Який вибрати - амурська правда
Лише одна з чотирьох мільйонів вагітностей, що трапляються щорічно в Росії, закінчується пологами. Дві третини - медичними абортами. Про те, що існує контрацепція, знає приблизно 60 відсотків населення країни. При цьому кожна третя жінка, згідно з опитуваннями, вважає, що аборт і є метод контрацепції. Лікарі переконані: найкраща профілактика небажаної вагітності - знання про те, як і чим оберігатися. Про сучасні методи контрацепції - їх плюси і мінуси - АП розповіла доцент кафедри акушерства і гінекології Амурської державної медичної академії, кандидат медичних наук Ірина Жуковец.
Аборт веде до безпліддя
Медичний аборт призводить до ряду ускладнень. В першу чергу це травматизація ендометрію під час процедури, що в подальшому призведе до хронічного ендометриту у жінки і неможливості завагітніти. Аборт може привести до зриву нейроендокринної регуляції, порушення менструальної функції, овуляції і безпліддя. Можуть виникнути такі серйозні ускладнення, як перфорація матки, кровотеча, що може привести до видалення дітородного органу. Жінки, які в молодому віці роблять медичні аборти, з групи «можу вагітніти, але не хочу», плавно перетікають в більш пізньому віці в групу «хочу, але вже не можу». Аборт призводить до безпліддя. Це незаперечний, науково доведений факт.
Жіночий організм влаштований таким чином, що жінка може завагітніти далеко не кожен день, а строго в певні дні свого менструального циклу. Настання вагітності можливо лише під час овуляції. Овуляцією називається процес виходу з яєчників зрілої яйцеклітини.
Будь-який біологічний метод контрацепції заснований саме на цій особливості жіночого організму. І саме тому, для запобігання біологічними методами контрацепції, дуже важливо, щоб у жінки був стабільний менструальний цикл.
Природний метод контрацепції, що носить назву календарний, дозволяє визначити час овуляції шляхом підрахунку і складання графіка сприятливих для зачаття днів. Для того щоб це зробити, жінка повинна знати деякі особливості процесу зачаття.
Запліднення яйцеклітини можливо тільки протягом однієї доби з моменту виходу з яєчника. Сперматозоїд ж зберігає здатність запліднити яйцеклітину протягом трьох діб з моменту проникнення в піхві. На цю особливість і засновані природні методи контрацепції, в тому числі і календарний.
Для початку жінці необхідно визначити тривалість її менструального циклу. За перший день циклу необхідно брати перший день менструації. Від отриманої тривалості відніміть 18 днів - ви отримаєте перший сприятливий для зачаття день. Після цього відніміть від першого дня менструального циклу 11 - ви отримаєте останній «небезпечний» день. Пам`ятайте про те, що надійність такого біологічного методу контрацепції можлива тільки в разі стабільного циклу протягом як мінімум року.
Температурний метод контрацепції - це більш надійне протизаплідний засіб, так як воно грунтується на постійному точному вимірі рівня базальної температури тіла. Базальні місця, в яких вимірюється ця температура, це порожнину рота, піхва, пряма кишка.
З вечора приготуйте зошит, ручку і термометр. Переважно використовувати звичайний ртутний, так як його свідчення більш точні, а для ефективного методу контрацепції точність дуже важлива. Відразу ж після пробудження, не стаючи в ліжку, вимірюйте температуру в прямій кишці, протягом 10 хвилин. Намагайтеся вимірювати температуру в один і той же час. Після цього відразу ж запишіть показання в зошит, не варто покладатися на свою пам`ять.
Температуру необхідно вимірювати як мінімум протягом місяця. Після цього жінці необхідно скласти графік, по вертикалі зазначивши календарні дати, а по горизонталі - базальну температуру. Після цього з`єднайте точки між собою. В результаті у вас вийде графік вашого менструального циклу.
