Кетонові тіла в сечі: норма, причини підвищення
Кетонові тіла в сечі: норма, причини підвищення
Під терміном «кетонові тіла» розуміють продукти обміну речовин в формі ацетону, ацетоуксусной, а також бетаоксімасляную кислоти, які утворюються в печінці. Дані сполуки протягом доби можуть виділятися з сечею, але в таких малих кількостях, що виявити їх звичайними лабораторними методами не вдається. Саме тому вважається, що в нормі кетонові тіла в сечі відсутні. В даній статті розповідається про те, що таке кетонурия і чому вона виникає.
Основні етіологічні чинники
Кетонурія - це стан, при якому в загальному аналізі сечі виявляють кетонові тіла. Воно розвивається внаслідок впливу наступних факторів:
- тривале голодування;
- значне переохолодження організму;
- фізичні навантаження;
- анемія;
- інфекційні захворювання, в тому числі грип;
- цукровий діабет ;
- онкологічні поразки крові;
- пухлини мозку;
- первинне ракове ураження шлунка або тонкого кишечника;
- отруєння солями важких металів;
- тиреотоксикоз;
- прийом окремих препаратів (наприклад, атропіну);
- струс мозку;
- хронічна алкогольна інтоксикація, яка призводить до ураження паренхіми печінки.
Причини кетонурии також включають надмірне вживання харчових продуктів, що містять лужні речовини, дотримання безвуглеводної дієти, лихоманку, захворювання Іценко-Кушинга, отруєння, післяопераційні стани, що пояснюється підвищеним розпадом білків внаслідок наявності операційної рани.
Відео: Ацетон в сечі у дитини
Причиною появи кетонів в загальному аналізі сечі також можна назвати надмірне зловживання тваринних білків і недостатнє надходження в організм рідини. Висока температура навколишнього середовища теж може приводити до кетонурии.
Варто відзначити, що кетонурия може бути проявом як тимчасового порушення обмінних процесів в організмі, так і ознакою важкого захворювання, особливо якщо вона супроводжується порушенням загального стану організму і проявляється збоєм в роботі внутрішніх органів.
Кетони в сечі дитини
Як правило, кетоноурія в дитячому віці є наслідком порушення жирового обміну або проявом неправильного засвоєння вуглеводів. При надмірному виділенні кетонів з сечею супутніми проявами може бути наступне:
- біль в животі спастичного характеру;
- головний біль;
- загальна слабкість і млявість;
- відсутність апетиту, нудота;
- підвищена сонливість;
- поява запаху ацетону з рота;
- збільшення печінки;
- гіпертермія до 39 ° С;
- блювота.
Якщо говорити про причини такого стану у дітей, то найбільш часто воно розвивається при перевтомі, тривалих поїздках, при впливі стресів і сильних емоцій. Кетони підвищені в сечі у дітей і при наявності простудних захворювань або при нераціональному харчуванні. У грудних дітей кетонурия виявляється при недоїдання.
При кишкових інфекціях, пухлинах мозку, ураженнях печінки, цукровому діабеті та тиреотоксикозі у дітей може розвиватися ацетонемічний синдром, який супроводжується нестримною блювотою, що може призвести до зневоднення, тому вимагає своєчасної корекції.
Кетонурія при вагітності
Норма - це коли кетони в сечі вагітної жінки відсутні. Їх виявляють в основному в другій половині вагітності, коли організм не встигає адаптуватися до серйозних змін. Причиною кетонурии в даний час, як правило, стає надмірним вживанням білкової і жирної їжі з одночасним дефіцитом вуглеводів. Якщо виникає будь-вірусне або бактеріальне захворювання, то воно призводить до виникнення кетонових тіл в сечі.
Якщо до вагітності у жінки виявлено цукровий діабет, то внаслідок зміни гормонального статусу також реєструють Кетонурія. За умови розвитку гестаційного цукрового діабету, поява якого пов`язане з додатковим навантаженням на організм жінки, поява кетонів в сечі носить тимчасовий характер (після пологів рівень глюкози приходить в норму, відповідно зникає і кетонурія).
Серед причин також слід відзначити поразку печінки у вагітних жінок, гормональні порушення, онкологічні патології та розвиток гестозу, який супроводжується масивною блювотою (вона при несвоєчасному лікуванні стає причиною серйозного зневоднення). Такий стан може провокувати викидні, передчасні пологи, кому або навіть ставати причиною летального результату. Саме тому важливо при поганому самопочутті жінки провести дезінтоксикаційну терапію в умовах стаціонару.
Для правильної діагностики та з`ясування причин зростання рівня кетонових тіл проводять лабораторні аналізи крові, глюкозотолерантний тест, а також ультразвукове обстеження щитовидної залози та внутрішніх органів. Крім цього, є спеціальні індикаторні смужки, за допомогою яких можна самостійно в домашніх умовах провести аналіз сечі на кетони.
Для цього достатньо ранкову порцію сечі зібрати в стерильну ємність і занурити в неї тест-смужку, яка відповідно до концентрації кетонів буде змінювати свій колір. Звичайно, лабораторні аналізи дають більш чіткі результати, але подібні діагностичні індикаторні смужки є гарною альтернативою для експрес-діагностики.
Лікуємо гастрит, виразку, коліт в домашніх умовах. НАЗАВЖДИ! Щоб вилікувати ШЛУНОК, потрібно.