Оніхомікоз (грибок нігтів). Причини, симптоми, ознаки, діагностика та лікування патології :: polismed.com
називається грибкове ураження нігтя і нігтьового валика на руках або ногах. Дане захворювання відноситься до найбільш поширеним дерматологічних проблем у всьому світі. За деякими даними ця проблема зустрічається у 5 - 15% населення. Захворюваність дещо вищий у чоловіків і різко зростає в літньому віці (
).
Грибкове ураження нігтів може бути викликано різними видами мікроорганізмів, але практично завжди має подібні прояви. Захворювання є заразним, тому його лікуванням займаються як дерматологи, так і інфекціоністи. Велику роль у розвитку хвороби відіграють супутні системні захворювання та інші фактори, що сприяють інфікуванню.
Ізольований оніхомікоз зустрічається досить рідко. Найчастіше у пацієнтів спостерігається паралельне ураження шкіри на стопах або кистях рук. Через відсутність виражених симптомів і серйозної загрози для здоров`я або життя люди зазвичай довгий час не звертаються до фахівця для ретельної діагностики та лікування. У зв`язку з цим оніхомікоз часто відносять більше до косметологічних проблем.
будова нігтя
З точки зору анатомії нігті є похідною частиною поверхневого шару шкіри (
Відео: Оніхомікоз - НЕ ВИРОК! Лікування грибка нігтя Запущена Форма. Засоби по позбавленню від грибка
). Вони розташовуються на кінчиках пальців рук і ніг з тильного боку. Нігті не мають яскраво вираженої фізіологічної функції, але деякі дослідники вказують на їх захисну роль. У переважній мірі вони необхідні для різних маніпуляцій в повсякденному житті.
- тіло нігтя. Тілом називається видима плоска пластинка на тильній поверхні пальця. У нормі вона має блискучу поверхню, володіє досить високою міцністю і певною еластичністю. Передній край тіла вільний. Бічні ж краю впираються в шкірні валики, що обмежують зростання нігтя в ширину. Товщина тіла становить кілька міліметрів і визначається в основному генетичними факторами. Вона має шарувату будову, в зв`язку з чим може спостерігатися пошарове руйнування або відшарування нігтьової пластинки. Проксимальний край тіла (розташований біля основи) З`єднується з коренем нігтя. Нижня поверхня нігтьової пластинки міцно прикріплюється до підлягає тканин за допомогою коротких зв`язок. Вони міцно утримують ніготь в свій ложе.
- корінь нігтя. Корінь або матриця є зону росту. Вона розташовується під шкірним валиком біля основи (кутикулою) І містить специфічні епітеліальні клітини. У більшості людей ця зона видно у самого краю у вигляді вузької білої смужки (лунка). Клітини, що відповідають за ріст нігтя, називаються онихобластів. Вони мають здатність швидко ділитися і формувати власне платівку тіла. У міру утворення нових клітин відбувається зсув усього тіла нігтя до краю пальця.
З точки зору хімічної будови в нігтях переважає особливий білок - кератин. Він відповідає за волокнисту структуру тканини і надає їй більш високу міцність. У людей кератин присутній в поверхневому шарі епітелію шкіри і в волоссі. У тварин з кератину складаються роги і деякі частини пташиного дзьоба. Саме кількість кератину в нігтях багато в чому визначає міцність нігтів в цілому. Як і інші
, він проводиться клітинами по генетичній інформації, закодованої в
. У зв`язку з цим у деяких людей нігті можуть бути більш крихкими, м`якими або тонкими. Іноді це є не симптомом будь-якої патології, а індивідуальною особливістю.
Крім кератину до складу нігтів входить невелика кількість
Відео: Грибок (мікоз / оніхомікоз) Профілактика Лікування Діагностика
і вода. Це надає тканині специфічний блиск і певну еластичність. З додаткових хімічних елементів присутні кальцій, фосфор, цинк і хром. Усі вони важливі для нормального розподілу онихобластів і зростання тканини. При деяких порушеннях в обміні кальцію і фосфору зростання нігтів може сповільнитися або зупинитися зовсім.
