Огляд методів боротьби з рубцями після акне
косметологія -
- Огляд методів боротьби з рубцями після акне
З проблемою рубців стикаються 30% людей, які перенесли акне. Рубці ніколи не проходять самостійно і непросто піддаються лікуванню.
Рубці бувають двох видів: гіпертрофічні і атрофічні. Найскладніший вид рубців, келоїдних, можна вважати одним з різновидів гіпертрофічних рубців. Вибір методу боротьби залежить від типу і тяжкості ураження шкіри. Найчастіше лікарі вибирають стратегію поєднання декількох методик лікування. Всі методи травматичні, оскільки засновані на пошкодженні шкіри і вимагають тривалого відновного періоду. Безболісні методи хоч і виглядають привабливо в рекламних роликах, але, як правило, не приносять скільки-небудь помітного результату.
Лікування рубців можливе після завершення активної стадії акне. Як правило, домогтися значного ефекту після однієї процедури неможливо, тому потрібно тривалий курс лікування.
Методи видалення рубців
Хімічний (серединний або глибокий) пілінг ефективний при неглибоких рубцях і плямах після акне. Хімічні препарати розчиняють верхній шар епідермісу, який мертвіє і відпадає. На стадії загоєння шкіра утворює колаген, який робить рубець менш глибоким і помітним, а колір шкіри наближається до природного.
Щоб підсилити косметичний ефект, проводять кілька процедур серединного пілінгу раз в 1-3 місяці. Глибокий пілінг можна робити лише один раз і лише в умовах стаціонару, можливо навіть під загальним наркозом.
При лазерній шліфовці шари рубцевої тканини спалюються на необхідну глибину. Як і при хімічний пілінг. колаген, який виділяється в процесі загоєння, покращує стан рубців. Лазер також ефективний тільки на досить неглибоких рубцях. Однак його перевага в точності впливу і можливості обробки тільки необхідного ділянки шкіри.
Дермабразія. або механічний пілінг, заснована на механічному стиранні дефектів шкіри спеціальними апаратами, оснащеними щітками або фрезами. Обертаючись, вони стирають не тільки верхні шари шкіри, але і рубцеву тканину. Неглибокі рубці повністю зникають, а глибокі стають менш помітними. Однак якщо рубці ширше біля основи, дермабразія може навіть погіршити зовнішній вигляд шкіри. Процедура може привести до появи пігментних плям і інфекційних ускладнень.
ін`єкційні методи
Ін`єкції колагену тимчасово (на 3-6 місяців) заповнюють отвори в шкірі. Але для сколених і келоїдних рубців колаген не підходить. В даний час використовується тваринний (коров`ячий) і людський колаген, але тривають пошуки інших матеріалів.
Аутологічної пересадка жирової тканини - процедура, схожа з попередньою, але замість колагену використовуються жирові тканини самого пацієнта. Ця методика ефективна для складних рубців. Ефект триває 6-18 місяців.
Хірургічне втручання
Існує кілька хірургічних методів, в залежності від типу рубців і їх глибини. Наприклад, компостерної вирізання використовується при сколених рубцях. Кожен вирізається до рівня жирової клітковини, на отвір накладається шов або пересідає шматочок шкіри з іншої ділянки тіла.
Метод підрізання ефективний для прямокутних і заокруглених рубців, які піднімають за рахунок утворення хірургічного рубця під уже існуючими.
Чи завжди потрібно лікувати келоїдні рубці?
Будь-яка травматизація келоїдів може тільки посилити розвиток рубцевої тканини. Найбільш поширений метод лікування - ін`єкції кортикостероїдів. Однак в деяких випадках такі рубці краще взагалі не турбувати. Більш-менш точний прогноз може дати тільки досвідчений лікар.
