Перша медична допомога при електротравми

Зараз, в той час, коли і вдома, і на роботі людей оточують Численні електроприлади, ураження струмом в побуті бачиться досить досить часто.

На тілі людини, яка взяла електротравму, з`являються характерні опіки, причому вони спостерігаються не тільки в тому місці, де струм стикнувся з поверхнею тіла, а й проникають всередину, вражаючи м`які тканини.

Незначний удар струмом можливо взяти, доторкнувшись, наприклад, до радіорозетку. Важливе ж поразки говорить про контакт з більш чудовим побутовим приладом. Само собою зрозуміло, потерпілому потрібно як можливо швидше привести до швидкої допомоги, але йому потрібно надати і першу допомогу. Так як при ураженні для того щоб роду виявляється дія на центральну нервову систему. Якраз цим потім і буде визначатися прогноз щодо ускладнень для потерпілого, і його неспеціалізованого стану.

На ступінь ураження людини електричним струмом особливо дуже сильно впливає навколишнє середовище. У разі якщо в приміщенні підвищена вологість і температура, підлогу добре проводить електрику, вплив струму на організм потерпілого буде неабияким. За даними статистики, фактично всі електротравми відбуваються саме в тих приміщеннях, де підвищена температура або висока вологість, і існує можливість одночасного дотику до корпусів електричного обладнання та заземленим металоконструкцій.

Відео: Перша допомога при електротравми

У більшості випадків, обставиною нещасного випадку при побутовому застосуванні електроенергії є неправильне облаштування електропроводки, застосування несправних побутових пристроїв, зміст їх в неналежному стані, порушення заходів безпеки при ремонті і обслуговуванні електроприладів, і відсутність елементарних знань, що стосуються електротехніки.

У разі якщо людина стоїть на дерев`яних сухих Полах, то він постраждає не дуже сильно, тому, що вони характеризуються високим електричним опором. Таким полам не потрібно додаткова ізоляція. Виходячи з цього в приміщеннях, де планується установка електроплит, холодильників, пральних автомобілів, забороняється робити підлоги, добре проводять електрику. У разі якщо ж на таких підлогах планується застосовувати переносний електроінструмент або електроприлад, направлятися скористатися дерев`яною підставкою або гумовим килимком.

У хворого досить часто можливо знайти локальні ділянки опіку шкіри - так звані мітки входу і виходу струму. Їх лікуванням займаються експерти опікового центру.

Відео: «Надання невідкладної допомоги при електротравми» AMKR

Дія електричного струму веде до трансформації сегмента ST і зубця Т на ЕКГ, появи ФЖ, асистолія та інших видів порушення серцевого ритму. При наявності патологічних трансформацій на ЕКГ направлятися проводити безперервний моніторинг ЕКГ протягом як мінімум 24 годин.

У слідстві тетанического скорочення і ішемічного некрозу скелетних м`язів починається рабдоміоліз і ниркова недостатність різного ступеня тяжкості. У хворого може спостерігатися важкий опік м`язів при мінімально вираженому пошкодженні шкіри. При таких умовах хворий відчуває нестачу в госпіталізації в опікове відділення або відділення пластичної хірургії.

Пошкодження електричним струмом головного мозку проявляється порушенням психіки, затьмаренням свідомості, дезорієнтацією, мозаїчної демиелинизацией спинного мозку.

Нагрівання тканин при проходженні електричного струму веде до активації внутрішньосудинної коагуляції і ішемічним пошкодження інших органів, клінічно що виявляється протягом декількох годин після закінчення електротравми.

Потрібно виключити переломи хребта і трубчастих кісток.

пошкодження блискавкою

Сила і напруга струму при ударі блискавкою незрівнянно більше, ніж при пошкодженні струмом домашньої електромережі (сила струму до 105 А, напруга до 106 В), але тривалість дії набагато менше. Здебільшого струм проходить через шкіру і не призводить до глибоких тканин.

Метка входа струму нагадує лист папороті і являє собою в основному поверхневий або частково глибокий опік.

Відео: Олена Малишева. Перша допомога при електротравми

Як правило при ударі блискавкою важких порушень ритму не помічають, але не можна виключити появу асистолії або ФЖ. У деяких постраждалих починається інфаркт міокарда, ЕКГ-порушення і пізні аритмії.

