Ознаки раку крові | азбука здоров`я
Під визначенням раку крові - в медицині маються на увазі цілий ряд онкологічних захворювань, таких як рак лімфатичної системи, рак крові, рак кісткового мозку.
Відео: Що таке лейкоз, які ознаки і як самостійно виявити лейкоз крові?
Причини появи стоматиту
Стоматит чи не провокуються ні вірусами, ні інфекціями. Вони бувають спадковими, оскільки 30-40% пацієнтів, які страждають рецидивними гангренозними виразками, мали предків, які страждали цим же недугою. Згідно з висновками, зробленими Національним інститутом зубних і щелепно-лицевих досліджень США, «гангренозние виразки можуть з`являтися через неправильно працює імунної системи, яка використовує захисні засоби організму для атаки і знищення не боляче, а здорових клітин ротової порожнини або мови».
Основні ознаки катарального стоматиту
При обстеженні пацієнта виявляються:
• гостра форма супроводжується різкою гіперемією і набряком слизової оболонки;
• поблизу ясенного краю поразки ерозивного типу, ясенні сосочки набряклі, закругленої форми;
• при значному ураженні ясен можливо розхитування зубів;
• мова при катаральному стоматиті набряклий і покритий нальотом, який на ранній стадії захворювання має світлий відтінок, а з розвитком запального процесу набуває коричневого кольору;
• для цієї форми стоматиту характерний такий симптом, як поява відбитків зубів на слизовій оболонці щік;
• акт жування супроводжується хворобливими відчуттями, нерідко з`являється неприємний запах з рота;
• гостра фаза катарального стоматиту триває, як правило, 1-2 тижні, після чого настає одужання або ж захворювання переходить в хронічну форму. Якщо симптоми зберігаються, необхідно провести більш глибоке дослідження з метою встановлення загальних причин захворювання - в більшості випадків, це захворювання органів шлунково-кишкового тракту або глистяні поразки.
Стоматит афтозний (фібринозний)
Афтознийстоматит виникає внаслідок подразнення епітелію зародкового шару слизової оболонки вірусом герпесу на тлі зниження імунітету. Дана форма стоматиту також розглядається як прояв системного ураження слизових оболонок органів травного тракту герпетичної інфекцією. У більшості випадків афтозні стоматити розвиваються у дітей.
Дитячий стоматит проявляється так само, як і дорослий. Єдиний виняток: малюки відчувають проблеми зі сном, відмовляються від їжі, постійно плачуть. Іноді батькам важко дізнатися стоматит: симптоми у дітей можуть залишитися непоміченими через те, що маленькій дитині важко поставити діагноз «на око». Неспокійна поведінка батьки часто списують на ріжучі зуби, а почервоніння слизової можуть прийняти за початок застуди.
Існує багато різновидів стоматиту, але діти в основному стикаються з такими:
- грибковий, або кандидозний. Характерний для дітей віком до 3 років;
- герпетичний. Найбільш поширений вид стоматиту, властивий дітям від 1 до 3 років;
- афтозний. У більшості випадків спостерігається у дітей шкільного віку
Всі види стоматиту об`єднують схожі ознаки: хворобливі відчуття під час їжі, кровоточивість ясен, почервоніння і запалення слизової. Але є і деякі відмінності:
- Кандидозний стоматит характеризується наявністю на мові білуватий наліт, за структурою нагадує сирну масу.
- Герпетичний стоматит супроводжується появою невеликих бульбашок на слизовій, які скоро лопаються і змінюються виразками. Коли ранки гояться, слизова набуває мармуровий малюнок.
- Афтознийстоматит спочатку розвивається, як і герепетіческій, але замість бульбашок утворюються круглі виразки, затягнуті білою плівкою.
Первинні ознаки зазвичай пропускаються пацієнтом, так як виглядають як симптоми стоматиту, однак кінчик язика має високу чутливість, тому вічні ерозії, тріщини змушують хворого звернутися до лікаря, коли процес можна вважати оборотним. Рання діагностика за допомогою біопсії допомагає не тільки правильно і точно встановити діагноз, а й визначити терапевтичну стратегію курирування раку кінчика язика. Як правило, ця частина мови уражається плоскоклітинний ороговевающим раком, який досить успішно піддається лікуванню комбінованої терапії, що включає променевої та хірургічний методи.
Відео: РАК КРОВІ МОЯ ІСТОРІЯ
Рак порожнини рота і мови
Злоякісні процеси в порожнині рота, включаючи і мову, найчастіше обумовлені облігатними передраковими патологіями, поганими екологічними умовами і в 50% випадків шкідливими звичками, такими як паління, зловживання алкоголем, а також ЗПСШ, венеричні захворювання.