Відразу ж після того, як стався процес овуляції, різко підвищується базальна температура, складаючи приблизно 37, 3 градуси за Цельсієм. Найсприятливіші дні для зачаття - це час протягом 4 днів до і після підвищення температури.
Найбільш зручний засіб захисту від небажаної вагітності і захворювань, що передаються статевим шляхом. Чи не займаючи багато місця в сумочці, презерватив може надати неоціненну послугу, опинившись під рукою в разі незапланованої статевих стосунках. Ефективність його складає близько 98%. Однак він може створювати певний дискомфорт під час статевого акту. Крім того, знижується чутливість у обох партнерів. В окремих випадках може бути алергічна реакція на латекс.
сперміциди
До фізіологічних відноситься і ще один традиційний метод - грудне вигодовування (лактація). Контрацептивний ефект в перші 6 міс. після пологів може бути досягнутий тільки при постійному і частому годуванні в денний і нічний час. Останнє в сучасних умовах зустрічається вкрай рідко, тому цей метод навряд чи можна вважати ефективним.
Механічні методи контрацепції
Бар`єрний метод заснований на використанні коштів, механічно запобігають проникненню сперматозоїдів в порожнину матки і маткові труби. До переваг методу відносяться простота використання і надійний захист від настання вагітності.
Найпоширеніший метод: використання чоловічих презервативів.
Останнім часом з`явилися вагінальні кільця, які поступово вивільняють певну кількість гормонів протягом трьох тижнів, потім, після вилучення, протягом тижневої перерви у жінки настає менструація. При використанні цього методу контрацепції вдається до мінімуму знизити частоту прояву побічних реакцій.
Відео: Бізнес тренер Радислав Гандапас в гостях у Амурської правди 2
внутрішньоматкові спіралі
Якщо у твоїй жінки упередження поширюється тільки на форму випуску комбінованих контрацептивів, можеш запропонувати їй шкірний пластир або вагінальне кільце. Тобі навіть не доведеться нахабно брехати, що ці кошти більш щадні і менш гормональні. Часто так воно і є. Ах да, існують ще міні-пили! Ці взагалі не містять естрогенів, та до того ж більш нешкідливі чисто візуально - через своїх розмірів.
лікар-гінеколог, к. м. н., Medical Adviser, MSD
Pharmaceuticals LLC
Ірина Макарова
КОК
Таблетки, що містять жіночі гормони естроген і прогестерон, потрібно приймати щодня протягом трьох тижнів, потім робиться тижнева перерва, протягом якого проходить менструація. Основний механізм дії - пригнічення дозрівання яйцеклітини. Є таблетки, які не містять естрогенів, вони містять аналоги прогестерону (одного з жіночих гормонів) і так само надійні, як комбіновані таблетки. Такі препарати можуть бути рекомендовані годуючим жінкам або тим, кому протипоказані естрогени. Таблетки часто упаковані в блістер із зображенням квітів, але це необов`язково. По виду схожі на будь-які інші дрібні таблетки.
пластир
Також містить в складі аналоги двох жіночих статевих гормонів. Пластир розміром 4,5 на 4,5 см самостійно приклеюється жінкою на чисту суху попу. Тобто, прости, шкіру. Механізм дії - пригнічення овуляції. Колір - бежевий, сам собою не відклеюється.
Гнучке вагінальне кільце
Влаштовано за принципом багатошарової мембрани. Безперервно виділяє мінімальні (в силу локалізації великими вони бути і не повинні) дози естрогену і прогестогену, які всмоктуються в кров через слизову сам розумієш чого. Простіше і бути не може: гнучке кільце діаметром 5,4 см самостійно вводиться жінкою сам розумієш куди (за прикладом тампона). Розташування кільця не впливає на його ефективність. Кільце залишається всередині три тижні, і його, як лоток у кота, краще не забувати міняти. Між видаленням старого і введенням нового - тижнева перерва. Кільце ефективно пригнічує вихід яйцеклітини. До речі, як показують приватні опитування, деяким надзвичайно подобається, коли у партнерки сам розумієш де (ще ні в одній нашій статті цей сором`язливий евфемізм не повторювався таке жахливе кількість разів. - Прим. Ред.) Стоїть таке симпатичне кільце. Це нібито покращує відчуття.
