Бромодерма
Відео: How to Pronounce Bromoderma
Бромодерма
Бромодерма - захворювання шкіри, що розвинулося в результаті тривалого прийому препаратів брому. особливо бромистого калію, у людей з підвищеною чутливістю до них. Висипання, як правило, локалізуються на обличчі, гомілках, сідницях. Клінічно розрізняють: генералізовані висипи, що нагадують вакцинні висипу. кропив`янку, ексудативну еритему - бромисті вугри. відрізняються застійно-синюшним кольором, млявим перебігом, великими елементами зі схильністю до сліянію- вузлувату бромодерму, що характеризується появою м`яких пухлиноподібних бляшок фіолетового кольору, які зазвичай виразкуються, але іноді можуть розсмоктатися без виразки. Диференціювати слід з йододерма (див.), Вегетирующей пузирчаткой (див.), Мікозами. Прогноз сприятливий. Лікування: припинення прийому і виведення з організму препаратів брому (сечогінні та проносні засоби), 10% розчин хлориду кальцію по 10 мл внутрішньовенно, 10 ін`екцій- зовнішньо - часті теплі ванни з розчином перманганату калію і змазування аніліновими барвниками, в разі виразок показані мазі з антибіотиками - при вузлуватої бромодерме - ртутні мазі, антисептичні пов`язки. Профілактика: лікування препаратами брому проводити курсами з перервами, при появі перших висипань на шкірі прийом препарату негайно припинити.
Бромодерма (бром + грец. Derma - шкіра) - захворювання, що виникає при введенні (всередину, внутрішньовенно) солей брому, особливо великих доз бромистого натрію, і характеризується ураженням шкіри обличчя, волосистої частини голови, нижніх кінцівок, статевих органів, спини. Генералізований висип при бромодерме виникає частіше у дітей і може нагадувати краснуху. Висип може бути поліморфною: розеольозний, уртикарная, що нагадує вакцини висип, висип при вітряної віспи і т. Д. Найчастіше виникають так звані бромисті вугри (acne bromica, рис. 1), рідше плямисті генералізовані висипання та ще рідше - вузлувата, або вегетуюча, бромодерма (bromoderma tuberosum, s. vegetans, рис. 2), іноді закінчується смертельно.
Відео: medical dictionary terms
Бромисті вугри пов`язані з сально-волосяними фолікулами, рідше - з потовими залозами і являють собою фолікулярні гнійники буро-червоного забарвлення з набряклим яскраво-червоним ободком- вугри схильні групуватися, зливатися, нагноюватися і утворювати великі фестончатими обрисів вогнища. За загоєнні іноді залишаються рубчики. Висипання розвиваються внаслідок зміни реактивності організму, обумовленої сенсибілізацією після повторних впливів бромистий солей. При вузлуватої бромодерме виникають нечисленні пухлиноподібні утворення м`якої консистенції, плоскі, буро-червоні з фіолетовим відтінком, нерідко покриті корками.
Вузли, які не розкриваючись, можуть розсмоктатися, або із`язвіться і утворити рубець.
Диференціальна діагностика - з піодермією (див.), Туберкульозом шкіри (див.), На сифіліс (див.), Вузлуватої еритемою (див.), Вегетирующей пузирчаткой (див.), Глибокими мікозами (див.), Мікозів грибоподібним (див.) . Особливості клінічної картини, зв`язок захворювання з введенням препаратів брому, а при необхідності лабораторні дослідження дають можливість поставити правильний діагноз.
Лікування. При появі висипу слід негайно припинити введення солей брому.
Для швидкого виведення брому рекомендуються сечогінні засоби, внутрішньовенно або підшкірно - великі кількості фізіологічного або 0,1 н. розчину кухонної солі-десенсибілізуюча терапія [10% розчин хлористого кальцію - всередину (по 1 стол. л. 3 рази на день) або внутрішньовенно (10 мл)], антигістамінні препарати (димедрол, діазолін, дипразин, супрастин, піпольфен), полівітаміни, миш`як, залізо, фосфор. На думку ряду авторів, нікотинова кислота запобігає розвитку бромізма- призначають її всередину по 0,1 г 3 рази на день під час лікування солями брома- курс - не менше 3-4 тижнів. При тяжкому перебігу - кортикостероїдні гормони, антибіотики, ванни з марганцевокислим калієм. Місцево - антисептичні мазі, ультрафіолетове опромінення і ін.
