Алергічний бронхіт у дітей
Симптоми алергічного бронхіту
Самий показовий показник алергічного бронхіту - напади наполегливої кашлю, дошкульного людини здебільшого вночі. Температура тіла поряд з цим не піднімається, а раптом і збільшується, то незначно. Але загальний стан - хворобливе, і може погіршуватися при черговому контакті з алергеном.
На початку захворювання кашель сухий, з плином часу він робиться мокрим, дихання утруднюється, з`являється задишка. При прослуховуванні бронхів доктора чітко чують хрипи - сухі, мокрі або свистячі. Але в разі якщо при бронхіальній астмі вони чутні протягом видиху, то алергічний бронхіт дає таку картину на вдиху. Крім цього, запальний процес алергічного походження (набряк слизової оболонки бронхів і звуження їх усть) відбувається лише у великих і середніх бронхах, виходячи з цього нападів ядухи, характерних для астми, не буває.
Але на тлі основних ознак алергічного бронхіту час від часу можуть виявитися показники вазомоторной риносинусопатії - виділення з носа завдяки трансформацій слизовій оболонці оболонки навколоносових пазух, викликаних алергенами. Крім цього вірогідні запалення трахеї (трахеїт) або запалення слизових оболонок гортані (ларингіт).
Стан погіршується, в той час, коли алергічний бронхіт загострюється: хворі відчувають неспеціалізовану слабкість, при звичайній температурі починає кидати в піт. В просвіті бронхів накопичується слиз, виходячи з цього при кашлі з`являється слизова харкотиння. Лабораторний аналіз крові показує наявність характерною для алергічних хвороб еозинофілії, іншими словами підвищення кількості гранулоцитарних лейкоцитів у складі крові. А при обстеженні за допомогою рентгена виявляється більш висока прозорість тканини легенів і деякі трансформації кровоносних судин бронхів.
Алергічний бронхіт у дітей не рідкість в будь-якому віці - крім того у грудних немовлят - і проявляється фактично так само, як у дорослих: напади безперервного кашлю по ночах при звичайній або субфебрильної температури, що повторюються пара раз в тридцять днів. Досить часто при такому захворюванні дитина робиться примхливим, млявим, досить часто потіє. Гострий алергічний бронхіт у дітей може тривати протягом двох-трьох тижнів.
Медики категорично стверджують: щоб в майбутньому уникнути бронхіальної астми, батькам дітей, які хворіють на алергічним бронхітом, необхідно ставитися до цього захворювання вельми без жартів і в обов`язковому порядку його лікувати. І затівати потрібно з виявлення алергену, що став причиною хвороба.
Алергічний обструктивний бронхіт
Прогресуюче розлите (дифузне) запалення бронхів, викликане тривалим негативним дією алергену - це алергічний обструктивний бронхіт. Поряд з цим захворюванні відбувається звуження бронхів (обструкція), завдяки чого утруднюється дихання і вихід скупчується в бронхах слизу. Основний показник для того щоб бронхіту - спазми бронхів, що дають перепочинок і хрипи.
Розвиток гострого алергічного обструктивного бронхіту у дорослих на початкових стадіях може мати вигляд катару верхніх дихальних шляхів. Але тих, що билися горло сухий кашель не проходить від пігулок і мікстур, напади кашлю посилюються ночами, дихати робиться важче, а саме дихання супроводжується характерним свистом протягом укороченого видиху. Температура поряд з цим низька (в межах + 37,5 ° С), бувають головні болі. У разі якщо захворювання переходить в хронічну форму, це загрожує незворотним характером його перебігу з частими рецидивами. Крім цього, на тлі утрудненого дихання починається серцева недостатність.
Відео: Алергічна нежить - Школа доктора Комаровського
Алергічний обструктивний бронхіт у дітей значно частіше діагностується в ранньому віці - до п`яти років, в той час, коли анатомічна структура бронхіального дерева розвинена не вистачає, а організм може дати алергічну реакцію на що завгодно - від продуктів, напханих консервантами, до цвілеві грибки на стінах . Ночами дитина заходиться нападами сильного кашлю, а прокашлятися не має можливості (мокротиння фактично немає). Але в разі якщо використовувався будь-якої відхаркувальний засіб, кашель супроводжується відділенням величезної кількості густого мокротиння. Чи зможуть бути скарги на втому, головний біль і біль в грудній клітці на протязі і після закінчення кашлю.
