішою, небезпечної причиною свербіння заднього проходу можуть бути - хронічний проктосигмоїдит і злоякісні новоутворення в прямій кишці.
зараження паразитами
Друга причина появи роздратування, свербіння в задньому проході - наявність різних паразитів в кишечнику людини. Найпоширеніші інвазії викликаються гостриками, особливо це часто буває у дітей та підлітків (див гострики у дітей, гострики у дорослих). Коли дитина спить, самки гостриків відкладають яйця в області навколо ануса, що і викликає дискомфорт, і свербіння в задньому проході. Причина печіння також пояснюється наявністю аскаридозу і зараженням іншими видами гельмінтів, і даний симптоми найчастіше виникає після спорожнення кишечника. Лямбліоз також може викликати свербіж, оскільки при масивному розмноженні цих паразитів, у дітей і дорослих виникає діарея з інтенсивними болями в животі, а при частому стільці роздратування ануса також призводить до свербіння. При лямбліозі можливість виникнення висипу на різних ділянках тіла, в тому числі і в області промежини, також є джерелом виникнення свербежу.
дисбактеріоз кишечника
Основні причини анального свербежу та кровотеч
Крім проктологічних хвороб викликати кровотечу і свербіж в області анального каналу можуть і інші патології. Найбільш поширеними і ймовірними причинами, які викликають кров і свербіж в області заднього проходу, є:
Ускладненням зовнішнього геморою є тромбоз гемороїдальних вузлів (5). З`являються дуже сильні болі в задньому проході, відчуття чужорідного тіла.
Найбільша помилка, якої припускаються люди з першими проявами неполадок в області заднього проходу - це відкладання звернення до фахівця-проктолога. "Це, напевно, геморой, все скоро пройде" - вважають вони. Тим часом, за спостереженнями мережі клінік "Астері мед" на кожну тисячу пацієнтів, які звернулися з підозрою на геморой, це захворювання виявлено у 325, в інших випадках це були інші захворювання прямої кишки, іноді дуже серйозні. Крім того, чим раніше звертається хворий до проктолога і проводить обстеження, тим в більш ранній стадії захворювання розпізнається геморой і можна запобігти таким його ускладнень як тромбоз і обмеження вузлів.
В даний час існує ряд ефективних методів лікування геморою, які проводяться амбулаторно, без необхідності лягати в лікарню, пропускати роботу. Це "склерозирующая терапія", коли в гемороїдальні вузли вводяться спеціальні речовини, і кров спрямовується з інших неураженої судинах. Здійснюється також перев`язка вузлів спеціальними гумовими петлями. У більш важких, іноді досить запущених випадках замість раніше часто практикувалися операцій з видалення гемороїдальних вузлів, застосовується лікування спеціальним лазером.
Значно менш ефективне лікування лікарськими препаратами, мазями і гелями. Вони зменшують застійні явища у венах, мають протизапальну і протибольовими дією. Троксевазин (венорутон) призначається внутрішньо під час їди по 0,3 в капсулах протягом 2 тижнів 2 рази на день, потім по 1 капсулі в день, курс лікування 3-4 тижні. Трибенозид (глівенол, трібенол) випускається в капсулах або таблетках по 0,3 зазвичай призначається по 1 капсулі 2-3 рази на день, курс лікування до 6 тижнів.
При тромбозі гемороїдальних вузлів необхідно дотримуватися постільного режиму. При сильних болях спочатку треба застосувати холод на промежину, потім теплі сидячі ванночки 2-3 рази на день зі слабким розчином перманганату калію, свічки з красавкой, анестезином, новокаїном і ксероформом. Місцево можна змащувати вузли мазями, желе або гелями (гель Троксевазин, мазь індовазін, прокто-глівенол, Репарил-гель).
Попередження розвитку геморою і загострень захворювання полягає в дотриманні дієти з підвищеною кількістю баластних речовин. Це призводить до зникнення запорів, нормальної дефекації без напруження. Баластних речовинами багаті овочі, фрукти. Найбільша їх кількість міститься в пшеничних висівках, які можна додавати в їжу. Найпростіша схема для людей, які страждають запорами. Чайна ложка пшеничних висівок заливається чвертю склянки теплої води, через 10-15 хвилин випивається. У перші 2-3 дні рекомендується обмежитися 1-2 ложками висівок, при відсутності ефекту поступово щодня збільшувати дозу до 5-6 ложок в день, а коли почне нормалізуватися стілець, дози поступово зменшувати і тривало приймати висівки по 1-2 ложки в день.
Тріщина заднього проходу
Тріщини заднього проходу (анальні тріщини) представляють собою дефект стінки анального отвору лінійної або овальної форми довжиною 1-2 см. (Див. Схему). Знаходяться вони в переважній більшості випадків по середній лінії. Факторами для виникнення тріщин є запори, геморой, коліти та інші захворювання прямої кишки. Спочатку тріщини представляють собою надрив шкіри, далі найчастіше купують хронічний рецидивуючий перебіг, тоді краю їх стають твердими, дно покривається гранулярной тканиною.
