Колларгол - розчин на основі срібла
Відео: Препарати срібла. Відмінності. Що вибрати
Розчин Колларгол: стоп, бактерії!
Поряд з популярними краплями Протаргол на слуху у лікарів, фармацевтів і людей, далеких від медицини і ще одне, співзвучне найменування - Колларгол. Нерідко ці два засоби вважаються взаємозамінними, і через забудькуватість або просто халатність замість одного розчину застосовується інший. Але ж різниця між ними є, і досить відчутна.
gt; gt; На сайті представлена велика добірка лікарських препаратів для лікування гаймориту і інших захворювань носа. Користуйтеся на здоров`я! lt; lt;
Що таке Колларгол?
Почнемо з найважливішого: складу. Колларгол - це так званий колоїдний розчин, в складі якого частинки розчиненої речовини (срібла) мають колоїдну ступінь дроблення. Так само, як у випадку з протарголу, хитрості в формі випуску пов`язані з нестійкістю препаратів срібла в розчиненому вигляді.
Щоб іони напівдорогоцінного металу, що славляться своїми антибактеріальними властивостями, були в більш-менш стабільному стані, їх необхідно «захищати». У протарголом функцію такого стабілізатора виконують білки, а в коларголом - продукти їх лужного гідролізу. Вони надійно «огортають» колоїдні частинки срібла і забезпечують їх стійкість протягом декількох тижнів.
Колларгол відрізняється високою концентрацією діючої речовини - срібла. Його частка в препараті становить близько 70%, і лише решта 30% займають білкові продукти.
Ця воістину солідна дозування - найважливіша відмінність Колларгола від його «побратима» Протарголу, концентрація якого не перевищує 8,3%. Ось чому так важливо розділяти і розрізняти ці два засоби з практично однаковим складом.
Фармакологічні властивості
При зіткненні зі шкірою або слизовими оболонками захищений розчин Колларгола розкладається на активну срібло і гідролізовані білки. Високий вміст срібла забезпечує і потужний антисептичний ефект. Він поширюється на безліч грампозитивних і грамнегативних бактерій, і в тому числі:
- різні види стафілокока, в тому числі і стійкі штами золотистого стафілокока;
- стрептокок;
- синьогнійну паличку;
- псевдомонадами;
- кишкову паличку;
- моракселлу;
- гемофільної палички.
Крім того, протеінат срібла пригнічує активність і розмноження багатьох грибів, в тому числі і поширеного виду Candida albicans. За деякими даними, антимікробні можливості висококонцентрованого препарату поширюються на кілька сотень самих різних мікроорганізмів, серед яких всі представники мікробіологічного світу - і бактерії, і віруси, і гриби.
Погодьтеся, такий незвичайною силою може похвалитися далеко не кожен антисептик. Однак спочатку широкі можливості Колларгола обмежені його потенційною токсичністю. Але до неї ми повернемося трохи пізніше, а поки давайте розберемося до основних показань до застосування.
Інструкція до застосування: показання Колларгола
Згідно з інструкцією із застосування розчин Колларгола застосовують зовнішньо (у вигляді мазі або промивань) і місцево (у формі крапель в ніс і очі, а також для обробки слизових оболонок сечостатевих органів).
Основними показаннями до призначення Колларгола служать:
- Дерматологічні захворювання:
- гнійні, довго не загоюються рани;
- бешиха (дуже неприємне захворювання шкіри, збудником якого є стрептокок);
- м`який шанкр (захворювання, яке передається статевим шляхом, збудник - бактерія роду гемофілів).
- Офтальмологічні захворювання:
- гнійні кон`юнктивіти - запалення зовнішньої оболонки ока внаслідок бактеріальної інфекції;
- бленнорея - важке запальне захворювання кон`юнктиви очі, джерелом якого є гонокок. Найчастіше розвивається у новонароджених, заражених під час пологів.
