Зуби мудрості. Навіщо видаляти? Як видаляти?
Повернуся до зубів мудрості, так як питань по цій темі дуже багато.
У сьогоднішній записи ми поговоримо з Вами про те, навіщо потрібно видаляти зуби мудрості і як це краще зробити. В принципі, про видалення зубів мудрості і свідченнях до їх видалення я вже писав.
Покажу Вам ще один випадок. Під катом - хід операції видалення нижньої Ретінірованние вісімки.
Якщо Вам такі картинки не до вподоби - будь ласка, прокручуючи екран цей запис у своїй френдстрічку.
Це ретінірованний і атиповий розташований зуб мудрості. На лівій фотографії - рентгенограма зуба. На правій - жувальна поверхню. Зверніть увагу, що незважаючи на те, що зуб повністю знаходиться під яснами, частина коронки обкладено твердим зубним нальотом, а фісури уражені карієсом. Це говорить про те, що між сьомим і восьмим зубом утворюється кишеню, куди легко потрапляють бактерії.
Якби ми цей зуб залишили, то рано чи пізно він би захворів, а до того ж - зіпсував би сімку. На жаль, але таке буває дуже часто.
Давайте по порядку:
Відео: Чому видаляють зуби мудрості?
Трохи про причини
У будь-якого захворювання або патологічного стану є причини (етіологія), те ж саме можна сказати про ретенції і «утрудненому» прорізуванні зубів мудрості - перікоронаріте. І причина їх виникнення дуже проста і зрозуміла: це невідповідність розмірів зубів розміром щелепи.
Наші кістки продовжують рости до певного віку, після чого їх ріст спочатку сповільнюється, а потім припиняється зовсім. Зростання щелепних кісток «синхронізований» з порядком прорізування зубів, спочатку молочних, потім постійних. І якщо ця «синхронізація» порушується, зубам починає не вистачати місця - найчастіше це проявляється у вигляді скупченості. Рідше виникає ретенция, причому зовсім не обов`язково зубів мудрості, Ретінірованние можуть залишитися будь-які зуби, якщо їм не вистачило місця для прорізування.
Вісімки найбільш часто залишаються Ретінірованние, і пов`язано це з тим, що термін прорізування цих зубів майже збігається з уповільненням і поступовим припиненням зростання лицьового черепа. Куди їм рости, якщо все місце в зубному ряду вже зайнято? Тільки «всередину».
В цілому ж ретенция і утруднене прорізування зубів мудрості опосередковано вказують на наявність проблем з прикусом або самі провокують їх. Ось чому всім пацієнтам з виниклим перикоронарита або виявленими Ретінірованние вісімками потрібно як мінімум сходити на консультацію до ортодонта, фахівця з виправлення прикусу.
Вплив зубів мудрості на зубощелепної систему
Створюючи неспецифічну бокове навантаження на зубний ряд, треті моляри є однією з основних причин скупченості зубів. Причому не тільки в період прорізування (див. Малюнок).
Є в «вісімка» одна перевага, через якого деякі пацієнти намагаються їх берегти. Прорезиваясь пізніше за інших, зуби мудрості можуть стати опорою під мостовидний протез - замість зруйнованих зубів. Без вісімки таке незнімне протезування стане можливим тільки за допомогою імплантатів.
Зуб мудрості точно може знадобитися для протезування, якщо: відсутній попереду стоїть сьомий зуб, відсутні відразу і шостий, і сьомий, або шостий і сьомий зуб ще не видалені, але незабаром підлягають видаленню.
Зуб мудрості, безумовно, потрібен, якщо він має зуб-антагоніст і бере участь в жуванні, займаючи правильне положення в зубному ряду. Правильність положення особливо важлива - буває, що зуб НЕ прорізався до кінця, викривлений в ту чи іншу сторону або взагалі нахилений до щоки. Якщо говорити про нижньому правому зубі мудрості, то його антагоністом буде верхній правий зуб мудрості, з яким він змикається. Видалення одного з пари призводить до висування іншого з щелепи вниз або вгору, і подальшої втрати ще і цього зуба. Тому, якщо зуб мудрості займає своє нормальне місце в щелепи, бере участь в акті жування і має зуб-антагоніст, то видаляти його не бажано.