Відео: Лікування від черв`яків задньому проході
Для анальної тріщини характерні дві скарги - біль в задньому проході на початку спорожнення кишечника (дефекації) при гострій тріщині і після дефекації при хронічній, а також убоге кровотеча - кілька крапель червоної крові в кінці дефекації. Біль триває від хвилини до декількох годин і обумовлена спазмом сфінктера заднього проходу. Болі іноді бувають дуже сильними і хворий підсвідомо намагається зменшити число дефекацій, що призводить до розвитку своєрідного порочного кола: запор --- тріщина --- біль --- запор --- тріщина.
Чим раніше хворий з тріщиною заднього проходу звернеться до фахівця-проктолога, тим більше шансів вилікується повністю від тріщини, не дати їй перейти в хронічну форму. В даний час існує методика лікування тріщин за допомогою спеціального лазера, яка дозволяє протягом короткого часу позбавити хворого від неприємностей.
У домашніх умовах при гострій тріщині або загостренні хронічної щодня вранці до дефекації ставлять клізму водою кімнатної температури, після дефекації призначають сидячу ванночку з марганцевокислим калієм на 10 хвилин, потім область промежини просушують марлею і вводять свічку з красавкой і ксероформом. Перед сном повторюють сидячу ванночку і вводять свічку такого ж складу. Місцеве лікування тріщин можна проводити тими ж препаратами, що і при геморої - троксевазін, глівенол, ультрапрокт, ауробін. Можна також застосовувати місцево після туалету заднього проходу гормональні мазі лоринден, фторокорт, гиоксизон. Ці методи лікування дають лише частковий, тимчасовий ефект.
Найбільш поширеним гінекологічним захворюванням у жінок є вагінальний кандидоз. При патологічному розмноженні кандидозних грибів з піхви жінки у великій кількості виділяються сирнисті пластівці, в результаті чого шкіра геніталій постійно волога, гіперемована і роздратована. Так як піхву знаходиться близько до прямої кишки, то грибкова інфекція може вільно поширюватися на слизову оболонку ануса і викликати свербіж заднього проходу. Як правило, діагностика вагінального кандидозу не складає особливих труднощів, на відміну від прихованих статевих інфекцій типу хламідіозу, уреаплазмозу, герпесу та інших. При своєчасному зверненні до гінеколога і адекватно призначене лікування, свербіж в області ануса, викликаний кандидозом швидко зникає.
Іноді сверблячка в області ануса може бути викликаний лобковими вошами. Діагностика даного захворювання не складає труднощів і заснована на скаргах хворого і візуальному огляді зовнішніх статевих органів. При лобковому педикулезе свербіж поширюється на область всієї промежини, а не тільки заднього проходу.
Захворювання шкіри та алергічні реакції
Генетична схильність до різних захворювань шкіри і відзначали випадки алергії, може привести до свербіння в області ануса. До станів, що характеризується свербінням шкіри, пахових складок, промежини і ануса відносяться:
Поліпи. Поліпами є нарости доброякісного характеру на слизовій прямої кишки. Незважаючи на те, що вони не є серйозною загрозою, проте можуть доставляти хворому масу неприємних відчуттів, серед яких не останнє місце займають: порушення стільця, підвищене газоутворення, свербіж, печіння в задньому проході.
Відео: У мене свербить попа. 3 причини сверблячки
Лікування сверблячки в задньому проході
Якщо причиною анального свербежу стало недотримання правил особистої гігієни, спеціальне лікування не вимагається. Все, що потрібно робити, це проводити 
щоденні ретельні гігієнічні процедури - і найближчим часом свербіж зникне. Після акту дефекації рекомендується користуватися вологими антибактеріальними серветками, які очищають шкіру ануса від залишків калових мас.
• Взяти чистотіл великий (трава) - 1 частина, деревій звичайний (трава), звіробій продірявлений (трава), ромашка лікарська (квіти) - по 3 частини. 2 ст. ложки збору залити 1 склянкою окропу, настояти в теплі дві години. Приймати по 0,5 склянки 3-4 рази на день.
- Виняток всіх мазей і свічок для лікування проктологічних захворювань;
- Гігієна прямої кишки - за допомогою відвару кори дуба, змішаним 1: 1 з дитячим шампунем;
- Після акту дефекації - не витирайте, а підмиватися водою, після чого промаківать дану область м`яким рушником або салфеткой- можна використовувати фен;
- Обробка області ануса і промежини дитячим кремом, а при попрілостях - гелями з антибіотиками (Левомеколь, Офлокаїн і інші);
- Щоденна зміна проутюженной нижньої білизни. Воно повинно бути бавовняним;
- Стежити за тим, щоб не виникало закрепів. Для цього потрібно дотримуватися правил здорового харчування, при необхідності користуватися проносними засобами.
Відео: Сверблячка в задньому проході: в чому причина?
Поліпи прямої кишки, при травмуванні каловими масами можуть викликати симптоматику подібну з анальної тріщиною. Печіння в задньому проході може бути ознакою багатьох захворювань, і тільки невелика їх частина символізує про проблеми прямої кишки. Розглянемо ці причини більш детально.
Стало краще, але через кілька місяців після дефекації з`являється печіння (зовні) навколо анального отвору. У лікування основного захворювання обов`язково включається симптоматична терапія свербежу та печіння біля заднього проходу.