Статистично рак порожнини рота і мови локалізується таким чином:
- 60-65% - рак мови.
- 13-15% - пухлина слизової оболонки щоки.
- 8-10% - дно ротової порожнини, рак під язиком.
- 6-7% - рак слизової оболонки альвеол верхньої щелепи, неба.
- 3-4% рак м`якого піднебіння.
- 2-3% рак альвеол нижньої щелепи.
- 1% рак язичка м`якого піднебіння.
- 1% - передні піднебінні дужки.
На сьогоднішній день статистичні дані змінилися в бік збільшення діагностованих випадків раку мови. 90-93% всіх онкопроцесу в порожнині рота - це плоскоклітинний рак, в інших випадках визначаються лімфома, аденокарцинома, меланома.
Рак порожнини рота, в тому числі мови класифікується за МКБ-10 в рамках від С00 до С09, починаючи від злоякісних новоутворень губи і закінчуючи злоякісними утвореннями мигдалин. Рак мови визначається як С01 - злоякісне новоутворення підстави мови (кореня язика) і С02 - злоякісне новоутворення інших та неуточнених частин мови.
Відео: Рак крові симптоми. Як вилікувалася Світлана
Діагноз онкопроцесу в порожнині рота і мовою підтверджується гістологією, характерні клінічні прояви властиві для пізніх стадій, коли з`являється біль і збільшуються лімфовузли. Метастазування відбувається у 45% пацієнтів з плоскоклітинний рак передньої зони мови, і 55% з пухлинами дна порожнини рота (під`язикова зона).
Плоскоклітинний зроговілий рак мови
Серед усіх злоякісних новоутворень порожнини рота найчастіше діагностується плоскоклітинний зроговілий рак, в тому числі цей вид в 90-95% вражає і мову.
Рак мови гістологічно поділяється на 4 типи:
- Carcinoma in situ - внутрішньоепітеліальний карцинома, яка зустрічається вкрай рідко.
- Плоскоклітинний зроговілий рак мови - пухлина, розростається в довколишню сполучну тканину у вигляді веррукозной карциноми. Пухлина характеризується великими зонами зроговіння, схожими на так звані «ракові перлини». Процес розвивається стрімко, руйнуючи все сусідні структури.
- Плоскоклітинний зроговілий рак, який характеризується розростанням нетипового епітелію.
- Низкодифференцированная пухлина зі специфічними веретеноподібними клітинами - саркоідние клітинами.
Cancer planocellulare cornescens (плоскоклітинний зроговілий рак язика) клінічно ділиться на поверхневий і глибокий, який розвивається з залоз слизової тканини. Перебіг процесу відрізняється агресивністю, що з`являються виразки швидко обростають щільними, ороговевающим краями. Уражена ділянка мови помітно виступає над всією поверхнею, має сіруватий відтінок, на дотик щільний, безболісний. Веррукозная форма ороговевающего раку ділиться на бляшкової і бородавчастий вигляд. Найбільш небезпечна бородавчаста різновид через високу ймовірність малігнізації.
Диференціюють плоскоклітинний зроговілий рак з пухлинної базаліома, у якій при виразці зберігається рівна гладка поверхня периферичних зон. Екзофітний плоскоклітинний рак мови розростається папілярний, без будь-яких гладких, рівних ділянок. Часто до мініпапілломам приєднується гнійна інфекція в центральній частині бляшки, що провокує характерний смердючий запах з рота.
Лікування ороговевающего раку залежить від локалізації і ступеня занедбаності процесу, проте в більшості випадків проводиться висічення ракових утворень в межах здорових тканин. Перед операцією проводиться близькофокусна променева терапія, після висічення вона повторюється для купірування онкопроцесу. В даний час в хірургії плоскоклітинного ороговевающего раку використовуються лазерні технології, що дозволяє уникнути важких наслідків і подовжує період ремісії. Прогноз у пацієнтів з плоскоклітинний рак мови в I - II-й стадії становить 90% п`ятирічної ремісії і виживання, якщо є метастази в нижню щелепу, відсоток виживання знижено вдвічі.
