Видалення зуба мудрості післяопераційний період
У цьому розділі ми пропонуємо візитерам нашого сайту почитати цікаву статтю. Чи необхідні нам зуби мудрості?
Що робити до і після закінчення видалення зуба. Поради для хворих
Кожні хірургічні маніпуляції в період гострого запального процесу переносяться гірше, ніж в період відносного спокою. В іншому випадку кажучи, видалення зуба по гострого болю значно неприємніше, а післяопераційний період протікає значно менш комфортно, ніж, наприклад, планове видалення дуже сильно знищеного зубика.
Виходячи з цього якщо Ви точно знаєте, що якийсь зуб підлягає видаленню, краще не чекати, поки він заболить, а скоріше звернутися до стоматолога і позбутися від нього.
До видалення зуба
Отже, Ви записалися на прийом до стоматолога-хірурга. Разом з ним Ви плануєте операцію видалення зуба.
оптимальніше для хірургічних маніпуляцій підходить ранок.
- по-перше, Ви ще не втомилися. Організм сповнений сил і енергії, виходячи з цього легко переживе такий стрес, як операція.
- по-друге, після закінчення видалення через деякий час з`являються болі, якісь час від часу досить заважають жити. Краще, якщо до вечора вони пройдуть, і Ви нормально станете дрімати.
- по-третє, Ваш лікар ще не втомився, він зможе виділити Вам максимум часу, а хірургічний кабінет (в разі якщо мова заходить про муніципальних поліклініках) - максимально чистим.
- по-четверте, в разі якихось неприємностей або ускладнень Ви зможете звернутися до свого лікаря, а не бігати вночі і не шукати цілодобове викликає великі сумніви стоматологічний заклад.
Ситий? Голон? П`яний?
Бути ситим перед операцією помий-му і добре. По-перше, сита людина відчуває себе спокійніше, а його організм краще справляється зі стресом. По-друге, у ситих людей кров згортається краще, що вкрай важливо в будь-який хірургії. Але, в разі якщо планується седація, наркоз або загальне знеболювання, то від прийому їжі необхідно утриматися. У більшості випадків про це попереджає доктор або анестезіолог.
Алкоголь перед операцією небажаний - він змінює властивості крові, внаслідок цього з`являється ризик появи набряку і довгого кровотечі. Я вже не кажу про те, що підпилий чоловік просто неуважна, може вести себе неадекватно і час від часу забуває все ті поради, що дає йому доктор. Внаслідок цього зможуть з`явитися ускладнення.
Однак, якщо Ви дуже сильно переживаєте, можливо застосовувати несильні седативні засоби
- настоянку валеріани, корвалол, настоянку пустирника і т. Д. За показаннями. Розумно приймати їх за 40-60 хв. до операції. Основне - не напитися цими настоянками до втрати свідомості ...
У разі якщо планується величезне хірургічне втручання, наприклад, складне видалення зуба мудрості, то прекрасні результати дає попередній прийом протизапальних і знеболюючих засобів, і антибіотиків. Про те, чи потрібно це робити, які конкретно препарати вибрати і в той час, коли затівати їх застосовувати - краще проконсультуватися у свого лікуючого лікаря.
Ну і наостанок найголовніше.
Гарний настрій і позитивний настрій - запорука успішного лікування.
Перший етап фактично будь-який хірургії - це знеболювання.
У стоматології найчастіше використовується місцева знеболювання - іннервацію в області операції блокують анестетиками, забезпечуючи якісне знеболення на кілька годин.
Технологій проведення місцевої анестезії досить багато, використовуються вони виходячи з планованого обсягу роботи, локалізації операції, віку і стану організму хворого.
Що необхідно знати про анестезію?
Всі сучасні анестетики надійні і нетоксичні,
за умови вірного їх підбору. Для анестезії в стоматології вживаються лише особливі одноразові голки (їх діаметр менше, ніж у простих голок) і не менше особливі карпул - капсули з анестетиками, що виключають будь-який контакт розчину з навколишнім середовищем або корпусом шприца. Все це робить процес знеболювання максимально комфортним і надійним.
Підбір анестетиків дітям здійснюється за віком і масою тіла.
Доза анестетика розраховується в мілілітрах на кілограм ваги, в дуже ранньому віці вживаються анестетики без вазоконстрикторів (адреналіну або адреналіну). Основна неприємність анестезії у дітей - не алергія, а передозування.