- Урологічні захворювання:
- хронічні цистити, викликані невідомим збудником;
- хронічні уретрити незалежно від походження. При урологічної патології Колларгол застосовують місцево, промиваючи сечовипускальний канал.
- Захворювання носоглотки:
Відео: Колоїдне срібло протарголом
- аденоїди;
- запальні процеси носа і горла різної етіології - фарингіти, тонзиліти, риніти.
Крім того, Колларгол використовують і при лімфангіті - запаленні лімфатичних судин, яке розвивається на тлі інфекції шкіри або слизових оболонок. Збудником захворювання найчастіше виявляються бактерії, високочутливі до протеінат срібла - стрептокок, стафілокок і кишкова паличка.
Купуємо Колларгол: де і який?
Через відносно короткого терміну зберігання, що не перевищує 30 днів, фармацевтичні підприємства не можуть налагодити промисловий випуск Колларгола. Якщо в історії з протарголом фахівці все-таки знайшли лазівку, придумавши тверду стабільну форму протеінат срібла, і випустили готовий Сіалор протаргол. то з коларголом такої можливості немає. Через занадто високої концентрації високоактивного іонізованого срібла цей препарат приречений готуватися екстемпоральних, тобто виключно в умовах аптек. Тому шукати розчин або мазь Колларгола потрібно цілеспрямовано в тих аптеках, які і в наш непростий час зберегли традиції рецептурного виготовлення ліків.
Залежно від призначення випускаються кілька форм препарату:
- Для промивання ранових поверхонь зовнішньо використовують 0,2-1% розчини Колларгола.
- Для місцевого використання в урологічній і ЛОР-практиці призначають препарати з концентрацією 1-2%. Вони застосовуються і в педіатрії, для лікування захворювань носоглотки (аденоидита або бактеріального риніту);
- В офтальмології застосовують найбільш концентровані розчини. Залежно від тяжкості захворювання та віку пацієнта можуть використовуватися 2, 3 або навіть 5% очні краплі Колларгола;
- У дерматології, а також при лімфангітом призначається мазь Колларгола, її стандартна концентрація становить 15%.
Замовляючи Колларгол в аптеці, зверніть увагу провізора на концентрацію ліки або вкажіть, як ви будете його застосовувати. Це дозволить уникнути помилок і навіть може запобігти побічні ефекти, що виникають при використанні препарату з некоректними дозуванням.
Особливу обережність слід проявити тим, хто купує очні краплі. Справа в тому, що всі офтальмологічні форми повинні бути стерильними.
Замінювати Колларгол очні краплі на розчин для зовнішнього застосування категорично не можна.
Купуючи препарат для лікування офтальмологічних захворювань, зверніть увагу на етикетку. На ній повинна бути вказана форма - «очні краплі», а також вказівку «стерильно».
Підготовка до лікування
Якщо ви вперше купуєте препарат срібла - Колларгол або його більш низькоконцентрованого аналог Протаргол, - дуже важливо бути впевненим у відсутності індивідуальної чутливості до цих коштів. Тому перед тим як намазати, закапати або промити розчином Колларгола шкіру, слизові оболонки або кон`юнктиву ока, необхідно провести невелике домашнє тестування.
Для цього препарат наносять на ділянку чутливої шкіри, наприклад, на внутрішній поверхні ліктьового згину. Через 15, а ще краще, 30 хвилин оціните «шкірну пробу». Якщо ніяких змін немає, можна приступати до лікування. Коли ж на шкірі з`являється почервоніння, лущення, набряклість або висипання, про коларголом краще забути.
До речі, відсутність алергічної реакції на Протаргол зовсім не гарантує, що Колларгол буде переноситися так само добре. Через значну різницю концентрацій при благополучній переносимості першого може спостерігатися виражена алергія на другий.
