Редукційна маммопластика (зменшення грудей): проведення, протипоказання і ускладнення
Відео: Зменшення грудей. редукційна маммопластика
Редукційна маммопластика - коли великі груди стає проблемою
Висока, пружна і пишні груди - мрія будь-якої жінки і добрих дві третини чоловіків, коли мова йде про їх другій половинці. Такий бюст відкриває широкі можливості у виборі одягу, дозволяє носити глибоке декольте, красиву білизну, відкриті купальники. А головне - він ніколи не стає причиною появи комплексів, думок про власну неповноцінність. Однак далеко не завжди великі груди - це привабливо.
Навіть бюст третього розміру може доставити своїй власниці незручності, причому не тільки естетичного характеру:
Відео: Зменшення грудей (Редукційна маммопластика)
- збільшення і зменшення молочних залоз з набором або втратою маси тіла, що неодмінно призводить до спотворення їх форми, втрати привабливості;
- після лактації груди також змінює форму: обвисає, витягується, втрачає симетрію, шкіра покривається розтяжками, ареоли втрачають симетрію і значно збільшуються в розмірах;
- вікові зміни еластичності шкіри і пружності грудних м`язів неодмінно призводять до обвисання молочних залоз і втрати привабливості бюста.
І якщо стрії або в`ялість шкірного покриву можна скорегувати такими процедурами як термаж. фракційне омолодження. лазерний пілінг. фракційна мезотерапія і т.д. то з птозом і надмірним обсягом може впоратися тільки пластичний хірург. Саме тому багато володарки пишних форм зважуються на кардинальні заходи - оперативне зменшення молочних залоз, інакше зване редукційна маммопластика.
Показання до проведення
Редукційна маммопластика ніколи не проводиться по крайньої необхідності, так само як і призначенням або направленням лікаря. Фахівець може порадити подібний метод корекції стану, проте пацієнтка йде на операцію добровільно, переслідуючи певну мету. Найчастіше мета зрозуміла - зменшити об`єм грудей, щоб позбутися від маси супутніх хворобливих і неприємних станів:
- болів в спині і шиї;
- болю в грудній клітці;
- проблем з диханням;
- зайвого навантаження на хребет;
- викривлення хребта і проблем з поставою;
- усіляких шкірних проблем - попрілостей, пітниці, свербіння в області подгрудной складки, натискання плечей бретельками від бюстгальтера і інших;
- проблем з підбором і покупкою білизни та одягу.
Крім усього цього зменшує маммопластика дозволяє:
Відео: Зменшення грудей (редукційна маммопластика) - Ростов-на-Дону, Краснодар
- позбутися від асиметрії молочних залоз;
- придбати високий і підтягнутий бюст;
- зменшити ареоли, підтягнути соски догори - знайти привабливість і підвищити самооцінку;
- позбутися від видимих наслідків вагітності та пологів;
- після закінчення реабілітаційного періоду просто виглядати красиво в будь-якому одязі, в тому числі блузах з декольте, купальнику і нижній білизні.
передопераційна підготовка
Редукційна маммопластика проводиться в плановому порядку після нетривалого періоду підготовки. Після відвідин лікаря, його згоди і прийняття остаточного рішення про необхідність операційного втручання пацієнтка направляється на консультацію до терапевта, здає аналізи і дослідження:
- клінічний аналіз сечі;
- загальний і біохімічний аналізи крові, аналіз на ВІЛ і РМ;
- ФОГХ і при необхідності рентген легенів;
- при необхідності - УЗД внутрішніх органів і молочних залоз, маммограмму і інші.
У цей період (за 2-3 тижні до операції) забороняються:
- безконтрольний прийом лікарських препаратів, а також прийом вітамінів, БАДів, аспірину і протизапальних нестероїдних засобів;
- вживання алкоголю і куріння.
хід операції
Обсяг хірургічного втручання, метод проведення, техніка, медикаменти, а також бажаний результат - все це визначається на попередній консультації. Операцію проводять під загальним наркозом, тому останній прийом їжі допускається ввечері напередодні, після цього дозволяється лише вода. У призначений день жінку госпіталізують.
Відео: пластика грудей, збільшення, зменшення грудей (маммопластика і липофилинг)
Сама операція проводиться поетапно:
- робиться ретельна розмітка;
- розрізається шкіра молочної залози;
- визначається розмір ареоли;
- січуть зайвий шматок шкіри;
- відсікаються «зайві» жирові відкладення і при необхідності залізисті тканини;
- переміщається сосок і ареола в більш високе положення, при цьому зберігаються судинні та нервові пучки, молочні протоки;
- накладаються глибокі шви, потім намічаються зовнішні і накладаються непомітні косметичні.