Сучасні анестетики гіпоалергенні.
Просто супергіпоаллергенни. Випадки алергії на них - дуууже велика рідкість, за 10 років медичної практики я жодного разу не зустрічав алергічної реакції на сучасні препарати. Виходячи з цього як правило алергопроби на анестетики - марна трата часу і грошей. Особливо, в разі якщо хворому раніше ніякі анестетики не вводилися.
Раніше проводилися так звані шкірні проби або під`язикові проби. Суть в тому, що на свіжу подряпину на шкірі або під язик поміщають краплю анестетика - і по реакції місцевих тканин робили висновки про можливість алергії. Але в дійсності в далекому минулому як ми знаємо, що ризик алергічної реакції, можливість її походження і ступінь прояви не залежать від обсягу анестетика.
Не буває людей, на яких не діє місцева знеболювання.
Бувають доктора, якісь не можуть її робити. На рівень якості анестезії не вплине ні алкоголь, ні прийом наркотичних препаратів, до анестетиків не почалась звикання.
Анестетики не накопичуються в організмі.
Коли закінчилося вплив анестезії - анестетика в організмі більше немає, він досить швидко розпадається. Виходячи з цього коли закінчилася знеболювання, її незмінно можливо додати.
Протягом видалення зуба:
Методик видалення зубів досить багато
- все залежить від вихідної ситуації і того, який зуб планується видаляти. Крім цього для видалення кожного зуба існує свій набір інструментів, виходячи з цього залізяки в руках доктора зможуть значно відрізнятися за формою.
Основне завдання доктора в ході операції
- не тільки видалити зуб, але і зробити цю процедуру максимально комфортною і надійною. Виходячи з цього не бійтеся сказати доктору про свої відчуття - це надасть допомогу йому в роботі.
В ході роботи може відчуватися
фізичний тиск, хрускіт, клацання і т. д. У більшості випадків видалення зуба не вимагає великих фізичних зусиль, виходячи з цього в разі якщо з`являється потреба докласти силу, лікар Вас запобіжить. Поставтеся до цього з розумінням.
Коли Ви відчули біль або значний незручність - дайте знати про це Вашого лікаря. Упевнений, що він не садист, і при необхідності додасть безболіваніе, і буде більш акуратним.
Час видалення зуба може становити від декількох секунд до години
або більше. В середньому, видалення складного зуба мудрості займає у доктора, 15-30 хв .. Знову ж, дуже багато залежить від вихідної ситуації і кваліфікації лікаря.
Після закінчення того, як зуб витягнутий з лунки, доктор обробляє її і, при необхідності, накладає шви. Питання про необхідність ушивання лунок видалених зубів залишається поки предметом дискусій, але в разі якщо з`являється хоча б один натяк на необхідність накладення швів - то краще це зробити. Спокійніше буде і Вам, і лікаря.
Якщо Ви сумніваєтеся, чи не залишилося чого в лунці, то можливо попросити доктора продемонструвати видалений зуб. Крім цього не бійтеся доктора задати питання про це. У разі якщо Вам наочно продемонстровано, що всі корені зуба видалені, то в контрольному знімку немає необхідності - так як в разі якщо зуб повністю у Вас в руці, значить, в щелепи його точно немає.
У разі якщо Вам і Вашому лікарю неясно, видалений зуб цілком (Таке не рідкість, в разі якщо в ході видалення зуб розвалився на безліч дрібних частин), то контрольний знімок потрібен.
Після закінчення видалення зуба як правило лунка закривається зверху марлевим тампоном
Основний суть його застосування - не вбирання крові, а стиснення, компресія країв лунки для зупинки кровотечі. Виходячи з цього не потрібно поміняти марлю, якщо вона просочилася кров`ю. Краще сильніше притиснути її зубами і утримувати так триваліше - кровотеча з лунки зупиниться.
Поради по закінченні видалення зуба
Принципово важливо знати, що організм приймає видалення зуба як травму і дає на нього відповідну реакцію - посттравматичний запалення. Його темперамент сильно залежить як від обсягу втручання, так і від стану Вашого організму, тому не завжди вдається вгадати перебіг післяопераційного періоду, особливо на тлі низького рівня інформації про стан здоров`я стоматологічних хворих. Однак, мета рекомендацій і призначень, якісь дає Вам лікар - якраз купірування цього самого запалення. Виходячи з цього то, як буде проходити післяопераційний період, як комфортним і спокійним він буде, сильно залежить саме від Вас.
