Гормональна мазь від алергії
Показання до застосування гормональних мазей від алергії
Гормональні зовнішні препарати спрямовані на стрімке протидію вивільненню гістаміну та інших біологічно активних речовин (БАР) з високоспеціалізованих імунних клітин, іменованих огрядними клітинами. У більшості випадків, гормональні мазі призначаються як стабілізатори активності клітин, якісь беруть яскраве участь в запаленні. Кортикостероїди пригнічують діяльність всієї клітинної структури, це універсальне вплив і вживається в купировании запального процесу, викликаного алергією.
Призначення і показання до застосування гормоносодержащіх препаратів результативно при гострих і уповільнених, тривалих хронічних запаленнях шкіри. Очевидно, доктор рекомендує такі мазі з урахуванням анатомічної і фізіологічної специфіки шкіри, віку хворого і супутніх патологій. Наприклад, шкірні покриви дітей більш чутливі до будь-якого зовнішнього засобу в принципі, оскільки мають близько розташовані до поверхні судини, пухку і ласкаву структуру епідермісу. Це не свідчить, що гормональні препарати не використовуються в лікуванні алергії у дітей, вони призначаються, але в разі відсутності результату лікуванням іншими методами. Крім цього, на сьогодні фактично не існує агресивних гормональних мазей, що мають безвідносні протипоказання. Всі препарати для того щоб виду мають особисті показання до застосування і займають певну нішу в терапевтичній практиці алергологів. Крім цього, ризик ускладнень, викликаний на атопічний дерматит набагато вище ймовірного ризику відстрочених ускладнень, виходячи з цього, гормональні мазі продемонстровані в таких ситуаціях:
- Гостре запалення шкіри, викликане алергією.
- Рецидивирующая висип, відсутність результату лікування негормональними засобами.
- Ризик розвитку гострої екземи.
- Фотодерматит.
- Атопічний дерматит.
- Нейродерміт, спровокований алергією.
- Еритематозний висип як ускладнення лікарської алергії.
- Багатоформова еритема як ускладнення алергії.
Протипоказання
У разі якщо потрібно швидко зняти запалення, свербіж, печіння і не допустити розвиток атопічного дерматиту, у більшості випадків, використовуються сильнодіючі засоби, до яких відносяться гормональні препарати. Але, гормональні ліки, не звертаючи уваги на свою очевидну користь і результативність, мають протипоказання, це обумовлено їх системною дією на весь організм, а не тільки на шкірні покриви. Так справді було ще пара десятків років тому, але зараз фармацевтична промисловість створила повністю нові методи і засоби лікування гормонами, якісь назвали топическими стероїдами. Топічні препарати надають дієву дію на зовнішні покриви, іншими словами на шкіру, таке місцеве використання дозволяє повністю виключити побічні дії і протипоказання. Як правило в зовнішні засоби входять кортикостероїди, якісь швидко і результативно купируют розвиток алергічних проявів. Однак, як і у будь-яких ліків у гормональних мазей є свідчення і особливі поради, що виключають використання цих форм. Крім того рекламовані Адвантан, Елоком доктора призначають відповідно до віку, урахуванням родзинок хворого і локалізації алергічного висипу.
Неспеціалізовані протипоказання, що стосуються практично всіх гормональних зовнішніх препаратів, звичні практикуючим алергологів. Це заборона на застосування мазей більше 12 тижнів для дорослих хворих і більше місяця для дітей. Крім цього з побоюванням використовують подібні засоби для лікування висипу на обличчі.
Повні протипоказання до застосування глюкокортикостероїдних мазей (ГКС):
- Acne rosacea, вугрі - акне.
- Короста.
- Туберкульоз.
- Періоріальний дерматит.
- Венеричні захворювання.
- Грибкові захворювання шкіри (мікози).
- Бактеріальні захворювання шкіри.
- Алергія після закінчення проведення вакцинації.
- Вірусні ураження шкірних покривів (герпес, оперізувальний лишай).
