Пелюшковий кандидоз - молочниця (кандидоз)

пелюшковий кандидоз

А ви знаєте, що будова шкіри у новонароджених дітей має деякі особливості? Мабуть тому, поряд з недосконалістю захисних реакцій дитячого організму, має місце розвиток пелюшкового кандидозу, який відзначають майже у кожного третього новонародженого.

Особливості будови шкіри

Епідерміс - зовнішній шар шкіри у новонароджених тонкий, дуже пухкий і соковитий: містить багато води. Він не здатний, не готовий до виконання захисної функції. За наявності щонайменших впливів на нього легко ранимий. Його товщина становить 0,15 - 0,25 мм.
У дермі - в глибині шкіри - у новонароджених, підвищений вміст води. Зв`язок дерми з поверхневим зовнішнім шаром шкіри нетривка, слабка. Це сприяє появі попрілості, роздратування і поширенню інфекції. При різних ураженнях епідерміс легко відшаровується від дерми з утворенням пухирів.
У дитячої шкіри підвищена абсорбційна - усмоктувальна здатність.
У новонароджених підвищена інтенсивність дихання через шкіру. Тому чиста шкіри - запорука нормального її дихання.
У немовлят шкіра містить до 80% води. Її поверхня, особливо в області складок, має лужну реакцію. Це знижує її захисну функцію, її природний захист - бар`єр для впровадження дріжджових грибів і інших мікроорганізмів.

У немовлят гриби Candida завжди присутні на шкірі між сідницями. Тому у дітей, особливо недоношених і ослаблених, дріжджові гриби часто вражають складки в області ануса, між сідницями і область пахових складок з розвитком кандидозу шкіри.

Сприяє розвитку захворювання відсутність належного гігієнічного догляду, в результаті чого відбувається роздратування шкіри сечею і калом, одягом, а також від застосування лікарських засобів локальної дії. Цілком можливо приєднання кандидозної інфекції до вже існуючих запальних процесів.

Ознаки пелюшкового кандидозу

Деякі клінічні ознаки говорять на користь кандидозного интертриго.

Початковим місцем ураження є складки між сідницями і в області паху, де з`являються плями еритеми. Вони дрібні і чітко відмежовані від здорової шкіри.
Згодом з`являються бульбашки-пустули. Вони розкриваються і утворюють блискучі ерозії темно-червоного кольору, які зливаються в великі ерозірованний ділянки.
Поверхня ерозій волога з білими обідком з епідермісу, а навколо розкидані «відсіви» - дрібні ерозії і пустули.
Процес висипань і їх розвиток супроводжує сильний свербіж. Після дозволу ерозій відзначається лущення.

Як правило, пелюшковий кандидозу супроводжує молочниця в роті. У дітей-немовлят мають місце диспепсичні розлади, що відрізняються затяжним перебігом.

Діагностика і лікування

Кандидоз шкіри у новонароджених вимагає диференціальної діагностики з хворобами, що мають аналогічні прояви: періанальний дерматит, пелюшковий дерматит. Для ефективного лікування необхідно лабораторне підтвердження кандидозной етіології пеленочного роздратування. Тому при появі роздратування в області підгузника, як представлено на фото. зверніться до педіатра для вирішення «хворого» питання.