Застосування Колларгола у дітей
В інструкції із застосування Колларгола вказується, що препарат може застосовуватися для лікування дітей, в тому числі і новонароджених (наприклад, при бленореї). Проте потенційна токсичність розчину змушує і батьків, і педіатрів, і дитячих ЛОР-лікарів бути вкрай обережними при використанні цього засобу.
Якщо вік вашої дитини віком до 1 року, ніколи не застосовуйте Колларгол без призначення лікаря.
Колларгол при нежиті
Не варто використовувати і краплі в ніс Колларгол при звичайному нежиті у дітей. Як правило, ринорея найчастіше - результат банального вірусного риніту, який проходить самостійно протягом 7-10 днів. Єдина допомога, яка необхідна в таких випадках дитині, - забезпечення гарної зволоженості слизової оболонки носа. Тільки в таких умовах мукоциліарний апарат носової порожнини може добре виконувати свою функцію і не дозволяти носового секрету накопичуватися.
При бактеріальному риніті, який супроводжується гнійними, густими виділеннями, сенс в застосуванні Колларгола все ж є. Однак і тоді слід покладатися все-таки на рекомендації лікаря, що знову ж таки пов`язано з високою концентрацією срібла в ліках і можливої токсичністю. Крім того, в аптеці можна купити і набагато більш безпечні засоби з антибактеріальною активністю.
Колларгол при аденоїдах
Деякі ЛОР-лікарі рекомендують застосовувати Колларгол для лікування дітей з аденоідітом. Дійсно, практика показує, що препарат може бути корисний в таких випадках. Виражене і тривале антибактеріальну дію зупиняє запальний процес в розрослася тканини глоткової мигдалини. Іноді цього достатньо для регресу захворювання, відновлення дихання і практично повного одужання.
Однак таким сприятливим чином ситуація складається досить рідко. Крім того, лікування аденоидита инстилляциями Колларгола має бути досить тривалим, що збільшує ймовірність розвитку токсичних реакцій. Тому проводити курс терапії слід тільки під контролем лікаря.
Увага, аргироз!
Наостанок ми пояснимо, чому ж так потенційно небезпечний Колларгол.
Відомо, що при тривалому лікуванні препаратами срібла його іони можуть відкладатися в організмі. І хоча ймовірність кумуляції - скупчування - в тканинах найбільш висока при внутрішньому застосуванні препаратів срібла, немає ніякої впевненості, що зовнішнє або місцеве використання не супроводжується подібним ефектом.
Відкладення срібла носить назву аргироз, або аргирия. Цей стан характеризується пігментацією шкіри і слизових оболонок. Як правило, шкірні покриви набувають сріблястий або сірувато-синій відтінок. Найнеприємніше, що всі зміни, що відбуваються при аргіроз, незворотні.
В історії медицини зареєстровані випадки важкого аргіроз, що розвинувся внаслідок тривалого лікування місцевими препаратами колоїдного срібла. Так, широку популярність набула історія чоловіка 92 років кавказького походження, який протягом багатьох років застосовував краплі з сріблом. Після ретельної діагностики та біопсії ділянок шкіри було виявлено, що в дермі любителя срібла виявилися поклади металу, що забезпечують чіткий сріблястий відтінок шкіри і навіть склер. Точне вплив на стан внутрішніх органів і їх функцію при аргірії поки залишається невивченим. Проте більшість західних фахівців схиляється до думки, що застосовувати будь-які препарати срібла - як внутрішні, так і зовнішні - недоцільно, оскільки користь від їх використання перевищує ризик побічних ефектів.
На захист вітчизняних зовнішніх препаратів колоїдного срібла хотілося б додати, що за всю історію використання в країнах колишнього Радянського Союзу Протарголу і Колларгола, в тому числі і у дітей, не було зареєстровано жодного випадку аргіроз. Бути може, це пов`язано з тим, що наші співвітчизники все-таки дотримуються рекомендований курс лікування. До речі, для Колларгола, він не повинен перевищувати двох тижнів. І тоді аргироз вам точно не загрожує.
Поділитися з іншими?
