Скарлатина
Скарлатина - ознаки, симптоми, лікування скарлатини у дітей
(15 голосів, середній: 3.00 з 5)
Завантаження.
скарлатина - гостре інфекційне захворювання, відмінною рисою якого є поєднання ангіни та мелкоточечной висипу на шкірі
Відео: СКАРЛАТИНА У ДІТЕЙ, симптоми, лікування. Академік Нісевіч Н.І. © Scarlet fever
Природа, розвиток і поширення інфекції
скарлатина - захворювання бактеріальної природи, збудником якого є бета-гемолітичний стрептокок групи А. Стрептокок проникає в організм через слизову оболонку ротової порожнини (рідше, переважно у дорослих, через пошкоджену шкіру), де викликає специфічні запальні зміни - ангіну. Звідти інфекція поширюється по всьому організму, роблячи негативний вплив на серце, нирки, центральну нервову систему. Стрептококові токсини викликають алергізацію організму, внаслідок чого можливі аутоімунні ураження власних тканин.
Інфекція поширюється переважно повітряно-крапельним шляхом, при цьому джерелом є хвора людина або бактеріоносій. Рідше відзначаються контактно-побутовий шлях передачі (як прямі, так і непрямі контакти - через іграшки, предмети догляду та ін.) І харчової - через інфіковані продукти. Найчастіше захворювання схильні діти дошкільного та раннього шкільного віку. Дитина заразний з 1-го по 22-й день захворювання. Найчастіше скарлатину хворіють в осінньо-зимовий період.
Ознаки та перебіг захворювання
Прихований період скарлатини триває від 3 до 7 діб. Захворювання починається гостро з різкого порушення самопочуття дитини: він стає млявим, сонливим, скаржиться на виражений головний біль і озноб. Температура тіла швидко досягає високих цифр (38-40 ° С в залежності від ступеня тяжкості хвороби). Нерідко в початковому періоді захворювання відзначаються нудота і блювота.
Через кілька годин на шкірі дитини виникає специфічна висипка у вигляді дрібних яскраво-рожевих точок на почервонілий шкірі. Висип більш виражена на обличчі, бічних поверхнях тулуба і в місцях природних шкірних складок (пахових, пахвових, сідничних). Характерною ознакою скарлатини є різкий контраст між яскраво-червоними «палаючими» щоками і блідим носогубним трикутником, на шкірі якого елементи висипки відсутні. Зовнішній вигляд дитини також привертає увагу: крім кольорового контрасту, обличчя його одутле, очі гарячково блищать.
Відео: Чим небезпечна скарлатина
Дитина скаржиться на болі в горлі при ковтанні, тому лікар при огляді зазвичай виявляє поразку, мигдаликів - ангіну. У процес втягуються і навколишні лімфатичні вузли, які стають щільними, збільшеними, злегка хворобливими при тому, що промацує. Мова на початку захворювання сухий, обкладений густим бурим нальотом, але з 3-4-х діб починає очищатися, набуваючи яскраво-червоне забарвлення з гладкими, блискучими сосочками (симптом "малинового» мови). Таким мову зберігається протягом 1-2 тижнів.
Висип тримається на шкірі протягом 3-7 днів, після чого зникає, не залишаючи після себе пігментації. Через 1-2 тижні починається лущення, спочатку на більш ніжних ділянках шкіри (шия, пахвові складки та ін.), А потім по всій поверхні тіла. Характерно для скарлатини лущення на долонях і підошвах, яке починається від вільного краю нігтів і по пальцях поширюється безпосередньо на долоні і підошви, де шкіра сходить пластами.
Захворювання може протікати в легкій, середньо-і важкої формах, в залежності від чого терміни одужання значно (до 3 тижнів) варіюються. Зазвичай застосування антибіотиків дозволяє домогтися більш швидкого відновлення здоров`я дитини, і скарлатина вже не представляє небезпеки для його життя. Ускладнення захворювання в даний час обумовлені переважно аллергизацией організму бета-гемолітичним стрептококом групи А, тому відзначаються на 2-му тижні захворювання у вигляді ураження нирок і серця. Зазвичай вони зустрічаються у дітей старшого віку.
Лікування скарлатини у дітей
Необхідність стаціонарного лікування визначає лікар. Обов`язковій госпіталізації підлягають діти з важким перебігом скарлатини, а також діти із закритих дитячих колективів (при неможливості їх ізоляції в домашніх умовах). При легкому і середньотяжкому перебігу захворювання лікування можна проводити в домашніх умовах. З метою попередження розвитку ускладнень протягом усього періоду висипань і ще 3-5 днів по тому дитині необхідний строгий постільний режим.
Дієта повинна бути щадить - всі страви даються в протертому і проваренном вигляді, рідкими або напіврідкими, виключається термічне роздратування (не можна ні гарячого, ні холодного, вся їжа подається тільки теплою). Дитині необхідно більше пити, щоб виводити токсини з організму. Після стихання гострих явищ поступово здійснюється перехід до звичайного харчування.
Антибіотики грають провідну роль в лікуванні скарлатини. До сих пір стрептококи залишаються чутливими до препаратів групи пеніциліну, які в домашніх умовах призначаються в таблетованих формах, а в стаціонарі - у вигляді ін`єкцій відповідно до вікових дозувань. Якщо у дитини є непереносимість антибіотиків пеніцилінового ряду, препаратом вибору є еритроміцин.
Крім антибіотиків, призначають протиалергічні засоби (димедрол, фенкарол, тавегіл та ін.), Препарати кальцію (глюконат), вітамін С у відповідних дозах. Місцево для лікування ангіни застосовують полоскання теплими розчинами фурациліну (1 5000), диоксидина (72%), настоями ромашки, календули, шавлії.
Мій блог знаходять за такими фразами
Мій блог знаходять за такими фразами
