Бульбашковий лишай фото
ЛИШАЙ бульбашкова ПРОСТИЙ (Herpes simplex).
Етіологія і патогенез. Збудник - нейротропний фільтр вірус. З`являється в більшості випадків протягом неспеціалізованих інфекційних хвороб (грип, малярія, пневмонія, цереброспінальної менінгіт та ін.), При шлунково-кишкових розладах, часто після закінчення травми (екстракція зуба, опіки і т. Д.), Інтоксикацій (окис вуглецю, алкоголь та ін.), при застосуванні деяких ліків (препарати сальварсану, вісмут, ртуть, різні сироватки і вакцини), час від часу під час менструації і ін.
Симптоми. Група бульбашок величиною від шпилькової головки до просяного зерна на звичайній або пара почервонілий набряку шкірі. Передують висипання легкий свербіж. печіння і поколювання. Вміст пухирців спочатку прозоре, після цього мутніє (нагнаивается). Через 3-6 днів бульбашки лопаються, підсихають з утворенням серозно-гнійних корок або утворюються поверхневі ерозії. Бульбашковий лишай не залишає рубців. При ускладненнях піодермією зможуть зростати регіонарні лімфатичні вузли.
Локалізація: на губах (herpes labialis), крилах носа (herpes nasalis), шкірі обличчя (herpes facialis), статевих органах (herpes progenitalis), сідницях (herpes glutaealis), на слизовій оболонці оболонці порожнини рота (herpes buccalis), глотки (herpes pharyngealis), кон`юнктиви (herpes conjunctivalis), уретри (herpes urethralis) і ін. Нерідкі повторні висипання на певних ділянках шкірного покриву і слизових оболонок - рецидивний бульбашковий лишай (herpes recidivans).
Атипові форми: зостеріформний бульбашковий лишай (herpes simplex zosteriformis), абортивна форма, набрякла форма. Особливою формою є герпетична лихоманка (herpes febrilis).
гістологічно відзначається внутріепідермальних бульбашка, що утворюється в результаті глибокої дегенерації епідермальних клітин в формі баллонірующей і ретикулярної дегенераціі- в фактично шкірі - набряк. розширення кровоносних судин сосочкового шару або околососудістий інфільтрат.
диференціювати направлятися на оперізувальний лишай. стрептококовим імпетиго. при локалізації ерозій бульбашкового лишаю на статевих органах - з первинної ерозивно сифілома, м`яким шанкр, ерозивні цірцінарним баланопоститом, коростою, вульвітов, гострою виразкою вульви і ін. при локалізації на слизових оболонках - з афтамі. ангіною Венсана. вторинними сифилитическими висипаннями.
Лікування. При простих формах бульбашкового лишаю можливо обмежитися місцевою терапією. При герпетичної лихоманці - лікування основної хвороби. При рецидивуючій формі - аутогемо- або аутосеротерапія, лактотерапія, ін`єкції вітаміну B1 (5%) по 2 мл через добу, всього 15-20 ін`єкцій, всередину Ауреоміцин по 250-1000 мг на добу (в капсулах) протягом 10-15 днів, біоміцин по 1 г в день протягом 5-10 днів, риванол по 0,05 г 3 рази на добу, аскорбінова кислота по 0,2-0,3 г 2 рази на добу протягом 15-20 днів, внутрішньовенні вливання хлористого кальцію, внутрішньом`язовіін`єкції гамма-глобуліну. В наполегливо рецидивуючих випадках повторні (4-5 разів) щеплення оспенной вакцини 1 раз в 2 тижні, місцево інтерферон у вигляді крему протягом 4-6 днів.
Відео: герпес-бульбашковий лішай.народние методи лікування
Потрібно обстеження хворого для виявлення і усунення порушень функцій статевих залоз, нервово психічних і шлунково-кишкових хвороб, фокальної інфекції і т. П. Місцеве лікування таке ж, як при лишаї оперізуючий. Час від часу можливо запобігти висипання пухирців повторним змазуванням почервонілих ділянок шкіри резорциновий або камфорним спиртом. При наявності кірочок - паста Лассара, іхтіол-дерматоловая паста та ін. При ерозивно формі - примочки з 3% розчину борної кислоти, буровской рідини, 0,25% розчину ляпісу.
У стадії висипання пухирців загальне ультрафіолетове опромінення (лампа АРК), в один момент місцево ультрафіолетове опромінення (відстань 50-75 см, починаючи з 0,5 біодози, додаючи кожного разу по 0,25 біодози, доводячи до 0,5 біодози на опромінення) . При висипанні на слизовій оболонці оболонці порожнини рота часті полоскання розчином ромашки (Flores chamomillae) - 1 столова ложка кольору ромашки на склянку окропу, не сильний розчинами борної кислоти, соди, перманганату калію, перекису водню. При невралгічних болях - болезаспокійливі засоби.
Rp. Ichthyoli 0,9
Dermatoli 3,0
Pastae Zinci 30,0
M. f. pasta
DS. паста
Rp. Ac. tannici 1,5
T-rae iodi 2,0
Glycerini 25,0
MDS. Змащувати 2-3 рази на добу
Профілактика. Усунення фокальної інфекції (санація порожнини рота, зіву, носа і придаткових порожнин). Лікування хвороб нервової, ендокринної системи. шлунково-кишкового тракту та ін. Гігієнічний зміст повторно слабости ділянок шкіри або слизових оболонок. Хворі бульбашковим позбавляємо на статевих органах повинні утримуватися в період висипань від статевих зносин, при локалізації бульбашок на губах - від поцілунків, користування одними столовими приладами і т. П. При рецидивуючих герпетичних висипаннях, особливо фіксованих за часом і місцем, направлятися уникати охолоджень, перегрівання , остерігатися гострих інфекцій (грип, ангіна та ін.), шлунково-кишкових хвороб і т. д.