Відео: Ускладнення після видалення зуба
1. Марлевий тампон з порожнини рота направлятися видалити через 20-30 хв .. В окремих випадках (наприклад, у хворих з артеріальною гіпертензією або просто з поганою згортанням крові) краще потримати його триваліше - 40-60 хв .. Ще раз нагадаю, що призначення тампона - НЕ вбирання, а компресія, стиснення лунки для зупинки капілярної кровотечі. За таким же принципом працюють тиснуть пов`язки на відкритих ранах.
2. 2-3 години не приймати їжу і напої. Поки в лунці не сформувався більш-менш щільний згусток, в неї зможуть потрапити залишки їжі і привести к. До того ж тепла їжа або напої зможуть порушити сам процес утворення кров`яного згустку, а це призведе до такого ускладнення як альвеоліт.
Відео: Про видалення зуба мудрості
3. На три доби виключити з раціону неотесаний, теплу, гостру їжу. Неотесана їжа, особливо такі продукти як сухарі, чіпси, горіхи, зможуть потрапити в лунку і викликати її запалення. Тепла або гостра їжа збільшує кількість кровотоку в області операції, що може призвести до посилення післяопераційного запалення і появи болів, набряку і т. Д. Оптимальне харчування після закінчення операції - їжа, що не злить і не травмує слизову оболонку порожнини рота.
4. На три доби відмовитися від лазні, гарячої ванни, сауни, солярію, виключити фізичні навантаження і будь-який нагрів організму. Від цих процедур може встати тиск, статися випадання кров`яного згустку з лунки зуба - з`являться болі, набряк, почнеться кровотеча і інші неприємності. Для чистьох - можливо приймати душ і мити голову. Але недовго і без фанатизму.
5. Не колупатися в лунці, не пробувати її прочистити або промити. Намагайтеся не чіпати лунку зуба мовою. Крім того якщо Ви побачили в лунці видаленого зуба щось ненормальне, оптимальніше звернутися до лікаря. Спроба вичистити її самостійно в більшості випадків веде до інфікування, запалення і формування альвеолита - дуже неприємного захворювання, яке довго і складно лікується.
6. Заборонено полоскати область лунки, застосовувати примочки, ванночки, мазі, компреси і т. Д. Очевидно, не рахуючи тих випадків, в той час, коли робити це рекомендує Ваш лікар. Через полоскань і ванночок досить часто відбувається розчинення і вимивання кров`яного згустку. Порожня лунка швидко забивається зубним нальотом і залишками їжі, інфікується і запалюється.
Пункт про полоскання поки залишається предметом дискусій, точно багато доктора зі мною не погодяться. Але з власного досвіду можу заявити, що шкоди від полоскань і ванночок значно більше, ніж користі. Виходячи з цього краще не потрібно ...
7. Ретельна гігієна порожнини рота. Зубки чистимо систематично, 2 рази на добу в тих місцях, якісь не прилягають до лунки видаленого зуба. Для чищення використовуємо граничне число зубної пасти (можливо за великим рахунком не застосовувати зубну пасту), щоб було легше її змивати. Після закінчення видалення зуба не можна користуватися іригатором.
8. Ні за що не можна гріти область операції. Через нагрівання поліпшується кровотік в області видаленого зуба, а це може привести до важливих ускладнень.
Застосування холоду, в основному виправдано. Холодний компрес не тільки звужує судини і знижує ризик розвитку набряку, а й скорочує кровотік в області операції, не дозволяє розвинутися післяопераційного запалення. Поряд з цим краще віддати перевагу не надто сильно заморожений шматок льоду, а воду з льодом прикордонної температури (близько 4 градусів Цельсія). Пам`ятайте прикладати холодний компрес через тканинну або паперову серветку, і не тримайте його (особено дуже сильно заморожений лід) триваліше 15-20 хв .. З приводу застосування холодних компресів краще проконсультуватися у свого лікаря.