Рак під язиком
Рак під язиком - це пухлина дна порожнини рота, яка становить близько 15% від усіх випадків злоякісних процесів в цій області. Дно порожнини утворюється сукупністю різних структур, які розташовані між під`язикової кісткою і мовою. Головна опора дна порожнини рота - це щелепно-під`язикова м`яз. Ця зона найчастіше уражається пухлиною під впливом канцерогенних факторів - куріння, солі важких металів, постійне механічне або температурне травмування. Також причинами раку під язиком можуть бути ВПЛ - папілома, лейкопенія та інші передракові захворювання. Найчастіше пухлина локалізується біля вуздечки язика, рідше - в гирлі слинного протоки. Рак під язиком визначається у чоловіків, в середньому на одного пацієнта жіночої статі припадає 4 пацієнта-чоловіка старше 55 років. Початкова стадія процесу протікає без симптомів і ознак розвитку пухлини. Хворий звертається до лікаря вже при больових відчуттях на III-й стадії. Біль при раку дна порожнини рота - це сигнал проростання пухлини в глибокі структури і найчастіше симптом метастазування. Якщо метастази проникають в кісткову тканину, то локалізуються в нижній щелепі, провокуючи значне обмеження рухливості мови, його кореня. Крім того, пухлина обтурирует слинні залози, що супроводжується їх запаленням, збільшенням і порушенням слиновиділення.
Як діагностується рак під язиком?
- Перший огляд проводиться візуально - досліджується порожнину рота.
- Пальпація підщелепної зони і шиї.
- Пальцеве дослідження порожнини рота, включаючи мову, мигдалини і дно.
- Ультразвукове дослідження шиї.
- Рентгенографія шийної зони, нижньої щелепи.
- Ортопантомографія.
- Біопсія пухлини.
- Мазок із зіву.
- Томографія за показаннями.
- ОАК (загальний аналіз крові).
- Визначення Rhфактора.
Прогноз лікування раку під язиком несприятливий. П`ятирічна ремісія можлива у 85% хворих, за умови виявлення пухлини на ранній стадії. На жаль, інші пацієнти живуть не більше півтора року.
Як проводиться діагностика і лікування раку губи?
На основі опитування, пальпації та огляду, дослідження морфологічного характеру, доктор робить висновки про загальний стан пацієнта. Після, виконується рентгенографія щелепи для того, щоб уточнити деталі поширення пухлини. Роблять рентген грудної клітини. Ще один етап - УЗД шийних лімфовузлів. Огляд краще проводити, використовуючи лупу, щоб розглянути всі особливості. Пальпації піддається не тільки пухлину, а й шийні лімфатичні вузли. Далі - цитологічне дослідження взяття мазків і відбитків, зіскрібка виразки і матеріалу пункционного, взятого з лімфовузлів, уражених метастазами. Якщо відповідь цитологічного дослідження - негативний, то проводиться біопсія пухлини.
Вибір способів лікування буде залежати від того, наскільки поширився процес, і на якій стадії, на даний момент знаходиться захворювання. Береться до уваги вік і стать пацієнта, наявність патологій. Лікування, перш за все, полягає у впливі на основне вогнище (першорядний) і на зони метастазування регіонарного характеру.
Два пакетика квіток ромашки залити склянкою гарячої води. Дати настоятися п`ятнадцять хвилин, після чого додати туди 4 грами борної кислоти. Настій вживати для полоскання.
Чайну ложку кореня перстачу прямостоячого (вона продається у вигляді порошку) залити однією склянкою гарячої води. Наполягати п`ять годин після чого прокип`ятити.
Потрібно негайно звернутися до лікаря-стоматолога.
Стоматити можуть бути причиною більш важких захворювань, в тому числі і ракових. І тільки лікар зможе визначити справжню причину стоматиту, і, відповідно, призначити правильне лікування.
лікування стоматиту
Для множинних виразок може бути використана рідка форма антибіотика тетрацикліну. Полоскання проводиться чотири рази на день протягом 10 днів. Рідина може загоювати виразки і запобігати формуванню нових. Іноді, як побічний ефект, цей метод лікування може призвести до інфекції, яка називається кандидоз, або молочниця, досить легко виліковної.
кортикостероїди
При серйозних осередках невеликих, або наявності великих афтозних виразок, можуть бути призначені стероїди, як правило, у вигляді жідкстей для полоскання після їжі і перед сном. Стероїди допомагають зменшити запалення порожнини рота, викликане великими ранами.
Відео: Олена Малишева. Лейкоз у дітей
- Легко пальпована пухлина з поверхнею, покритою виразками або папілярними виростами.
- Постійне кровотеча з язика, ясен, неба.
- Некроз тканин.
- Сильні больові відчуття, що посилюються під час прийому їжі.
- Зниження ваги пацієнта.
- Запальні процеси внутрішніх органів.