Жовчогінний засіб для дітей

жовчогінний ЗАСОБИ - лікарські засоби, що посилюють утворення жовчі і її виділення в кишечник. За принципом дії розрізняють: препарати, що посилюють утворення жовчі (холеретичну Ж. с.) І препарати, що сприяють виведенню жовчі з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку (Холекинетические Ж. с.).

До холеретическим Ж. с. відносяться жовчні к-ти і їх солі, препарати жовчі, нек-риє синтетичні речовини (никодин, оксафенамид, циквалон) і препарати рослинного походження. Всі зазначені Ж. с. підвищують продукцію жовчі печінковими клітинами. Найбільш сильними стимуляторами секреції жовчі вважаються жовчні к-ти і їх солі. Вони підсилюють функціональну активність печінкових клітин і зменшують реабсорбцію складових компонентів жовчі в жовчовивідних шляхах. З жовчних к-т в мед. практиці використовують кислоту дегідрохолевая. До препаратів, до складу яких брало, поряд з іншими компонентами, які впливають на функції жел. -кіш. тракту, входить суха жовч, відносяться пігулки. і ін. З синтетичних Ж. с. володіють холеретичну властивостями, в практиці застосовують циквалон, никодин і оксафенамид. Ці препарати не рахуючи жовчогінних володіють і іншими властивостями. Так, циквалон, наровне з жовчогінним, має протизапальну дію, никодин - протимікробну дію, оксафенамид сприяє не тільки освіти, а й відділенню жовчі, т. К. Має спазмолітичні властивості. До холеретическим Ж. с. рослинного походження відносяться холосас, берберина сульфат, різні препарати цмину піскового, в т. ч. його сухий концентрат - фламин, кукурудзяні рильця, силибинин і ін. Існують крім цього комбіновані Ж. с. рослинного походження, напр. ЛІВ 52, холагол, жовчогінні збори.

Як холекінетіческого Ж. с. застосовують лікарські речовини з різними механізмами дії. Так, виведення жовчі полегшується при застосуванні спазмолітичних засобів, напр, папаверину, но-шпи, і м-холіноблокуючих засобів (див. Холіноблокуючою кошти), напр, атропіну, платифіліну та інших атропіноподобних препаратів, що розслаблюють сфінктери жовчних проток. Розчини сульфату магнію при введенні конкретно в дванадцятипалу кишку (через зонд) полегшують виділення жовчі рефлекторно, посилюючи виділення гормону холецистокініну. Аналогічною дією володіють ксиліт, сорбіт, рослинні масла, яєчні жовтки.

Використовують Ж. с. для стимуляції зовнішньосекреторної функції печінки, посилення і поліпшення відходження жовчі при різних хворобах печінки, жовчного міхура і жовчовивідних шляхів (хрон. гепатитах, холециститах, холангітах). За цих обставин призначають в основному холеретичну Ж. с. При спазмах жовчовивідних шляхів продемонстровані спазмолитические і атропіноподібні препарати. Крім цього, Холекинетические Ж. с. широко застосовують при дуоденальному зондуванні. При гострих запальних процесах в жовчовивідних шляхах і жовчному міхурі Ж. с. призначають спільно з протимікробними засобами.

Жовчогінні засоби з групи холеретиков не рекомендується призначати при гострих і підгострих дистрофіях печінки, тому, що вони збільшують навантаження на печінкові клітини.

Основні жовчогінні засоби (дози, методи застосування, форми випуску, умови зберігання):

Кислота дегідрохолевая (Acidum dehydrocholicum, син. Хологон). Призначають дорослим по 0, 2 0, 4 г-дітям до 1 року - по 0, 01-0, 02 г, від 2 до 5 років - по 0, 03-0, 1 г, від 6 до 12 років - по 0, 2-0, 25 г 3 рази на добу по закінченні їжі. Форма випуску: пігулки по 0, 2 м

Пігулки (Tabulettae) містять: жовч суху 0, 08 г, екстракт часнику сухого 0, 04 г, екстракт кропиви густий 0, 005 г, вугілля активоване 0, 025 г, допоміжні речовини до загальної маси 0, 21 г. Призначають дорослим по 1 -2 пігулки 3-4 рази на добу, дітям до 7 років - по 1 пігулці, старше 7 років - але 2 пігулки 3 рази на добу по закінченні їжі. Форма випуску: пігулки, покриті оболонкою. Зберігання: в сухому, прохолодному місці.

Пігулки (Таbulettae) містять: жовч суху 0, 1 г, підшлункову залозу висушену 0, 1 г, висушену слизову оболонку вузьких кишок забійної худоби 0, 1 г. Призначають по 1 пігулці 1-3 рази на добу по закінченні їжі. Форма випуску: пігулки, покриті оболонкою. Зберігання: в сухому, захищеному від світла місці.

Нікодин (Nicodinum) призначають по 0, 5-1 г 3-4 рази на добу до їди. Форма випуску: пігулки по 0, 5 м Зберігання: в захищеному від світла місці.

Оксафенамід (Oxaphenamidum) призначають по 0, 25-0, 5 г 3 рази на добу перед їдою. Форма випуску: пігулки по 0, 25 г. Зберігання: в добре закупореній тарі, в захищеному від світла місці.

Фламін (Flaminum) призначають по 0, 05 г 3 рази на добу до їди. Форма випуску: пігулки по 0, 05 г. Зберігання: в сухому, захищеному від світла місці.

Холосас (Cholosasum) - сироп з плодів шипшини. Призначають дорослим по 1 чайн, л. дітям по У4 - `/ 2 чайній ложці 2-3 рази на добу. Форма випуску: у флаконах по 300 г.