Зростання нігтів є фізіологічним процесом і відбувається в середньому зі швидкістю 0,5 - 2 мм на тиждень. При цьому нігті рук ростуть майже вдвічі швидше. Порушення росту є одним з ознак оніхомікозу або інших захворювань. В цілому нігті можуть реагувати на безліч різних патологічних процесів в організмі, змінюючи свою форму, колір або швидкість росту.
Грибки, що вражають нігті
Далеко не всі грибки здатні вражати нігті. Визначення конкретного збудника у пацієнта має велике значення для прогнозування захворювання і призначення ефективного лікування. Це пояснюється тим, що різні групи збудників чутливі до різних препаратів.
Деякі види мікроскопічних грибів утворюють небезпечні токсичні речовини, що відрізняються за своєю будовою і по дії на людський організм. Всі види мікозів відносяться до висококонтагіозна інфекціями. Вони поширюються по повітрю (при вдиханні), а також при контакті з хворими тваринами, рослинами, людьми або з належними їм предметами.
Підготовка до аналізів на грибкові інфекції
Матеріал для дослідження на демодекоз і правила забору:
вії, зішкріб з уражених ділянок. 4-6 вії, зішкріб з шкіри поміщають в рожеву пробірку типу «Еппендорф» з 1-2 краплями гліцерину. Доставка матеріалу до лабораторії протягом 24 годин. Напередодні забору матеріалу не використовувати декоративну і лікувальну косметику.
- Дослідження на патогенні грибки. Проводить лікар дерматолог.
На перший погляд грибкові захворювання цілком навіть нешкідливі, проте, без хорошого лікування ця хвороба поступово стає дуже серйозним недугою. Захоплюючи все нові і нові ділянки роговихутворень і шкіри, що паразитує грибок ставати дуже сильно заразний.
Для діагностики кандидозу (молочниці) використовуються наступні лабораторні методи:
- мікроскопія мазка-
- посів на Кандида альбіканс (Candida albicans) c визначенням чутливості до антимікотичним препаратів;
- якісне визначення ДНК Candida albicans (Кандида альбіканс) методом ПЛР (полімеразної - ланцюгової реакції) -
- визначення IgG до Сandida albicans (Кандида альбіканс) методом ІФА (імуноферментний аналіз).
Аналіз на кандидоз (молочницю): мікроскопія мазка
Для проведення мікроскопії мазка доктор під час огляду бере зішкріб з місця передбачуваної локалізації інфекції (ротова порожнина, піхву, уретра і т.д.) і завдає його на предметне скло. Отриманий мазок вивчається під мікроскопом. Якщо кандидоз (молочниця) є, то дослідник побачить клітини дріжджових грибів Сandida albicans (Кандида альбіканс).
Аналіз на кандидоз (молочницю): посів на Кандида альбіканс (Candida albicans) c визначенням чутливості до антимікотичним препаратів
Залежно від виду підозрюваної інфекції, матеріалом для даного дослідження можуть бути сеча, кал, мокротиння, а також мазки, взяті з ротової порожнини, верхніх дихальних шляхів, вуха, піхви, уретри і ін.
Матеріал для дослідження: проба шкіри або нігтів, з ураженої ділянки, використовуючи спеціальний контейнер (стерильна пробірка з жовтою кришкою).
Спеціальний контейнер необхідно заздалегідь придбати в будь-якому медичному офісепод заставу. Повернення заставних коштів здійснюється при здачі аналізу і за умови наявності чека за внесення застави.
Після того як лікар призначить вам лікування, намагайтеся строго дотримуватися приписів. Звичайно, виходити на вулицю і відвідувати заняття (роботу) без нанесення макіяжу не дуже естетично, особливо при наявності прищів, але це необхідність. Тому запасіться терпінням і не піддавайтеся спокусі. Адже від цього залежить, наскільки швидко пройде одужання і наскільки якісним буде лікування.