- Гельмінтози.
- Відносне протипоказання - вагітність.
- З обережністю використовується в лікуванні алергії у дітей у віці до 7 років.
Заборонено заподіює гормональні мазі дрібним дітям, в разі якщо у них такі стани, симптоми:
- Пелюшковий дерматит.
- Вітряна віспа.
- Чутливість до наноситься мазі, Незрозумілий шкірною пробою.
Щоб уникнути ускладнень, гормональні мазі від алергії не можна купувати і призначати собі самостійно, керуючись рекламною інформацією або рекомендаціями родичів. Крім того в разі якщо ліки призначив доктор, не зайвим буде зробити шкірну пробу, іншими словами нанести граничне число препарату на руку ближче до долоні (тильну сторону). Проба триває всього 15 хв., В разі якщо шкіра не покаже опору, мазь можна сміливо використовувати.
особливі вказівки
Раніше існувала гормонофобія в наш час як мінімум недоцільна, як максимум - може віддалити підсумок лікування алергії і викликати важливі ускладнення.
Особливі вказівки з приводу терапії зовнішніми кортикостероїдними препаратами дає доктор-алерголог, він призначає мазь з урахуванням всіх родзинок хворого і рекомендує методи її нанесення. Від хворого потрібно тільки неухильне виконання лікарських призначень. Фактично всі ускладнення по статистиці пов`язані лише з безконтрольним застосуванням гормональних мазей, в той час, коли алергік або надмірно активні батьки керуються рекомендаціями телевізійної реклами і починають лікувати себе або дитини самостійно.
Сучасні гормональні засоби є високоефективними методами швидко ліквідувати перші прояви алергії, якісь значно частіше бувають на шкірі. Крім цього, на користь гормональних мазей останнього покоління можливо привести такі аргументи:
Відео: Алергія у новонародженого !! Як з цим боротися!
- Креми, мазі та емульсії, які містять гормональні компоненти, можливо наносити фактично на будь-яку територію тіла, крім шкіру повік і область біля очей.
- Фармакологічні властивості кортикостероїдних зовнішніх препаратів дозволяють використовувати їх тривалий час до настання стійкої ремісії, але курс не повинен бути більше 1 місяця.
- Гормональні антиалергічні препарати дієві не тільки в стадії загострення, вони результативні в лікуванні хронічних алергічних процесів.
Особливі вказівки по застосуванню кортикостероїдів стосуються дози, частоти і тривалості курсу лікування. Ці питання курируються і контролюються лише алергологом, який може призначити, скорегувати або скасувати гормональну терапію.
Побічні ефекти гормональних мазей від алергії
На жаль, крім того дієві в лікуванні алергічних шкірних проявів, гормональні мазі зможуть мати свої pro і contra.
Побічні ефекти кортикостероїдів, особливо сучасних засобів, значно частіше пов`язані з незалежними дослідами хворих, в той час, коли вони прагнуть скоріше ліквідувати висип. Крім цього направлятися враховувати і ступінь активності препарату, іншими словами його клас. Гормональні мазі IV класу зможуть викликати значно більше негативних наслідків, ніж їх менш активні побратими.
Значно частіше тривале користування кортикостероїдів провокує придушення місцевого імунітету, що ускладнюється розвитком інфекції в зоні локалізації висипу. Виходячи з цього даючи попередження такі явища, алергологи зможуть призначити комбінований препарат, що містить антибіотик або протигрибковий компонент. Крім цього, гормони зможуть впливати на вироблення колагену, іншими словами висушувати шкіру і провокувати її атрофію, особливо це принципово важливо для шкіри обличчя і пахових складок. Довгий курс гормонального зовнішній засіб сприяє формуванню акне, подразнення, пігментації шкіри. Це обумовлено властивістю кортикостероїдів швидко потрапляти в кровотік і впливати на організм системно. Але, подібні побічні ефекти можуть тільки при завищених дозах і порушенні правил застосування мазі. направлятися подчернуть, що в більшості випадків при відміні препарату, все ускладнення нейтралізуються, іншими словами наслідки оборотні, термін залежить від тривалості курсу, але повне виведення стероїдних речовин займає максимум 6 місяців, мінімум - 2 тижні.