Не потрібно боятися цієї операції, адже знеболювальні препарати, які застосовують лікарі нашої клініки, повністю позбавлять вас від больових відчуттів. У більшості випадків ми використовуємо Ультракаїн, який вигідно відрізняється на тлі аналогів. Анестетик починає діяти буквально через кілька хвилин після введення, а знеболюючий ефект зберігається протягом тривалого періоду часу (не менше 45 хвилин). Крім того, дія Ультракаїну в кілька разів перевищує ефект інших анестетиків.
Видалення зуба мудрості, наслідки:
Відбувається досить рідко. процес
ступеня схожий на те, що відбувається з молочними зубами. Коли молочний зуб випадає, то виглядає як ніби у нього не було кореневої частини. Корен
ь звичайно ж був, але в результаті прорізування постійного зуба під молочним, просто розсмоктався. Те ж саме відбувається, коли зуб мудрості неправильно прорізується в сторону сусіда, другого моляра, викликаючи розсмоктування його кореня. У гіршому випадку людина може втратити відразу два зуба.
В якому віці потрібно видаляти зуби мудрості?
Коли стоматолог точно буде впевнений, що ваш зуб мудрості потрібно видаляти, то слід це зробити чим швидше, тим краще. Не існує чітко визначеного віку для видалення, хоча вважається, що чим молодша пацієнт, тим менше може виникнути проблем
У 18-25 років коріння цього зуба ще не повністю сформувалися, і кістка, навколишнє зуб, менш щільна. Відповідно видалення пройде легше. Краще видалити зуби мудрості коли їх коріння сформувалися
Найбільш поширені ускладнення, пов`язані з видаленням зубів мудрості.
Відео: Зуби мудрості: видаляти чи ні?
До того, як стоматолог приступить до видалення, ви з ним повинні обговорити всі потенційні небезпеки і ускладнення, які можуть виникнути після.
Альвеолит - це запалення лунки видаленого зуба, що виникло через порушення процесу загоєння. Захворювання може бути наслідком некоректного видалення зуба, попадання в лунку інфекції та недотримання правил поведінки після хірургічного втручання.
Як проводиться видалення зуба мудрості?
Що стосується самої маніпуляції, то потрібно зазначити, що обсяг, тривалість втручання і протягом післяопераційного періоду визначаються індивідуально. Іноді (на розсуд лікаря), на першому етапі доцільно проводити антибактеріальну терапію, а вже після стихання гострого запалення (через 2-3 дні) приступати до видалення зуба. В середньому, операція може тривати від 30 хвилин до 2 годин, що залежить від будови коренів і положення зуба. Проводиться вона під місцевою анестезією.
Протягом першої доби після видалення зуба мудрості:
Чи потрібні вам зуби мудрості або для вас буде простіше раз і назавжди видалити їх - вирішуйте самі. Головне - не запускати проблему, якщо вона намітилася, а якщо нічого нібито не турбує - все одно наполягатиме, щоб дантист регулярно оглядав «вісімки» на предмет запального процесу.
Краще не доводити хворобу до загострення, так як при ньому видалення «вісімки» відбувається набагато важче і частіше призводить до ускладнень. Визначити, чи здоровий насправді зуб, може лише стоматолог.
Мені 20 (25, 30) років, і у мене все ще немає «вісімок». Це нормально?
Можливі 2 варіанти: зуб мудрості Ретінірованние, тобто ще не прорізався, або його просто немає. За різними даними, зачатки зубів мудрості відсутні у 8-15% людей, і з плином часу ця кількість зростає.
Необхідно зробити рентген обох щелеп і звернутися за консультацією до стоматолога, щоб прояснити ситуацію.
Чому потрібно видаляти зуби мудрості перед установкою брекетів?
Найчастіше причиною скрученности і скупченості зубів є зуб мудрості, розташований горизонтально або під кутом.
Він тисне на весь ряд і призводить до деформації. Навіть якщо «вісімка» варто правильно, її необхідно видалити, щоб звільнити місце для правильного положення інших зубів.
Люди роками можуть страждати від головних болів, невралгії, запалень ясен і гаймориту, навіть не підозрюючи, що корінь їх бід - в маленькому зубі мудрості, без якого організм цілком зможе обійтися. Планове обстеження і лікування у стоматолога, видалення «вісімок» при його рекомендації допоможе уникнути багатьох проблем зі здоров`ям.