При невеликому обсязі операції лікарі вважають за краще вертикальний, менш травматичний спосіб зменшення грудей: розріз розташовується навколо ареоли і вертикально під нею до субмаммарний складки. Якщо має бути зменшення залози на 0,5-1 кг, виконують якірний або Т-подібний розріз: надрізають також і складку під грудьми.
Приклади виконання розрізів Ви можете подивитися в статті «Мастопексия (підтяжка грудей)»
Зменшення молочних залоз при гігантомастіі
При патологічному збільшенні молочних залоз техніка проведення редукционной маммопластики дещо відрізняється. В цьому випадку хірург робить Т-подібний розріз і виробляє вільну пересадку сосково-ареолярного комплексу. Цей захід обумовлена занадто великою довжиною судин, що живлять сосок і ареолу, і неможливістю перемістити сосково-ареолярную комплекс без ризику пошкодження судинної ніжки і подальших ускладнень (погіршення кровопостачання соска і некрозу тканин).
У деяких випадках, щоб знизити ризик післяопераційних ускладнень, хірург повністю видаляє сосок і ареолу і проводить реконструкцію соска з тканин пацієнтки. Після повної реабілітації обриси ареоли коригуються татуажем.
Відновлення після редукційної мамопластики
Через добу-дві після зменшення грудей жінку виписують, а до роботи вона може повернутися не раніше, ніж через 2-3 тижні. Заняття спортом заборонені протягом 1-1,5 місяців, так само як і важка фізична праця.
Навідатися до лікаря необхідно на 7-10 день, якщо не обговорюється більш раннє відвідування клініки. Зовнішні шви знімають через 1-2 тижні після операції, самі ж рубці формуються до 6 місяців - саме тоді вони стають практично непомітними.
Весь відновний період жінка повинна носити компресійну білизну і обов`язково оберігатися від вагітності. Невиконання останніх двох пунктів зведе нанівець результати операції.
період реабілітації
можливі ускладнення
Зменшення молочних залоз, як і будь-яка інша операція - це ризик. Після її проведення рідко, але все ж виникають ускладнення:
- У 1-5% утворюються грубі рубці. Їх поява в основному стає наслідком неправильної роботи хірурга, проте бувають і інші причини, індивідуальні для кожної пацієнтки. При необхідності проводиться терапія нормотрофіческій і гіпертрофічних рубців.
- У 1-3% випадків зустрічається часткове або повне омертвіння тканин соска і ареоли. При невеликому обсязі операції практично не спостерігається, при лікуванні гігантомастіі поширене.
- Кровотечі і нагноєння після зменшення грудей турбують 0,5-1% жінок. Це ускладнення загальнохірургічного характеру, зустрічається при будь-якої операції.
- Незадоволеність результатами зустрічається вкрай рідко. З жінкою завжди обговорюються можливі варіанти кінцевого результату операції, а в ході операції враховуються всі побажання.
Протипоказання до редукції грудей
Операція по зменшенню грудей не проводиться у жінок, які не досягли 18 років, вагітних і годуючих, а також менш ніж через рік після закінчення лактації. Категорично не рекомендується для проведення у жінок, в майбутньому планують мати дітей.
Прямими протипоказаннями до проведення редукционной маммопластики є:
- загальнохірургічні випадки: знижена здатність згущуватися крові, низький рівень гемоглобіну, будь-які хронічні захворювання в гострій формі, ендокринні порушення і інші;
- інфекційні захворювання, в тому числі венеричні, СНІД, грип;
- цукровий діабет;
- справжня гормонозависимая гігантомастія;
- активні онкологічні процеси в організмі;
- наявність утворень в молочних залозах і інші.
Поширені запитання
Коли краще робити редукційну маммопластику - до пологів або після? Чому?
Під час вагітності під дією гормонів груди завжди зростає, в період лактації - збільшується і зменшується кілька разів в день. Шкіра втрачає свою еластичність, молочна залоза стає менш пружною - це завжди відбувається після грудного вигодовування. Саме тому операцію по зменшенню грудей не рекомендують проводити жінкам, які планують в майбутньому вагітніти і народжувати дитину.
Чи можливо зменшувати груди при мастопатії?
Наявність мастопатії не є прямим протипоказанням до проведення редукционной маммопластики. Однак якщо захворювання прогресує, в молочних залозах ростуть і утворюються нові вузли і кісти, пластичний хірург може відмовитися від операції і відправити на консультацію до мамолога-онколога.
Після зменшення грудей не можна піднімати важких предметів і займатися спортом протягом 1-15 місяців, вагітніти протягом 6-9 місяців. Обов`язково носіння компресійного білизни.
