Зубні вкладки

зубні вкладки

зміст:

• Що це таке
• Як виглядає вкладка
• Показання до застосування
• Плюси і мінуси
• Види зубних вкладок
• Вкладка під коронку
• У чому різниця між вкладкою і вініром
• Що вибрати: зубну вкладку або коронку
• методи виготовлення
• процедура установки
• Що робити, якщо вкладка випала
• Болить зуб під вкладкою
• Як правильно доглядати

Нерідкі випадки, коли каріозна порожнина зростає вшир і вглиб, руйнуючи одну або кілька стінок зуба. Стоматолога навряд чи вдасться якісно запломбувати зуб, та й гарантій після такого лікування ніхто не дасть. У цих випадках стоматологія рекомендує використання вкладок.

Що таке вкладки в зуби
зубна вкладка - це штучний мікропротез, який встановлюється замість відсутніх зубних тканин і відтворює анатомічну форму зуба. По суті, це та ж пломба, виготовлена в умовах лабораторії по точному зліпку на відміну від звичайної пломби, яка моделюється безпосередньо в ротовій порожнині пацієнта.

Даний спосіб мікропротезування є одним з підвидів незнімного протезування.

Як виглядає вкладка в зуб

Відео: Реставрація зуба за допомогою вкладки

За естетичним властивостям вкладка набагато перевершує пломбу. Вона виглядає як частина корінного зуба - має такі ж борозенки і канавки, ту ж форму і колір. Виготовлення вкладки - це тривала копітка ручна робота, в результаті якої вкладка ідеально розташовується в підготовленої зубної порожнини.

Показання до застосування зубних вкладок
Основне показання для установки вкладок - дуже сильна поразка карієсом, внаслідок якого втрачено близько 60% твердих тканин зуба. У деяких випадках карієс так руйнує зуб, що після 2-3-х кратного видалення нежиттєздатних тканин, на нього вже неможливо поставити чергову пломбу. Це найкращий спосіб пломбування зубної порожнини великих розмірів.

Виберіть показані у випадках:

• розвитку клиновидного дефекту зуба;
• травми зуба;
• механічного руйнування зуба;
• гіпоплазії емалі;
• дисплазії зубної тканини і т.д .;
• при протезуванні коронками;
• в якості елемента опори при установці мостовидного протеза;
• для попередження стирання зубів.

Протипоказання:

• незначна глибина порожнини;
• апроксимальні порожнину зуба, яка глибоко йде в дентин;
• підвищена активність карієсу;
• погана гігієна порожнини рота;
• бруксизм (скрегіт зубами).

Переваги і недоліки

Протезування зубів вкладками має безліч позитивних моментів:

• мають міцність і надійністю - вони не тріскаються і не ламаються;
• стійка до агресивних і барвним речовин, з часом не змінює свого кольору;
• точно імітує форму зуба;
• при виготовленні беруться до уваги всі індивідуальні особливості прикусу пацієнта;
• згодом вкладки на зуби зберігають свій первісний вигляд;
• не завдають дискомфорт;
• мають прекрасну естетику і надають зубам природність;
• надійно захищають зубні нерви і коріння від шкідливих бактерій, що викликають карієс, пульпіт і ін. захворювання, тобто продовжує життя природних зубів.

Мінуси вкладок для зубів:

• більш тривале лікування зубів в порівнянні з установкою пломби;
• з огляду на високу собівартість і складності виготовлення, вони значно дорожче пломб.

Види зубних вкладок

• Керамічні зубні вкладки вважаються найпопулярнішими - вони дуже естетичні і досить міцні.
• Виберіть на зуби з композитних матеріалів мають високу міцність, естетичністю, довговічністю і відмінно поєднуються з тканинами зуба.
• Найкращим матеріалом при виготовленні вкладок є оксид цирконію - він прекрасно виглядає, не всідається згодом, але його вартість значно вище кераміки і композитів.
• Металеві зубні вкладки зазвичай роблять під коронку.

Відео: Керамічна вкладка

Зубні вкладки також підрозділяються на:
Відновлювальні. Призначені для відновлення форми і кольору коронки зуба.
Кульшових (вкладка під коронку). Завдяки їм, відновлюється коронковая частина зруйнованого зуба. Потім на таку вкладку встановлюється штучна коронка.

Вкладка під коронку: з якого металу краще

Матеріал для культевой вкладки необхідно вибирати, виходячи з багатьох факторів, і основний з яких - які коронки будуть виготовлятися для відновлення зубів.


Культьова вкладка під коронку

• Культевую вкладку під металеві або металокерамічні коронки роблять з кобальто-кульгавого сплаву.
• Культьова вкладка під керамічні коронки зазвичай робиться або з коштовного металу (золото-платинового), або дорогоцінний сплав облицьовується керамікою або діоксидом цирконію. Найбільш оптимальна за своїми характеристиками вкладка із золота під коронку.
• З точки зору біологічної інертності набагато більш краща титанова вкладка в зуб, однак для титану характерна крихкість.
• Срібно-паладієві і срібні сплави мають бактерицидні властивості. Але після використання срібних вкладок під коронку іноді спостерігається пігментація ясна, що оточує зуб.
• Малою усадкою і високою твердістю володіє хромокобальтових і хромонікелевий сплави.