Які конкретно ускладнення вірогідні при застосуванні зовнішніх стероїдних препаратів:
- Вугрі, акне.
- При боргом застосуванні кортикостероїдів III - IV класу імовірна сухість шкіри.
- Стрий.
- Періоріальний дерматит.
- Фолікуліт.
- Гіпертрихоз симптоматичний.
- Телеангіоектазії.
- Еритеми.
- Гіпопігментація.
- Активізація існуючого микоза (грибкової інфекції).
- Контактний дерматит.
- Дуже рідко - синдром Кушинга.
- При нанесенні на шкіру повік, що ні разрещаеться, катаракта або глаукома.
Види гормональних мазей від алергії
Всі зовнішні препарати, якісь знімають алергічні симптоми, підрозділяються на гормональні, негормональні і комбіновані засоби. В комбіновані мазі зможуть входити, крім гормонів, бактерицидні речовини, протигрибкові або протизапальні нестероїдні компоненти.
Гормональні мазі зі свого боку діляться на класи за силою дії і змістом активної речовини:
Активність препарату залежить не тільки від його основного компонента і форми випуску, але і від його дози. Чим замечательнее дію антиалергічною гормональної мазі, тим обережніше вона призначається, тому, що такий ефект може привести до небажаних побічних побічним.
Метод застосування гормональних мазей від алергії
У більшості випадків метод застосування гормональної мазі від алергії роз`яснює лікуючий доктор, враховуючи всі особливості хворого - вік, стан шкіри, локалізацію і темперамент алергічної висипки. Очевидно, головне правило, якого дотримується алерголог, це безпека застосування в поєднанні з його доцільністю. Цими властивостями володіють нові препарати, якісь відносяться до групи нефторованих гормональних засобів для зовнішнього застосування. Їх можливо наносити на шкіру, практично не побоюючись ускладнень, крім цього курс лікування можливо досить тривалим.
Відео: Елоком: ефективність, побічні дії, лікування дітей, дешеві аналоги
Як вірно вибрати кількість мазі для нанесення на шкіру?
Існує так зване правило однієї фаланги або FTU (fingertip unit). Це оптимальна одиниця, яка визначається пучкою, в той час, коли крем видавлюється на фалангу вказівного пальця (приблизно 0, 5г). Розрахунок простий:
- На область паху - 1 фаланга або FTU на кожну сторону.
- На кисть руки - 1 FTU.
- Ступні - по 1-й FTU на кожну ногу.
- На одну руку - 3 FTU.
- На всю ногу - 6 FTU.
- Все тіло - близько 14-15 FTU (в залежності від ваги, статури).
Дітям рекомендується нанесення мазі на базову базу, це передбачає змазування дитячої шкіри емолентом, наприклад, таким як Топікрем.
скільки разів мазати висипання, висип, крім цього визначає алерголог. Неспеціалізовані поради до застосування сучасних зовнішніх кортикостероїдів для дітей такі: •
- Адвантан - дітям з 6 місяців один раз в день, курс - до 1 місяця.
- Елоком - дітям з 2-х років один раз в день, максимум тиждень.
- Афлодерм - дітям з 6 місяців два рази в день.
- Локоід - дітям з 6 місяців до трьох разів на день.
Діти до шестимісячного віку лікування гормональними препаратами, в більшості випадків, не підлягають, але при гострих, складних алергічних станах в терапії може вживатися гідрокортизону мазь (1%) не більше двох разів в день.
Зовнішні препарати з глюкокортикостероїдами зможуть випускатися в різних формах, вибір лікарської форми зі свого боку повинен бути обумовлений локалізацією запального процесу, характером запалення. Величезне значення має, яку територію змащують гормональним засобом. Для сухої шкіри потрібна мазь, для обличчя та області вух - емульсія, лосьйон, при мокли дерматитах - крем.