Відео: Конкурс "Зміна - 2017": № 13. Кліп від випускників школи № 4 м Шимановск
6. Ін`єкції і імплантати
Доктор медицини, професор в області акушерства та гінекології, Роберт Террі, який проводив це дослідження коментує: «Результати дослідження - найкращий доказ того, що протизаплідні таблетки поступаються в ефективності більш довготривалим аналогам зразок імплантів і спіралей».
Якщо стався розрив презерватива відразу після статевого акту в піхву слід ввести сперміциди (креми, ганчір`я тощо), але ефективність цих процедур невелика, всі ці засоби хороші "до", а не "після".
Якщо після "незахищеного" статевого акту пройшло менше 24 годин, можливе застосування таблетки "на ранок", в Росії це постинор - 1 таблетка.
Відео: Редактор «Амурської правди» читає «Євгенія Онєгіна». Благовєщенськ 2017
Якщо не пройшло 72 годин (3 діб), то можливі наступні схеми, за призначенням лікаря, тому що препарати сильні:
прийом 4-х будь-яких протизаплідних таблеток, що містять 50 млг естрогену (нон-овлон, овидон, ОВРА, оврал, Демулен, бісекурін), 2 таблетки негайно і 2 таблетки через 12 годин;
Даназол в таблетках по 400 мг - 3 рази з інтервалом 12 годин (по 4 (2) таблетки (100 і 200 мг відповідно) - 3 рази);
Мифепристон (RU-486) 600 мд (3 таблетки) одноразово або по 200 мг (1 таблетка) щоденно 5 днів. (Цей препарат викликає менструацію приблизно через 3 доби після закінчення прийому).
Відео: Амурська правда 08 05 2014
Якщо минуло менше 5 діб, то можливе введення медесодержащими спіралі - ця процедура також охоронить від настання небажаної вагітності.
Можливо одноразове застосування.
Підходять для жінок, що живуть нерегулярним статевим життям (раз в 2-3 міс.).
"Страховка" непередбачених випадковостей.
Так як кошти "екстрені" - часті побічні ефекти: сильна нудота, головний біль, що мажуть кров`яні виділення між менструаціями.
Якщо після застосування посткоїтальних "ударних" коштів вагітність все таки виникає, то з-за ризику каліцтв плоду рекомендується її перервати.
початок
ЯК ВИЗНАЧИТИ "НЕБЕЗПЕЧНІ" ДНІ
* Дану главу корисно прочитати не тільки тим, хто збирається уникати вагітності, але і тим, хто її планує.
"Небезпечними" днями прийняти називати час, коли ймовірно наступ зачаття і вагітності.
Я годую грудьми, лікар сказав що зараз ніби як є протизаплідні таблетки які можна вживати під час годування! але на жаль він не згадав назву (((може хто небудь ...
№ 1
Коли потрібно припинити пити протизаплідні таблетки, щоб завагітніти в жовтні, і як після таблеток розрахувати день овуляції. Дуже хочеться хлопчика! ...
Володіє абортивними властивостями, тобто зигота (запліднена яйцеклітина) побивається на перших порах зародження.
плюси:
- Високий ступінь захисту-
- Вводиться на тривалий термін-
- Завагітніти можна відразу після її видалення.
мінуси:
- Потрібно ретельний гінекологічний огляд, щоб виключити запалення статевих органів жінки
- У перші місяці можуть бути рясні менструації або хворобливі ощущенія-
- Можливо випадання спіралі-
- Можлива позаматкова вагітність.
Записатися на прийом лікаря Ви можете за телефоном +7 (495) 601-15-15 або тут. Задати питання лікарю ви можете тут.