Ерозія зубів
ерозія зубів
Що таке ерозія емалі зубів
Як вже було сказано вище, ерозія зубів відноситься до так званих некаріозних поразок зубів, які становлять великий розділ в сучасній стоматології. При виникненні ерозії уражається зубна емаль, а іноді і дентин. Зовні ерозія проявляється як округлий або овальний дефект на поверхні емалі. Зазвичай ерозія розташовується на самій опуклою частини зуба. Згодом ерозія збільшується в розмірах, поступово зачіпаючи більш глибокі шари тканин зуба. Ерозія твердих тканин зуба зазвичай набагато глибше і ширше, ніж поверхнева ерозія. Без належного лікування ерозія досить швидко прогресує, поступово повністю роз`їдаючи поверхневу зубну емаль.
Досить часто ерозію емалі відносять до естетичних недоліків. Насправді це справжнісіньке захворювання зубів, яке необхідно обов`язково своєчасно діагностувати і лікувати, інакше можна повністю втратити зубну емаль.
Захворювання розвивається поступово. На першій стадії зубна емаль руйнується дуже швидко, зуб гострим болем реагує на гарячу і холодну їжу, болить при проведенні гігієнічних процедур. На другій стадії руйнування зубної емалі відбувається дещо повільніше, тому у пацієнтів виникає хибне відчуття одужання. Пошкоджена поверхня зубної емалі поступово пігментіруется і темніє.
За інтенсивністю і глибиною вогнища ураження розрізняють наступні види ерозії зубів:- початкова ерозія;
- середня ерозія;
- важка ерозія.
Ерозія зубної емалі найчастіше вражає премоляри і фронтальну групу зубів. На жаль, захворювання досить рідко вдається діагностувати на ранній стадії, коли лікування просте і безболісне. Тому дуже важливо систематично відвідувати стоматолога, навіть якщо ніщо не турбує - адже ерозія зубів на ранній стадії протікає абсолютно безболісно.
Симптоми ерозії зубів
Залежно від того, на якій стадії розвитку перебуває ерозія емалі зубів, розрізняються і її симптоми. На ранній стадії ерозія емалі виглядає зовні як невелике потускнение зубної емалі. В осередку ураження емаль демінералізуєтся, через що втрачає свій колір і блиск, стаючи тьмяною. Якщо на потьмянілу пляма нанести настоянку йоду, уражений ерозією ділянку забарвиться в коричневий колір.
На більш пізній стадії розвитку захворювання з`являються хворобливі відчуття, зуб болем реагує на термічні або хімічні подразники. На поверхні зубної емалі стають помітними невеликі овальні або округлі поглиблення з блискучим рівним дном.
Причини ерозії зубів
До сих пір немає єдиної думки серед стоматологів щодо причин виникнення ерозії зубної емалі. Тому ерозія зубів знаходиться в центрі уваги вчених-стоматологів та постійно вивчається. Вважається, що спровокувати виникнення можуть як механічні пошкодження поверхні зубної емалі або споживання великої кількості цитрусових, так і порушення в діяльності ендокринної системи.
Стоматологи виділяють три можливі причини виникнення ерозії зубів:- хімічні (руйнування зубної емалі під впливом хімічних подразників);
- механічні (механічне пошкодження зубної емалі);
- ендокринні (порушення функціонування ендокринної системи).
- Хімічні причини виникнення ерозії зубів полягають в надмірному споживанні пацієнтом кислих продуктів - кислих фруктів, маринадів, оцтових заправок, газованих напоїв та інших подібних продуктів. Агресивна кисле середовище неминуче впливає на стан зубної емалі, викликаючи виникнення мікротріщин в зубній емалі, які можуть стати причиною виникнення ерозії.
- Механічні причини полягають в основному в надмірному споживанні абразивних матеріалів для чищення зубів. Якщо постійно чистити зуби зубним порошком або абразивними зубними пастами, то з часом може розвинутися ерозія зубів. Саме тому стоматологи рекомендують застосовувати абразивну зубну пасту не довше ніж два тижні, після чого слід зробити тривалу перерву.
- Ендокринні причини виникнення ерозії зубів полягають в порушенні функціонування ендокринної системи людини. Найчастіше ерозія зубів виникає при порушеннях функції щитовидної залози, а саме при гіпертиреозі. Також ерозія зубної емалі досить часто виникає при наявності нейродистрофических процесів, при яких відбувається декальцинація тканин зубів. Зубна емаль стає більш м`якою, що призводить до утворення тріщин і ерозій.
Лікування зубного ерозії
Лікування ерозії зубів є досить тривалим і складним процесом. Залежно від того, на якій стадії розвитку було виявлено захворювання, розрізняються і методи лікування.
На ранній стадії виникнення ерозії зубів обов`язково слід провести ремінералізуючу терапію. Вона полягає в нанесенні на пошкоджену зубну емаль препаратів кальцію і фтору. Всього необхідно провести як мінімум 10-15 сеансів реминерализации. Після цього слід усунути пігментацію пошкодженої ділянки.
На більш пізній стадії розвитку захворювання після реминерализации і усунення пігментації, при наявності глибоких пошкоджень емалі слід запломбувати дефект за допомогою композитних матеріалів. Реминерализация є обов`язковою частиною лікування, оскільки без цього пломба НЕ буде прилягати до зуба через те, що емаль навколо пломби залишатиметься пухкої. Крім того, з часом дефект буде збільшуватися в розмірі, і пломба може просто випасти.
Якщо процес ерозії емалі зубів досяг дентину, зуб стає сприйнятливим до проникнення бактерій, що може привести до виникнення каріозних поразок, адже емаль є надійним захистом зуба від проникнення хвороботворних бактерій.
При запущеній формі захворювання і наявності великих вогнищ ураження слід відреставрувати зуби за допомогою вінірів або коронок.
Профілактика ерозії зубів
Якщо дотримуватися деяких простих правил, можна звести до мінімуму ризик виникнення ерозії зубів. Перш за все, необхідно перестати користуватися занадто жорсткими зубними щітками, замінивши їх на м`які і середні по жорсткості. Необхідно також звести до мінімуму використання відбілюючих і абразивних зубних паст, оскільки вони можуть викликати виникнення ерозії. Слід також перестати споживати газовані напої і соки, а якщо повністю відмовитися від них неможливо, то слід хоча б пити їх через соломку. Таким чином, зубна емаль не буде піддаватися настільки руйнівної дії шкідливих речовин.
Для нейтралізації підвищеної кислотності в порожнині рота, яка виникає після їжі, слід з`їсти після їжі трохи сиру, він прекрасно нейтралізує підвищену кислотність.
Після вживання їжі слід обов`язково полоскати порожнину рота хоча б простою водою. Звичайно, найкраще використовувати для цього спеціальні антибактерицидні розчини. Але якщо їх немає під рукою, підійде і проста вода, вона видалить з міжзубних просторів залишки їжі і допоможе нейтралізувати кислотний баланс в порожнині рота.
Можна також пожувати жувальну гумку, однак робити це слід не довше п`яти хвилин. Тривале жування жувальної гумки може також спровокувати виникнення різних стоматологічних захворювань.
Зміцнити зубну емаль допоможе постійне використання спеціальних фторовмісних зубних паст.
Систематичне відвідування стоматолога мінімум раз на півроку допоможе запобігти розвитку захворювання. Якщо ж воно все-таки виникне, досвідчений стоматолог зможе визначити його вже на початковій стадії розвитку, коли можна обійтися простий ремінералізацією зубної емалі.
21 Января 2014