Розширення зіниць можливо наслідком транзиторної активації симпатичного відділу вегетативної нервової системи і не повинно бути приводом для відмови від проведення реанімації.

Час від часу помічають пошкодження органів черевної порожнини, легень, спинного мозку і барабанної перетинки.

Граничні значення електричного струму

Електричний струм різної сили буде надавати різну дію на потерпілого.

Відео: Перша допомога

У разі якщо є підозра на те, що дитина взяв електротравму, потрібно пильно оглянути його шкіру. У точці контакту якій точці виходу зможуть з`явитися пухлини або почорніння. У разі якщо дитина взяв важкий удар, то він може втратити свідомість. У будь-якому випадку направлятися без зволікання привести до швидкої допомоги.

Види електротравм та їх симптоми

У медичній практиці використовується конкретна класифікація електротравм. Будь-який з її пунктів грунтується на тому, яка була ступінь ураження потерпілого при дії на нього електричного струму.

• I ступінь. Після закінчення ураження струмом у людини діагностуються клонічні м`язові судоми, він залишається в свідомості. Часто у потерпілого з`являються переляк, непритомний або переднепритомний стан. Він скаржиться на відчуття розбитості, сильної втоми. У більшості випадків подібні прояви ураження досить швидко зникають. Перша допомога такому потерпілому практично не потрібно. Але йому потрібно звернутися за медичною допомогою, оскільки протягом наступних 5 днів зможуть бути порушення або зупинка серцевої діяльності.
• II ступінь. При отриманні електротравми для того щоб типу постраждалий непритомніє, в нього діагностуються клонічні м`язові судоми.
• III ступінь. Отримуючи таку електротравму, потерпілий крім цього втрачає свідомість. Крім цього, у нього зможуть з`явитися клонічні м`язові судоми. Серцева і дихальна діяльність певним чином порушуються.
• IV ступінь. Отримання такої важливої електротравми веде до клінічної смерті. У більшості випадків вона може з`явитися, в разі якщо впливає на потерпілого ток був силою від 100 мА і більше.

Види електричних травм

До групи електричних травм можливо зарахувати чітко окреслені, локальні пошкодження тканин людського тіла. Їх поділяють на пара груп.

1. Електричні опіки. Вони з`являються в тому випадку, якщо потерпілий доторкнувся до розпеченої частини електричного побутового приладу або якщо він потрапив в яскраве поле дії електричної дуги. У таких випадках напруга коливається в межах від 6 до 220 кВ.
2. Електричні символи. У місці зіткнення з електродом на людський тілі відразу після ураження струмом або пара пізніше з`являються характерні відмітини. Вони відрізняються округлої формою і чітко окресленими краями. Колір таких електричних знаків може варіювати від сірого до жовтувато білого. У більшості випадків ці символи супроводжуються не через чур вираженим місцевим набряком. При дотику до них потерпілий не відчуває болю. Але в тому випадку, якщо електричні символи досить широкі і займають велику поверхню шкіри, то вони зможуть привести до місцевого омертвіння тканин.
3. Електроофтальмія. Ця поразка з`являється, в той час, коли на очі в слідстві сильної електричної спалаху надає дію велике ультрафіолетове випромінювання. У деяких випадках воно веде до сильного запалення кон`юнктиви очей.
4. Металізація шкіри. Подібне ураження викликається тим, що при горінні електричної дуги відбувається плавлення металу. Його бризки потрапляють на потерпілого і потрапляють під верхній шар шкіри. У слідстві вона робиться неотесаний. При проведенні пальпації можливо відчути чужорідне тіло, розташоване під шкірою. Але в побуті така поразка не відзначається. Воно може з`явитися в тому випадку, в той час, коли електрична дуга мала високу напругу.
5. Механічні пошкодження тканин. До таких поразок відносяться розриви сухожиль, м`язів, і переломи кісток. Вони мають місце, в той час, коли у потерпілого з`являються сильні судоми завдяки удару струмом різного ступеня тяжкості. У разі якщо удар першого ступеня пов`язаний тільки з неприємними відчуттями і не веде до втрата свідомості, то при ударі четвертого ступеня потерпілий буде в стані клінічної смерті. У нього зупиняється серце, зникає дихання, зіниці дуже сильно збільшуються і перестають реагувати на світло. Через 4-8 хв клітини головного мозку починають відмирати, що веде до летального результату.

Допомога потерпілому, яка взяла електротравму

Перша допомога потерпілому полягає в тому, щоб оперативно ізолювати його від дії струму. Для цього направлятися знеструмити приміщення, але в разі якщо зробити це не відомо чому нереально, потрібно вибити провід або інший електричний елементу по-страждав з рук. Робити це потрібно тільки за допомогою предмета, що не проводить електричний струм, в іншому випадку також можливо взяти електротравму.

Оттасківая потерпілого від джерела струму, треба вхопитися за його одяг, щоб не спілкуватися з відкритими частинами його тіла. У разі якщо зробити це нереально, то направлятися надіти гумові рукавички або хоча б обмотати руки будь-яким вовняним виробом. Щоб уникнути власної поразки струмом, необхідно піднятися на предмет, що постачає надійну ізоляцію. Підійде гума, суха дерев`яна дошка, несинтетичних одяг.

Після закінчення того як потерпілий буде ізольований від джерела струму, йому потрібно надати першу допомогу. Вона потрібна, в разі якщо ураження досить великі - електротравма III або IV ступеня. Робити висновки про це можливо, виходячи з показників, перерахованих вище. При ураження для того щоб роду насамперед потрібно стимуляція серцевої діяльності.

У разі якщо дія струму на потерпілого коливалося в межах від 1000 В і вище, то надавати йому першу допомогу необхідно в гумових рукавичках і ізолюючої взуття. Підійдуть гумові чоботи, кросівки на гумовій підошві, тапочки.

Не слід забувати про те, що потерпілий, який взяв електротравму II-IV ступенів, повинен після закінчення надання першої допомоги в обов`язковому порядку бути покладений в лікарню. Йому потрібно не тільки лікування, але і постійне спостереження за станом.

I ступінь ураження електричним струмом, не є критичною, виходячи з цього бригада швидкої допомоги, яка приїхала на виклик, на місці прийме рішення питання про те, чи потрібно госпіталізація потерпілому і відчуває нестачу чи він в амбулаторному лікуванні.

Лікування потерпілого, взяв електротравму

Потерпілим від електричного струму фактично в будь-яких ситуаціях вводиться протиправцева сироватка. Киснева і протишокова терапія призначається хворим виходячи з тяжкості взятої ними електротравми. Враховується поряд з цим і оцінка хворим свого стану. Крім цього, потерпілому прописують седативні медичні засоби. На області так званих знаків струму, або освіти термічного опіку, якісь показують, куди увійшов розряд і звідки він вийшов, накладають асептичну пов`язку.

Щоб уникнути ураження струмом, дітям потрібно розтлумачувати, як вірно користуватися побутовими електроприладами. По можливості, направлятися скоротити контакт дітей і домашніх тварин з електрикою. У продажу є особливі заглушки для розеток. Вставивши їх в розетки в будинку, можливо бути спокійним за те, що дитина не вкладе в них залізні предмети. Крім того в разі якщо прилад вимкнений, шнур живлення залишати в розетці заборонено.

Крім цього, потерпілому прописуються ванни, насичені перманганатом калію. Завдяки такій терапії, вдається прискорити регенерацію шкірних покривів, в один момент видаляючи некротизовані тканини. У той час, коли така некротизуючий ванна територія почне купувати чіткі обриси, створюють некректомія. Потім можливо проводити пластичну операцію. Вона дозволяє усунути недолік шкіри, що з`явився завдяки ураження електричним струмом. У разі якщо ж кінцівку або кінцівки зазнали повного некрозу, то їх ампутують.

Щоб не взяти електротравму, не слід економити на якості комплектуючих і електропроводки. Застосовуйте лише бронзові дроти. Здійснюючи ремонтні роботи, потрібно замінити старий алюмінієвий дріт на новий бронзовий цілком, а не частково. спрямовуватися не забувати, що трехпроводная система електричної проводки в будь-якому випадку надійніше, ніж двухпроводная. Тому, що при трехпроводной системі в проводі захисту відсутня струм, всі з`єднання не отримують надмірні навантаження, відповідно, не псуються і не перегріваються. У разі якщо поряд з цим користуватися лише справними електричними побутовими пристроями, можливість отримання електротравми зведеться до мінімуму.