Лікування алергічного бронхіту: основні медпрепарати
Лікування алергічного бронхіту в обов`язковому порядку повинна містити визначення провокуючого захворювання алергену і великого обмеження контакту з ним.
Медикаментозні терапевтичні засоби повинні, з одного боку, знизити інтенсивність алергічної реакції, і це антигістамінні препарати. Інакше, потрібно зменшити кашель і зменшити дихання, для чого призначаються відхаркувальні і бронхолитические кошти.
Зменшують прояв алергії такі препарати, як супрастин, діазолін і тавегіл. Найбільш відоме і досить часто застосовується ліки супрастин (пігулки і 2% -й розчин для ін`єкцій) призначається дорослим і дітям старше 14 років по одній пігулці (25 мг) 3 рази на добу, а при внутрішньом`язовому введенні - по 1-2 мл. Дітям до 14 років призначають по 0,5 пігулки (в розтертому вигляді) тричі на добу. Денна доза не повинна бути більше 100 мг. Побічні дії супрастину виражаються в слабкості, млявості і запамороченні. Серед протипоказань - виразка шлунка, глаукома, аденома простати, напад бронхіальної астми. При вагітності і в період лактації приймати супрастин строго протипоказано.
Антигістамінний препарат тавегіл випускається у формі розчину для ін`єкцій, сиропу і таблеток, його вплив після закінчення прийому всередину досягає максимуму через 7 годин і зберігається протягом 10-12 годин. Його не призначають дітям до року, вагітним і жінкам, що годують, при хворобах дихальних шляхів, передміхурової залози, тиреотоксикозі, серцевої недостатності і великому артеріальному тиску.
Препарат приймається по 1 мг два рази на день (перед їдою). Доза сиропу тавегила для дітей від року до 6 років - одна чайна ложка. Побічні дії тавегила: підвищена стомлюваність і сонливість, головний біль і запаморочення, порушення координації рухів, судоми, шум у вухах, а сухість у роті, зниження апетиту, нудота, блювота, діарея або запори.
Для лікування алергічного бронхіту доктора в обов`язковому порядку призначають відхаркувальні засоби - пертуссин, бронхолітин (по столовій ложці 4 рази на добу), бромгексин (по пігулці 3 рази на добу), мукалтин (по 2 пігулці тричі на добу), грудні збори від кашлю і ін. Крім цього активно застосовуються бронхолитические препарати, якісь розслаблюють гладку мускулатуру бронхів і сприяють їх розширенню. Це нео-теофердін, атровент, кетотифен (задитен), кромолін-натрій (интал), кромоглін (КРОМОСОЛ), кромогексал (лекролин).
Наприклад, нео-теофердін впливає на бронхіальні м`язи, скорочує підвищену проникність судин і набряк слизової оболонки бронхів. Крім цього, даний бронхолитик має знеболюючу та жарознижуючу дію. Його приймають вранці або вдень: дорослі - по половині або по цілій пігулці двічі на день, діти 2-5 років - по четвертинки пігулки, діти 6-12 років - по полтаблетки один раз в день. Протипоказання нео-теофедрина: захворювання щитовидної залози, порушення коронарного кровообігу, епілепсія, судомні стани, глаукома. А побічні дії зможуть бути у вигляді печії, нудоти, блювоти, головного болю, порушення сну, і серцевого ритму.
Серед бронхолітичних препаратів в аерозольній формі, якісь знижують частоту нападів кашлю при алергічному бронхіті та бронхіальній астмі, використовуються такі засоби, як сальбутамол, тербуталін, фенотерол та гексапреналін.
Препарат волмакс (і його синоніми: алопрол, альбутерол, Асмадей, бронховалеас, вентолин, саламол, сальбутол, Ековент) сприяє усуненню звуження бронхів і відновлює їх прохідність. Дорослим його призначають по 8 мг 2 рази на день (запиваючи склянкою води), а дітям від 3 до 12 років - по 4 мг. У препарату є побічні дії: тремор рук, головні болі, тахікардія, периферичний розширення просвіту кровоносних судин. А серед його протипоказань: перша добра половина вагітності, підвищена чутливість до препарату, тиреотоксикоз.