У чому різниця між вкладкою і вініром
Процес виготовлення цих конструкцій ідентичний, тому багато пацієнтів нерідко плутають одне з іншим. В обох випадках після обробки робиться відбиток, і при повторному візиті вкладка або вінір встановлюються на зуб.

Вкладка - це, перш за все, відновлення форми зуба, а вінір - це естетична реставрація. Вони можуть бути виготовлені з однакових матеріалів - кераміки, композиту і ін. Завдяки тому, що вініри ставляться тільки на передні зуби, необхідно, щоб їх колір ідеально відповідав кольору емалі. Виберіть, як правило, використовуються на жувальних зубах, тому їх естетика не так важлива. Ось чому вкладки виготовляють з будь-яких матеріалів, вініри не робляться з золота або металу.

Що краще: зубна вкладка або коронка
Багатьох людей хвилює питання: який метод реставрації найкраще відновить зруйнований зуб - коронка, вкладка або традиційна пломба. Але рішучий вибір на користь певного методу можна зробити тільки після попереднього аналізу стану проблемного зуба і оточуючих його тканин.

• В яких випадках допоможе керамічна вкладка? У разі, якщо тканини зуба вдалося частково зберегти, ідеальним варіантом буде керамічна вкладка без коронки. Вона зазвичай дозволяє уникнути препаріванія здорового зуба, коронка ж ставиться на депульпірованія зуб.
• Коли необхідна коронка? Вкладка не врятує зуби з тонкою стінками, в даному випадку коронка буде набагато більш ефективним методом. Особливо довговічну і міцну реставрацію забезпечить зубна коронка, причому зуб під нею буде не просто запломбований, а відновлений за допомогою культевой вкладки.

Відео: зубні вкладки

Методи виготовлення вкладок
Виготовлення вкладок на зуби може виконуватися декількома способами: прямим, непрямим і методом комп`ютерного моделювання.

• При прямому методі вкладка виготовляється після отримання зліпка одного конкретного зуба.
• Непрямий метод передбачає зняття зліпка з обох щелеп. В даному випадку враховується прикус пацієнта. Непрямий метод вважається більш дорогим, але разом з тим і більш ефективним, так як вкладка ідеально відповідає конфігурації зуба, не викликаючи дискомфорту у пацієнта.
• Завдяки сучасному обладнанню можна також використовувати комп`ютерне моделювання - спочатку робиться знімок ураженого зуба і обох щелеп, потім в комп`ютері створюється 3-D модель, яка відтворюється спеціальним роботом.

Процедура установки зубної вкладки
Установка вкладок в зуби передбачає кілька візитів до дантиста.
При першому відвідуванні дантист обстежує стан зубів, і при необхідності зробить зліпок ротової порожнини. Триває підготовка зуба. На виготовлення постійної конструкції за наявним зліпком йде приблизно від 1 до 2 тижнів, на цей час ставиться тимчасова.

При повторному відвідуванні дантист видаляє тимчасову, і підганяє під розмір зуба виготовлену вкладку - вона повинна ідеально прилягати до зубної поверхні. Після того, як лікар переконався, що вона точно підходить до зубів за кольором і розміром, не порушуючи прикус, починається процес фіксації.

Під місцевою анестезією вона кріпиться до зуба цементом або спеціальним клеєм, а через деякий час - шліфується.

Термін служби вкладок на зуби залежить від матеріалу, який використовувався при їх виготовленні і становить в середньому 8-10 років. При ретельної гігієни ротової порожнини і дбайливого ставлення, термін їх служби, а значить, і зуба збільшиться.

Випала коронка з вкладкою: що робити?
Причиною випадання коронки разом зі вкладкою можуть бути порушення техніки її фіксації. За правилами, після установки культевой вкладки необхідно почекати добу, перш ніж можна буде приступити до її коригуванні бормашиною. У разі, якщо коригування виконується через 10-20 хвилин після установки, вібрація бормашини може привести до часткового руйнування погано затверділого цементу.

Відео: Культьова вкладка.Краткій огляд

При випаданні коронки разом зі вкладкою, необхідно відразу ж звернутися до стоматолога, який за новою зафіксує коронку.

Що робити, якщо болить зуб під вкладкою
Якщо після установки вкладки болить зуб, найчастіше причина цього - підвищена чутливість зубів. У разі, якщо зубний біль довго не припиняється, необхідно зробити рентген-знімок і відвідати стоматолога.

Догляд за вкладками

• Гігієнічний хід за вкладками на увазі гігієнічну чистку зубів, а також ополіскування ротової порожнини водою після вживання їжі.
• Необхідно намагатися уникати сильних навантажень на вкладки.

Отже, вкладки на зуби досить широко використовуються в естетичній стоматології самостійно і в комплексі з іншими технологіями. Це ще раз доводить, що такий вид мікропротезування вважається одним з найбільш затребуваних методів ортопедичної стоматології. Адже навіть дуже сильно зруйнований зуб зі вкладкою знову буде не тільки естетично виглядати, але і працювати, як новий.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!