9. Хворим, які страждають хворобами серцево-судинної системи, потрібно в обов`язковому порядку стежити за артеріальним тиском і приймати відповідні ліки. У 90% випадків обставиною луночкового кровотеч, появи набряку або гематоми є збільшення артеріального тиску. Виходячи з цього стабільний Пекло - необхідна умова комфортного післяопераційного періоду.
10. Точно доктор призначить Вам якісь лікарські препарати. Приймати їх необхідно в обов`язковому порядку, відповідно до запропонованої доктором схемою.
11., якщо Вас щось турбує, Ви відчуваєте якісь незвичайні відчуття або ж питання - Перш за все, Ви повинні звернутися до свого лікуючого лікаря. Всі хороші доктора залишають хворим свій номер телефону для своєчасної зв`язку. А найкращі лікарі ще й в обов`язковому порядку призначають хворих на післяопераційний огляд.
Після закінчення видалення Ви маєте можливість відчувати деякі неприємні явища і незручність, якісь в тій чи іншій мірі супроводжують будь-яку хірургічну маніпуляцію:
- болі в області лунки видаленого зуба. У більшості випадків, найболючіше період - це 1-2 години після закінчення видалення, в той час, коли вплив анестетика слабшає. В окремих випадках несильні хворобливі відчуття зможуть турбувати пара днів - якраз виходячи з цього лікар призначає Вам протизапальні знеболюючі препарати.
- виражений набряк ясен або м`яких тканин обличчя в області видаленого зуба. Обставина набряку - все той же посттравматичний запалення. Особливо це відноситься зубів мудрості, через анатомічних родзинок розміщення набряк там не рідкість досить досить часто (приблизно в 40% випадків). Свого максимуму припухлість досягає на 2-3 дні після закінчення операції, лякатися її не слід. Але краще тримати набряк під контролем і, в разі якщо раптово відчули погіршення, направлятися терміново звернутися до лікаря.
- утруднене відкривання рота, болі при ковтанні. Особливо часто буває після закінчення видалення зубів мудрості, що знову ж таки пов`язано з їх анатомічним розміщенням. Утруднене відкривання рота з`являється, в разі якщо посттравматичний набряк поширюється на жувальні м`язи. У більшості випадків, на 3-4 добу після закінчення видалення обстановка поліпшується. У разі якщо цього не відбувається або навпаки, рот розкривається гірше і гірше - невідкладно зверніться до лікаря.
- поява синця або гематоми на шкірі в області видаленого зуба. Часто не рідкість у хворих з артеріальною гіпертензією, і після закінчення видалення зубів мудрості. Схема така: спершу починається набряк, після цього він починає проходити і на його місці з`являється синець, в більшості випадків жовтого кольору.
- збільшення вечірньої температури тіла до 38 градусів Цельсія. Причому, до вечора температура максимально висока, а до ранку вона або звичайна, або трохи вище звичайної. Це звичайний процес, все показує, що організм бореться і справляється з що ще запаленням. В цьому випадку підвищену температуру тіла направлятися розглядати не як патологію, а як запобіжну реакцію організму.
Контролювати температуру направлятися два рази на добу в один та й той же час, скажімо, в 8-00 ранку і в 20-00 вечора. Результати вимірювань є показником Вашого стану, виходячи з цього говорите про них Вашому докторові.
- коротке погіршення самопочуття. По-любому, кожна операція для організму - це важливий стрес. І він, організм, відповідає на нього відповідної реакцією. Теоретично ми можемо звести її нанівець, але фактично це вдається далеко не завжди - з цього неприємні відчуття у вигляді головного болю, слабкості, розлади травлення і т.д. Тут складно заявити, що нормально, а що ні, виходячи з цього по будь-якому з`явився явищу або відчуття краще проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.
В цілому ж, всі ці неприємні явища проходять за 6-10 днів (в дуже складних випадках максимум - 14 днів), за умови дотримання рекомендацій і виконання призначень, зроблених Вашим лікарем. Саме основне правило - ніякої самодіяльності і ніякого самолікування. Лише так можливо гарантувати, що з Вами не станеться нічого жахливого після закінчення видалення зуба - по моїй практиці, в 99% ускладнень після закінчення видалення зуба пов`язані або з самолікуванням, або з невиконанням рекомендацій доктора.
Викладений матеріал належить Станіславу Васильєву.