У разі якщо лікувальний вплив перерахованих вище ліків не вистачає дієве, лікуючий лікар може призначити курс глюкокортикоїдів: беклометазону дипропіонату (Бекотид), флунізоліда (інгакорт), будесоніду або флутиказону. Так, аерозоль для інгаляцій флутиказон (він же Аваміс, Кутівейт, назарел, фликсотид і фліксоназе) діє як протизапальний і антиалергічну засіб. Його не призначають дітям до чотирьох років, а місцева побічна реакція організму на інгаляції може проявитися у вигляді захриплості голосу і розвитку кандидозу порожнини рота і глотки. Крім цього направлятися мати на увазі, що довго приймати глюкокортикоїди заборонено, оскільки вони здатні активізувати запальний процес
Лікування алергічного бронхіту включає такий сучасний спосіб, як специфічна імунотерапія (СІТ), або алерген-специфічна імунотерапії (Асіта), або специфічна десенсибілізація - що по суті одне й те саме. З його допомогою доктора-алергологи зможуть впливати на небажану реацию імунітету на той чи інший зовнішній подразник (само собою зрозуміло, якщо вони його з`ясують). ЗВТ спрямований на імунологічну природу алергічного бронхіту, іншими словами ліквідує симптоми захворювання, а його обставина - методом зниження чутливості організму до алергену.
Лікування алергічного бронхіту народними засобами
Народні засоби лікування алергічного бронхіту по суті спрямовані на основний симптом хвороби - кашель. Для виведення мокротиння з бронхів готують настій з кореня солодки (2 столові ложки), для того щоб же кількості квіток календули і насіння кропу (1 столова ложка). Суміш лікарських трав заливають літром окропу, варять 15 хв., А після цього наполягають. Приймають перед їжею по півсклянки тричі на добу протягом 14 днів. Аналогічно готується і використовується лікарський відвар з коріння солодки, листочків мати-й-мачухи і подорожника.
При бронхіті з сильними хрипами і задишкою корисно випивати відвар ягід калини з медом (на літр води склянку ягід калини і 3 столові ложки меду) або настій для того щоб складу: по 2 столові ложки кореня алтея, ромашки аптечної і трави буркуну (або фіалки триколірної ). На склянку окропу необхідно взяти 2 столові ложки цієї суміші, настояти на водяній бані хв. 20-30. Приймати по 1 столовій ложці щодня.
При сухому кашлі добре надає допомогу відділенню мокротиння настій трави чебрецю (маленька щіпка трави на склянку окропу), яку випивають по 50 мл тричі на добу. Як відхаркувальний засіб незамінна і трава материнки (по столовій ложці 3 рази на добу), але вагітним жінкам материнка протипоказана.
Відео: Алергічна нежить і кашель у дитини. Як лікувати алергічний кашель і нежить
У лікуванні алергічного бронхіту народними засобами застосовують мед і алое. Потрібно взяти по склянці рідкого меду, добре подрібнених листочків алое і якісного кагору. Все змішати, підігріти (краще на водяній бані) і поставити на 7 днів в прохолодне місце (не в холодильник) - настоюватися. Випивати необхідно тричі на добу по столовій ложці - за півгодини до прийому їжі.
Профілактика алергічного бронхіту
І у дорослих, і у дітей профілактика алергічного бронхіту міститься в усуненні подразників і лікуванні патологій органів дихання. Щоб виключити контакт з алергенами, потрібно:
- не рідше двох разів на тиждень проводити в житловому приміщенні мокре прибирання і щотижня поміняти постільну білизну хворого;
- з кімнати, де живе член сім`ї, який страждає на алергічний бронхіт, прибрати килими, м`які меблі і всі рослини, а з дитячої кімнати - м`які іграшки;
- виключити доступ до житлового приміщення хворого (або зовсім відмовитися від утримання в будинку) собаки, кішки, хом`ячка або папужки, і позбутися від інших наших менших братів, таких як таргани;
- викликають алергію продукти харчування цілком виключити з меню хворого.
Найбільш значимий спосіб профілактики алергічного бронхіту і загрози трансформації його в бронхіальну астму у дітей - звичайні санітарно-гігієнічні умови їх життя, і своєчасне виявлення і вірна діагностика даного захворювання.
