Які призначають антибіотики при ангіні у дітей?

Які антибіотики при ангіні у дітей найбільш ефективні?

Відео: Олена Малишева. Як вилікувати ангіну?

Антибіотики при ангіні у дітей призначаються в тому випадку, коли причиною хвороби є бактеріальна інфекція. Найчастіше бактеріальну ангіну викликає стрептокок. Якщо ж ангіна розвинулася внаслідок вірусної інфекції, то призначення антибактеріальних засобів недоцільно і навіть може викликати ускладнення у вигляді алергічної реакції у дитини. Тому перш ніж призначити малюкові прийом антибіотиків, лікар направить його здати загальний аналіз крові з пальця і мазок з горла на бактеріологічний посів, щоб визначити «винуватця» хвороби.

Симптоми бактеріальної ангіни

Найчастіше при ангіні у дітей антибіотики призначаються ЛОР-лікарями без попередніх аналізів, тільки лише на підставі симптомів. Бактеріальна ангіна характеризується наступними ознаками:

Температура тіла вище 38 градусів.
Збільшено лімфатичні вузли, при натисканні на них виникає болюче відчуття.
Світло-жовтий наліт на мигдалинах.
Відсутня кашель, риніт.

Якщо у дитини молодше 15 років є ці симптоми, висока ймовірність, що ангіна викликана стрептококової інфекцією і лікар призначить антибактеріальний засіб. Якщо ж у дитини спостерігаються тільки деякі з перерахованих ознак, найімовірніше, ангіна має вірусне походження, і застосування антибактеріальних препаратів не дасть ніяких результатів. На жаль, досить часто антибіотики призначають дітям «про всяк випадок, щоб перестрахуватися».

Які антибіотики дають дітям при ангіні?

Вибираючи, який антибіотик призначити при ангіні дітям, лікар враховує вік і вага пацієнтів. Зазвичай для лікування ангіни, викликаної стрептококом, призначають антибактеріальні препарати пеніцилінової групи: Бициллин, Бензилпенициллин, Амоксиклав, Аугментин, Грамокс, Флемоксин, Хіконцил. Якщо у малюка алергія на пеніцилін, йому не можна призначати лікарські засоби з цієї групи. В такому випадку застосовуються антибактеріальні препарати з групи лінкозамідов або макролідів: Кларитроміцин, еритроміцин, Рокситромицин, Спіраміцин, Линкомицин, Амоксициллин, Аутментін, Сумамед, Хемомицин або Азитроміцин.

Антибактеріальні засоби випускаються в різних лікарських формах: суспензії, таблетки, капсули. Педіатр, вирішуючи який антибіотик призначити при ангіні дітям, враховує, чи зможе дитина прийняти лікарський засіб в даній формі. Наприклад, грудної дитина не проковтне капсулу або таблетку, тому йому призначають суспензію. Отже, діти до 3-6 років приймають антибактеріальні препарати у вигляді суспензій, з 6 до 12 років - у вигляді таблеток з невеликою дозуванням лікарського засобу, а після 12 років - капсули, як і дорослі пацієнти.

Найбільш часто призначаються антибіотики дітям при ангіні та їх назви:

Відео: Антибіотики - Школа доктора Комаровського

Амоксиклав. Максимальна добова доза суспензії Амоксиклав розраховується виходячи з маси тіла ребtнка: 45 мг лікарського препарату на один кілограм ваги. Якщо інфекція середньої тяжкості, то дозу визначають виходячи з розрахунку 25 мг на один кілограм ваги. Звичайна схема прийому препарату приблизно така:

з перших днів життя до 3 місяців добова доза дорівнює 30 мг на кілограм ваги, вона ділиться порівну і приймається через рівні проміжки часу;
з 3 до 12 місяців - добова доза становить 20 мг на кілограм, дитина приймає по 2,5 мл суспензії 3 рази на добу з інтервалом 8 годин;
від 1 року до 6 років - приймати по 5 мл суспензії 3 рази на добу з інтервалом 8 годин;
від 7 до 12 років - приймати по 10 мл суспензії 3 рази на добу з інтервалом 8 годин;
дітям від 12 років або з масою тіла від 40 кг приймати по 1-2 таблетки кожні 8 год 3 рази на добу.

Сумамед (макролідних антибіотиків). Сумамед у вигляді суспензії дають дитині один раз на добу за годину до їди або через 2 години після. Добова доза лікарського препарату розраховується за формулою: 10 мг препарату на 1 кілограм маси тіла. Антибіотик слід приймати протягом 3 днів. Дози препарату при цьому будуть приблизно такими:

при масі тіла дитини 5 кг - добова доза суспензії 2,5 мл;
при масі тіла 6 кг - 3 мл суспензії;
при масі тіла 7 кг - 3,5 мл суспензії;
при масі тіла 8 кг - 4 мл суспензії;
при масі тіла 9 кг - 4,5 мл суспензії;
при масі тіла 10-14 кг - 5 мл суспензії.

Дітям від 3 до 12 років (або вагою не менше 45 кг) раз на добу дають таблетку, яка містить 125 мг препарату. При вазі дитини від 45 кг призначають Сумамед в капсулах з дозуванням 250-500 мг.

Побічні дії антибіотиків

Незалежно від того, які антибіотики дають дітям при ангіні, всі вони мають побічні дії. Основне побічна дії всіх антибактеріальних засобів полягає в тому, що вони разом з хвороботворними бактеріями вбивають корисні. А це призводить до порушень функціонування органів травлення, що проявляється у вигляді діареї, блювоти, нудоти, болю в животі, підвищеного газоутворення. У деяких випадках побічна дія антибіотиків може проявитися у вигляді шкірного висипу.

Щоб зменшити ймовірність виникнення побічних ефектів, одночасно з прийомом антибіотиків при ангіні у дітей призначають антигістамінні препарати (наприклад, Еріус) і препарати, що нормалізують мікрофлору кишечника (наприклад, Лінекс).

Які антибіотики при ангіні у дітей протипоказані?

Не всіма антибактеріальними препаратами можна лікувати ангіну у дитини. Є такі лікарські засоби, які чинять негативний вплив на здоров`я малюка. І користь від їх застосування буде незрівнянно менше, ніж шкода від побічних дій. Ці антибактеріальні препарати чинять негативний вплив на розвиток органів кровотворення і кісткової тканини, тим самим викликаючи патології при формуванні опорно-рухового апарату і кровоносної системи. Також вони надають токсичну дію на лор-органів, що призводить до зниження гостроти слуху.

Які антибіотики дітям при ангіні призначати не можна: