Гевіскон - застосування
Гевіскон
Відео: Таблетки Лінекс / Я - бактерія Лінекс Форте
Гевіскон® (Лат. Gaviscon) - антацидний * альгінатний лікарський препарат. Антірегургітант. іноді називають гавіскон.
Гевіскон ® форте (Лат. Gaviscon forte) - препарат, що відрізняється від Гевіскона підвищеним вмістом активної речовини - натрію альгінату.
Гевіскон ® Подвійне Дія - зареєстрована в Росії у квітні 2012 року нова версія препарату Гевіскон.
При попаданні в шлунок Гевіскон швидко реагує з його кислим вмістом. в результаті чого утворюється гель альгінату, який має майже нейтральне значення кислотності (рН гелю близько 7). Гель утворює захисний бар`єр на поверхні вмісту шлунка, перешкоджаючи виникненню гастроезофагеальним рефлюксів. У разі регургітації або рефлюксу гель потрапляє в стравохід. де він надає нейтралізує вплив на які потрапляють при рефлюксу соляну кислоту і пепсин і додатково захищає слизову оболонку стравоходу.
Склад препарату Гевіскон
Гевіскон в Росії продається у вигляді декількох лікарських форм: Гевіскон у вигляді суспензії, Гевіскон форте у вигляді суспензії (анісової або м`ятною), Гевіскон - лимонні жувальні таблетки і Гевіскон - м`ятні жувальні таблетки. Гевіскон Подвійне Дія - у вигляді жувальних таблеток і суспензії для прийому всередину.
Відео: Як працює Гевіскон Подвійне Дія
Активні речовини препарату Гевіскон (суспензія). У 10 мл суспензії для прийому всередину міститься: натрію альгінату 500 мг, натрію гідрокарбонату 267 мг і кальцію карбонату 160 мг.
Активні речовини препарату Гевіскон форте. У 10 мл суспензії для прийому всередину міститься: натрію альгінату 1000 мг, калію гідрокарбонату 200 мг. (В Гевіскон форте, також як і в Гевіскон міститься кальцію карбонат, однак, на відміну від Гевіскона, у Гевіскона форте він відноситься до допоміжних речовин.)
активні речовинижувальних таблеток. Одна таблетка Гевіскона містить натрію альгінату 250 мг, натрію гідрокарбонату 133,5 мг і кальцію карбонату 80 мг.
Допоміжні речовини суспензії Гевіскона і Гевіскона форте: карбомер, натрію сахарин, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, масло м`яти перцевої. гідроксид натрію, вода очищена. Допоміжні речовини Гевіскона в таблетках: манітол. макрогол. магнію стеарат, аспартам, коповідон, калію ацесульфам, ароматизатор лимонний (або м`ятний).
Відео: ГЕРБ
Гевіскон Подвійне Дія випускається у вигляді суспензії для прийому всередину, розфасованої в пакетики об`ємом 10 мл, і флакончики об`ємом 150, 200, 300 і 600 мл, а також у вигляді таблеток жувальних. Одна жувальна таблетка містить: натрію альгінату 250 мг, натрію гідрокарбонату 267 мг і кальцію карбонату 160 мг. У 10 мл суспензії для прийому всередину міститься: натрію альгінату 500 мг, натрію гідрокарбонату 213 мг і кальцію карбонату 325 мг.
застосування Гевіскона
Показання до застосування Гевіскона і Гевіскона форте: симптоматичне лікування диспепсії, пов`язаної з підвищеною кислотністю шлунка і гастроезофагеальними рефлюксами (печія, кисла відрижка), відчуття тяжкості в шлунку після прийому їжі, в тому числі під час вагітності.
На малюнку праворуч (з роботи Маева І.В. та ін.) Показаний механізм дії альгінату натрію - активної речовини Гевіскона.
Головні фармакологічні і клінічні ефекти Гевіскона пов`язані з наявністю альгінової кислоти, яка представлена в препараті у вигляді альгінату натрію. При взаємодії альгинатов Гевіскона з соляною кислотою шлункового соку відбувається нейтралізація останньої, утворюються гель, який оберігає слизову оболонку стравоходу, захищаючи її від подальшого впливу соляної кислоти і пепсину, що проявляється в значному ослабленні диспепсичних та больових відчуттів. Одночасно забезпечується захист від рефлюксу шлункового вмісту в стравохід. Саме в формуванні механічного бар`єру-плота, який попереджає закид вмісту шлунку в стравохід, полягає основний механізм дії Гевіскона. Гідрокарбонат калію, що входить до складу Гевіскона форте, є джерелом двоокису вуглецю і надає плоту «плавучість», тоді як карбонат кальцію пов`язує один з одним довгі молекули альгінату для зміцнення утворився захисного бар`єру. Антірефлюксние властивості Гавіскон є універсальними не тільки за ступенем значущості і часового інтервалу, але і за якісними характеристиками. Створюючи захисний бар`єр на поверхні шлункового вмісту, Гевіскон здатний значно і довгостроково, більше 4,5 годин, зменшувати кількість як патологічних гастроезофагеальним рефлюксів, так і дуоденогастроезофагеальних. створюючи тим самим умови фізіологічного «спокою» для слизової оболонки стравоходу. Важливо, що механізм дії Гавіскон має фізичну природу і, таким чином, він позбавлений системного дії, на відміну від невсасивающіхся антацидів, здатних впливати на підвищення рівнів алюмінію в плазмі і в сечі при прийомі алюминийсодержащих препаратів і на консистенцію стільця (Пахомова І.Г. та ін. ).
Ключовою причиною появи патологічних гастроезофагеальним і фарінголарінгіальних рефлюксов, при яких агресивний рефлюксат зі шлунка проникає в ЛОР-органів і бронхолегочную систему, є недостатність антирефлюксного бар`єру. При цьому кислотність шлункового вмісту може бути нормальною або навіть зниженою. тобто розвиток захворювання пов`язано в основному з попаданням шлункового вмісту в нефізіологічне для нього місце. У зв`язку з цим доцільно застосування альгинатов, короткочасно знижують кислотність шлунка. Єдиний препарат цієї групи, який зовсім недавно з`явився в Росії, Гевіскон (Солдатський Ю.Л.).
Проведена в ЦНДІ гастроентерології 10 хворим під контролем рН-моніторингу гостра фармакологічна проба з Гевіскон продемонструвала його антірефлюксний ефект тривалістю від 1,5 до 3,5 годин. При цьому узагальнений показник De Meester нормалізувався або істотно зменшився. Середня кислотність шлунка у 3 хворих не змінювалася, у 7 - спостерігався помірний антацидний ефект, обумовлений бікарбонатами, що входять до складу препарату (Бордін Д.С. Машарова А.А. Кожуріна Т.С.).
Спосіб застосування та дози: Гевіскон, Гевіскон форте і Гевіскон подвійну дію приймають всередину, після кожного прийому їжі і перед сном:- Дорослі і діти старше 12 років приймають Гевіскон по 10-20 мл суспензії. Максимальна добова доза 80 мл.
- Дорослі і діти старше 12 років приймають Гевіскон форте по 5-10 мл суспензії. Максимальна добова доза 40 мл.
- Діти від 6 до 12 років приймають Гевіскон по 5-10 мл. Максимальна добова доза 40 мл (Інструкція про застосування суспензії Гевіскон і Гевіскон форте).
- Дорослі і діти старше 12 років приймають по 2-4 таблетки Гевіскона або Гевіскона подвійну дію в кожен прийом
- Дітям у віці до 12 років режим дозування Гевіскона в таблетках встановлює лікар (Інструкція про застосування таблеток Гевіскон).
Застосування Гевіскона при вагітності і при годуванні груддю
Гевіскон, один з небагатьох антацидів, який дозволяється приймати під час вагітності та годування груддю. Це пов`язано з фізичної, а не біохімічної природою його механізму дії - Гевіскон фомирующейся в шлунку альгінатний «бар`єр-пліт», що перешкоджає попаданню кислоти шлункового соку в стравохід, а також з тим, що основні компоненти Гевіскона не всмоктуються в системний кровотік.
Професійні медичні публікації, що стосуються застосування Гевіскона при лікуванні шлунково-кишкового тракту:
У Гевіскон на 10 мл суспензії доводиться 141 мг (6,2 ммоль) натрію. Це може бути важливим при дотриманні дієти без солі, яка може бути необхідною у випадках застійної серцевої недостатності і при хворобах нирок.
Протипоказання: вік до 6 років (для Гевіскона), вік до 12 років (для Гевіскона форте), гіперчутливість до компонентів препарату.
Побічна дія: можливі алергічні реакції.
По фармакологічній вказівником Гевіскон відноситься до антацидам і адсорбенту. За АТС - до групи «Альгінова кислота», код A02EA01. Єдиної думки серед медиків щодо того, відносяться альгінати до антацидам, або є самостійною групою ліків, не існує.
На здатність керування автомобілем та іншими механізмами не впливає.
Гевіскон - безрецептурний засіб.
Виробник: Рекитт Бенкизер Хелськер Лімітед, Великобританія.
Відео: Маалокс
Примітка: *) деякі автори не відносять Гевіскон до антацидів, а включають в окрему групу альгинатов.
У Гевіскона є протипоказання, побічні дії та особливості застосування, необхідна консультація з фахівцем.