Особливості деяких форма гормональних мазей:
Форма випуску препарату
Недоліків практично немає ніякого, добре діє на ексудативні висипу
Алгоритм застосування топічних гормональних засобів:
- Призначення кортикостероїдних препаратів зовнішньої дії можливо тільки після закінчення обстеження і встановлення діагнозу.
- Гормональні зовнішні препарати (ГКС) призначені для лікування, а не для профілактики.
- Форма препарату повинна бути адекватна ступеня алергічного ураження шкіри, гостроті процесу.
- У дітей молодше 6 місяців не вживаються ГКС, які містять фтор.
- Дітям не рекомендуються гормональні мазі для лікування попрілостей, не вживаються для лікування висипу на обличчі.
- Перевага в лікуванні алергічних висипань віддається пролонгованим кортикостероїдним мазей.
- Всі гормональні мазі наносяться лише на очищену шкіру.
- Чи не разрещаеться одномоментне нанесення ГКС більш ніж на 1/5 шкірних покривів тіла.
- Аплікації з кортикостероїдними мазями не повинні бути більше 20 хв ..
- У разі якщо через 7 днів після закінчення застосування ГКС ефект лікування не очевидний, призначення препарату коригують або скасовують.
- Фторовані гормональні мазі не використовуються більше 2-х тижнів.
Термін зберігання
Не дивлячись на те, що багато гормональні препарати зможуть зберігатися близько 5 років, відповідно до інструкції, що знаходиться в заводській упаковці, алергологи дають більш докладні поради з цього приводу.
Термін зберігання будь-якого ГКС кошти, особливо для зовнішнього застосування, повинен бути мінімальним. Все пояснюється тим, що в закритому, герметичному стані мазь справді здатна зберігати свої цілющі властивості багато років. Але на практиці тубу розкривають, в іншому випадку застосовувати препарат просто нереально. Отже, розкрита мазь, крем або емульсія в роздрукованому вигляді не повинні зберігатися місяцями, і тим більше роками. Для цього фармацевтична промисловість і виробляє подібні засоби в дрібних упаковках, тюбиках.
Оптимальними термінами зберігання ГКС зможуть бути такі періоди (термін зберігання розкритої упаковки краще обговорити з лікарем або провізором аптеки):
- Водні розчини ГКС для зовнішнього застосування - не більше днів.
- Гормональні мазі - не більше 4-х тижнів.
- Гормоносодержащіх емульсія - не більше 7 днів.
Крім цього відповідальна температура повітря, яка не повинна бути більше 20-25 градусів, крім цього подібні препарати, як но, і інші ліки, необхідно зберігати в місцях, недоступних дітям.
Гормональні мазі від алергії в далекому минулому вже заслуговують до себе більш поважного ставлення з боку хворих, минулі часи, в той час, коли кортикостероїдні препарати асоціювалися з негативними явищами, пішли в минуле. Очевидно, побічних дій можливо уникнути лише за умови, що ГКС-мазі призначає лікар після закінчення обстеження. А грамотне використання глюкокортикостероїдних зовнішніх коштів лише прискорить одужання, оскільки їх небажані системні дії фактично ліквідовані, а лікувальний ефект обумовлений багатьма тисячами вилікуваних алергіків.
Для простоти сприйняття інформації, дана інструкція із застосування препарату «Гормональні мазі від алергії» переведена і викладена в особливій формі на підставі офіційної інструкції для медичного застосування препарату. Перед застосуванням ознайомтеся з анотацією, що додається конкретно до медичного препарату.
Відео: Гормональні мазі Доктор Комаровський
Опис надано з ознайомчою метою і не є керівництвом до самолікування. Необхідність застосування даного препарату, призначення схеми лікування, способів і дози застосування препарату визначається тільки Лікуючим лікарем. Самолікування небезпечно для Вашого здоров`я.
